Изучение выбора контрацептивов молодыми женщинами и их обоснования

Когда дело доходит до контроля рождаемости, вариантов не бывает — настолько много, что найти наиболее подходящий для вас метод может быть эмоционально невыносимой задачей. Как женщины принимают такие решения?

В то время как некоторым молодым женщинам везет, и они могут поговорить с родителями или другими взрослыми, которым доверяют, другие остаются в неведении относительно здоровых и эффективных методов контрацепции.

Физическое здоровье, психическое здоровье, статус отношений, планы на будущее, политика правительства — все это факторы в процессе принятия решений, хороших или плохих. К сожалению, стыд также является фактором и часто удерживает молодых женщин от того, чтобы задавать вопросы и обращаться к ним. Но, к счастью, даже если личный разговор невозможен, молодые женщины сегодня имеют доступ к огромному количеству знаний и ресурсов в Интернете.

«Людям стало проще получать собственную информацию, что позволяет им принимать собственные решения», — говорит всесторонний половой педагог и эксперт по сексуальному насилию и травмам Джиманекия Эборн . «Я считаю удивительным, что наша добрая подруга Google позволила многим людям узнать о контрацепции и всех ее вариантах. Я также считаю, что разговоры стали намного громче».

Кто принимает противозачаточные средства?

Последние данные Центров по контролю и профилактике заболеваний, собранные в 2015-2019 годах, показывают, что почти 65% женщин в возрасте 15-49 лет использовали метод контрацепции в то время. И это число менялось с возрастом: 37% женщин в возрасте 15-19 лет и 73% женщин в возрасте 40-49 лет использовали противозачаточные средства.

Исследование также показало, что наиболее распространенными методами контроля рождаемости были названы женская стерилизация, противозачаточные таблетки, обратимые контрацептивы длительного действия и мужские презервативы.

Факторы принятия решений

Контроль рождаемости — это не то, что выбирают наугад или потому что это модно. Выбор методов контрацепции — дело личное и порой кропотливое. Для Натали из Нью-Йорка изменение динамики отношений стало причиной смены контроля рождаемости.

«До того, как у меня появились отношения, меня вполне устраивали презервативы», — говорит Натали. «Но как только у меня начались серьезные отношения с партнером, мне захотелось чего-то более надежного. Я предполагала, что мне придется принимать таблетки, но после долгих исследований я остановилась на медной ВМС, о которой мне не придется беспокоиться еще пять лет».

Мэри Кейт из Лос-Анджелеса также приняла решение установить ВМС, потому что не хотела беспокоиться о ежедневном приеме таблеток. В то время она также считала, что ВМС — более безопасный выбор в долгосрочной перспективе, поскольку новая президентская администрация взяла курс на доступ к контрацепции.

«Я переживала, что при Трампе мне не покроют расходы на противозачаточные таблетки», — говорит Мэри Кейт.

Внутриматочные спирали (ВМС) были распространенным выбором среди женщин, опрошенных для этой статьи. Акушер-гинеколог из Огайо Ким Лэнгдон, доктор медицины , имеющая более 20 лет клинического опыта, говорит, что ВМС сейчас гораздо более приняты, чем 20 лет назад. По ее опыту, одним из основных факторов при принятии решения о контрацепции женщиной является то, как долго она хочет ждать, прежде чем родить ребенка, или сколько детей у нее уже есть.

«ВМС можно удалить в любое время, и вы вернетесь к фертильности быстрее, чем при инъекциях гормонов или имплантатах», — говорит Лэнгдон.

Многие из опрошенных для этой статьи женщин называли причины своего выбора контрацепции, связанные с физическим и психическим здоровьем. Морган из Чикаго использует Новаринг, гормональный противозачаточный препарат, потому что он очень помогает облегчить симптомы предменструального дисфорического расстройства (ПМДР) . Но прийти к этому решению удалось как в результате профессиональной помощи, так и методом проб и ошибок.

Много лет назад психиатр Морган предположил, что ПМДР является потенциальной причиной симптомов ее психического здоровья, и прописал ей в качестве лечения селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) .

«Но только после разговора с моим гинекологом она предложила гормональную контрацепцию в сочетании с СИОЗС», — говорит Морган. «У меня были проблемы с таблетками в прошлом, поэтому я боялась пробовать другой метод, но Новаринг идеально мне подходит, я думаю, потому что высвобождаемые гормоны больше локализуются в матке».

Некоторые варианты контроля рождаемости требуют большего доверия к партнеру, как в случае с использованием презервативов и использованием метода прерванного полового акта или «вытаскивания». Хотя долгое время метод прерванного полового акта считался неэффективным для предотвращения беременности, в небольшом исследовании, проведенном недавно, было обнаружено, что он является популярным резервным методом, поскольку 89% участников сообщили, что прибегали к прерванному половому акту в какой-то момент своей жизни.

Исследователи обнаружили, что использование отмены стало нормой в культуре случайных связей в студенческих городках, и большинство женщин предполагали, что их партнеры прекратят, независимо от того, были ли они в серьезных или случайных отношениях. Участники сообщили об использовании этого метода наряду с другими вариантами контрацепции, такими как презервативы или таблетки.

Изучение контроля рождаемости

Согласно исследованию Института Гуттмахера, сегодня меньше подростков получают формальное половое воспитание, чем в прошлом. Фактически, данные показали увеличение количества молодых женщин, получающих инструкции исключительно о том, как отказаться от секса, а не о контроле рождаемости.

«Идея о том, что если мы не говорим об этом, они не будут этого делать, нереальна», — говорит Эборн. «Предоставление им информации о том, когда может возникнуть секс, позволяет им выбирать, как они хотят заботиться о своих телах. И вместе с этим, какие виды контрацептивов существуют, будет частью предоставления им возможности выбирать то, что подходит им».

Женщины, опрошенные для этой статьи, назвали телевидение, друзей, семью, веб-сайт Planned Parenthood, врачей и девочек-скаутов в качестве некоторых источников, из которых они впервые узнали о контроле рождаемости. Некоторые упомянули среднюю и старшую школу.

К сожалению, на системы не всегда можно положиться в предоставлении информации по этой теме. Хотя опыт у всех разный, а интернет может быть полезным ресурсом, когда все остальное не срабатывает, Эборн отмечает, что сообщество может быть мощным источником осведомленности и расширения прав и возможностей.

«Открытое общение с сообществами, а также с семьями позволяет молодым женщинам задавать вопросы», — говорит она. «Создание пространства, где это может происходить, — это действительно прекрасно».