Закрыть этот видеоплеер
Неудивительно, что агорафобия и социальное тревожное расстройство тесно связаны. Когда вы боитесь выходить на улицу, вполне логично, что это может включать в себя страх взаимодействия с другими людьми.
Тем не менее, это не одно и то же, и важно понимать сходства и различия между ними при диагностике и лечении ваших симптомов.
Содержание
На первый взгляд
Агорафобия и социальное тревожное расстройство часто встречаются вместе, и считается, что это происходит более чем в половине случаев. Когда это происходит, симптомы кажутся более серьезными, чем если бы присутствовало одно из этих состояний. К счастью, существуют методы лечения обоих расстройств, которые могут помочь добраться до сути проблемы и восстановить жизнь человека.
Какая связь?
Агорафобия и социальная тревожность — тесно связанные состояния, но имеющие некоторые важные различия в причинах возникновения симптомов.
При агорафобии к изоляции приводит страх закрытых мест, транспорта и выхода из дома, но основной страх заключается в том, что побег может оказаться невозможным и/или в смущении от панической атаки. Агорафобия — это не только тревога от нахождения среди людей.
Напротив, при социальном тревожном расстройстве именно воздействие людей и вероятность осуждения приводят к эмоциональному, а иногда и физическому стрессу. В то время как человек с агорафобией часто приветствует компаньона, это не относится к социальному тревожному расстройству.
Таким образом, по сути, если у вас агорафобия, у вас, вероятно, социальное тревожное расстройство, но если у вас социальное тревожное расстройство, вы не обязательно агорафоб (возможно, вы просто живете в маленьком городке с небольшим количеством людей!)
Связь с паническими атаками и паническим расстройством
Агорафобия обычно рассматривается как страх покинуть свой дом. Хотя верно, что многие люди с агорафобией прикованы к дому , агорафобия на самом деле относится к страху оказаться в ситуациях или местах, из которых побег будет затруднен или смущен в случае панической атаки. В некотором смысле ее можно рассматривать как страх перед панической атакой.
Агорафобия обычно приводит к избеганию определенных мест, таких как толпы, автомобили, автобусы, поезда, лифты и мосты. Кроме того, люди с агорафобией могут бояться выходить из дома одни. Большинство людей с агорафобией лучше справляются, если находятся в компании надежного компаньона.
Хотя агорафобию можно диагностировать без панического расстройства, более 95 процентов людей с диагнозом агорафобия также имеют диагноз панического расстройства.
Агорафобия чаще всего встречается в сочетании с паническим расстройством . Когда агорафобия диагностируется без панического расстройства, ощущается сильная тревога, но не в такой степени, чтобы она представляла собой паническую атаку.
Чем они отличаются
Хотя и агорафобия, и социальное тревожное расстройство (САР) могут включать страх общественных мест, люди с САР испытывают тревогу только в ситуациях, когда за ними могут наблюдать окружающие. , нахождение в лифте или в машине в одиночку не будет вызывать дискомфорта.
В то время как люди с агорафобией обычно чувствуют себя лучше в компании надежного компаньона, люди с социальным тревожным расстройством могут чувствовать себя хуже из-за возможного пристального внимания со стороны компаньона.
-
Страх выходить из дома
-
Страх панической атаки в общественных местах
-
Страх оказаться в ситуации, из которой будет трудно выбраться или из которой не будет помощи, если что-то пойдет не так
-
Чувствуйте себя лучше с надежным компаньоном
-
Страх общественных мест
-
Страх ситуаций, в которых может возникнуть пристальное внимание со стороны окружающих
-
Страх оказаться в положении, когда тебя будут осуждать негативно
-
Чувствую себя хуже с надежным другом из-за страха пристального внимания
Сопутствующая патология
Когда сложно отличить тревогу, вызванную агорафобией, от сезонного тревожного расстройства, возможно, применимы оба диагноза.
Результаты более раннего Национального исследования коморбидности, проведенного в Соединенных Штатах, показали корреляцию 0,68 между диагнозами агорафобии и социального тревожного расстройства, что означает, что эти два расстройства возникали вместе примерно в 68 процентах случаев. Более поздние исследования показали, что тяжелая депрессия также часто является сопутствующим заболеванием.
Некоторые исследования показывают, что сочетание обоих расстройств чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и что при наличии обоих расстройств течение заболевания, как правило, более тяжелое.
Исследования, сравнивающие определенные нейрофизиологические пути в мозге с различными тревожными расстройствами, обнаружили тесную корреляцию между путями при агорафобии и социальном тревожном расстройстве, хотя они несколько отличаются от тех, которые задействованы при других тревожных расстройствах, таких как обсессивно-компульсивное расстройство.
Совладание
Существуют эффективные методы лечения, которые могут помочь при симптомах агорафобии и социального тревожного расстройства, и они во многом совпадают.
Способы лечения агорафобии и социального тревожного расстройства часто могут помочь и при другом заболевании, хотя такие методы лечения, как системная десенсибилизация и другие, используются в первую очередь при агорафобии.
Это подчеркивает важность точной диагностики и ухода психотерапевта, с которым вы чувствуете себя комфортно.