Verywell / Cindy Chung
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Die schizotypische Persönlichkeitsstörung ist durch ein tiefgreifendes Muster sozialer und zwischenmenschlicher Defizite gekennzeichnet. Personen mit schizotypischer Persönlichkeitsstörung haben kaum die Fähigkeit – und vielleicht sogar kein Bedürfnis – nach engen Beziehungen.
Sie werden oft als exzentrisch oder bizarr beschrieben. Sie können misstrauisch und paranoid gegenüber anderen sein. Sie wirken „steif“ und scheinen nirgendwo dazuzugehören.
Inhaltsverzeichnis
Symptome einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung
Personen mit schizotypischen Persönlichkeitsstörungen empfinden bei zwischenmenschlichen Interaktionen äußerstes Unbehagen.
Anders als bei der sozialen Angststörung , bei der sich die Person mit der Zeit wahrscheinlich wohler fühlt, fühlen sich Personen mit einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung weiterhin unwohl, selbst wenn sie immer wieder mit denselben Leuten in derselben Umgebung interagieren.
Zu der Störung gehören auch verzerrtes Denken und exzentrisches Verhalten, was dazu führt, dass sich die Menschen von anderen abwenden und sich noch mehr isolieren.
Abergläubische Vorstellungen
Manchmal sind Personen mit schizotypischer Persönlichkeitsstörung abergläubig oder beschäftigen sich mit paranormalen Phänomenen, die außerhalb der Erwartungen ihrer Kultur liegen.
Sie glauben vielleicht, sie hätten besondere Kräfte oder magische Kontrolle über andere (zum Beispiel glauben sie, ihr Kollege geht früher, weil er ihm eine Krankheit gewünscht hat). Sie glauben vielleicht auch, ihr Verhalten verhindere schädliche Folgen, zum Beispiel, sie könnten schlimme Dinge verhindern, indem sie einen Gegenstand an einen bestimmten Ort stellen.
Sie erleben möglicherweise Wahrnehmungsveränderungen, etwa dass sie jemanden ihren Namen murmeln hören oder die Anwesenheit eines Geistes spüren.
Ihre Sprache kann manchmal vage oder unzusammenhängend sein. Sie verwenden möglicherweise seltsame Ausdrücke oder sprechen auf eine Weise, die andere verwirrt.
Seltsames Verhalten
Sie wirken im Umgang miteinander möglicherweise auch verkrampft und zeigen wenig Emotionen. Sie legen möglicherweise ungewöhnliche Verhaltensweisen an den Tag, beispielsweise einen ungepflegten Kleidungsstil.
Eine Person mit dieser Störung trägt möglicherweise schlecht sitzende Kleidung oder ungewöhnliche Kleidungskombinationen (Winterstiefel mit Shorts) und ist möglicherweise nicht in der Lage, an einem normalen Gespräch teilzunehmen.
Sie äußern gelegentlich ihre Traurigkeit über den Mangel an engen Beziehungen, aber ihr Verhalten lässt darauf schließen, dass sie wenig Verlangen nach engen Bindungen haben. Sie interagieren oft mit Menschen, wenn es sein muss, bleiben aber lieber unter sich.
Sie können in Zeiten extremen Stresses auch vorübergehende psychotische Episoden erleben (die Minuten bis Stunden andauern), sie leiden jedoch nicht unter regelmäßigen Halluzinationen oder Wahnvorstellungen (wie im Fall von Schizophrenie).
Diagnosekriterien des DSM-5
Laut der fünften Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual müssen die Symptome bereits im frühen Erwachsenenalter auftreten. Um die Kriterien für eine Diagnose zu erfüllen, müssen die Betroffenen mindestens fünf der folgenden Symptome aufweisen:
- Bezugsideen (falsche Interpretationen von kausalen Vorfällen oder Ereignissen, die speziell für die Person eine ungewöhnliche Bedeutung haben)
- Seltsame Überzeugungen oder magisches Denken, das das Verhalten beeinflusst und nicht mit subkulturellen Normen vereinbar ist
- Ungewöhnliche Wahrnehmungserlebnisse, einschließlich körperlicher Illusionen
- Seltsames Denken und Sprechen
- Misstrauen und paranoide Vorstellungen
- Unangemessene und eingeschränkte Affekte
- Seltsames, exzentrisches oder eigenartiges Verhalten oder Erscheinungsbild
- Fehlen enger Freunde oder Vertrauter, die keine Verwandten ersten Grades sind
- Übermäßige soziale Ängste, die durch Vertrautheit nicht nachlassen und eher mit paranoiden Ängsten als mit negativen Urteilen über sich selbst verbunden sind
Die Symptome können in der Kindheit oder Jugend beginnen. Zu den Symptomen, die in der Kindheit auftreten können, gehören:
- Schlechte Beziehungen zu Gleichaltrigen
- Soziale Ängste, Isolation
- Schlechte Leistungen in der Schule
- Überempfindlichkeit
- Eigenartige Gedanken und Sprache
- Bizarre Fantasien
Ursachen
In gesellschaftlichen Studien betrug die Prävalenz der schizotypischen Persönlichkeitsstörung zwischen 0,6 Prozent der Bevölkerung in Norwegen und 4,6 Prozent in in den USA durchgeführten Stichproben.
Es gibt keine allgemein bekannte Ursache für die schizotypische Persönlichkeitsstörung. Es scheint jedoch eine starke genetische Komponente zu geben.
Bei Personen mit biologischen Verwandten ersten Grades, die an Schizophrenie leiden, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie eine schizotypische Persönlichkeitsstörung haben.
Diagnose
Eine schizotypische Persönlichkeitsstörung kann von einem Psychologen diagnostiziert werden. Wie bei allen Persönlichkeitsstörungen muss der Arzt berücksichtigen, welche Art von Beeinträchtigungen durch die Symptome verursacht werden.
Jemand, der exzentrisch ist und nur wenige Freunde hat, leidet nicht unbedingt an einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung. Um die Kriterien für eine Diagnose zu erfüllen, müssen die Symptome das soziale, berufliche oder schulische Funktionieren der Person beeinträchtigen.
Es gibt keinen Test, der feststellt, ob jemand eine Persönlichkeitsstörung hat. Stattdessen führt ein Arzt ein ausführliches Interview durch, in dem er die Vorgeschichte der Symptome erfasst und die Beeinträchtigungen beurteilt. Der Arzt beobachtet die Person während des Interviews auch, um nach Anzeichen der Erkrankung zu suchen.
Im Rahmen des Diagnoseprozesses können Bewertungsinstrumente eingesetzt werden. Die Person erhält möglicherweise einen Fragebogen zum Ausfüllen oder wird gebeten, bestimmte Diagnosefragen zu beantworten.
Manchmal werden auch enge Familienangehörige befragt.
Ausschluss anderer Erkrankungen
Bevor eine Diagnose gestellt werden kann, muss ein Arzt andere Störungen ausschließen, die bei einer Person Symptome hervorrufen können, die den Symptomen einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung ähneln. Schizophrenie , bipolare Störung , psychotische Störungen, neurologische Entwicklungsstörungen und andere Persönlichkeitsstörungen können mit einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung verwechselt werden, da sie bestimmte Merkmale gemeinsam haben.
Behandlung der schizotypischen Persönlichkeitsstörung
Wie bei anderen Persönlichkeitsstörungen gibt es auch bei der schizotypischen Persönlichkeitsstörung keine Heilung. Wie bei allen Persönlichkeitsstörungen bleiben die Symptome wahrscheinlich ein Leben lang bestehen. Das bedeutet jedoch nicht, dass Sie die Schwere der Symptome nicht verringern oder Ihre Funktionsfähigkeit nicht verbessern können.
Mehr als die Hälfte der Personen mit schizotypischer Persönlichkeitsstörung haben in ihrer Vergangenheit mindestens eine depressive Episode erlebt. Manchmal suchen die Betroffenen eine Behandlung wegen ihrer Depression und nicht wegen der Symptome, die mit ihrer Persönlichkeitsstörung zusammenhängen.
Die Behandlung einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung kann eine Kombination aus Psychotherapie und Medikamenten umfassen.
Zur Psychotherapie kann auch eine kognitive Verhaltenstherapie gehören , um verzerrte Denkmuster anzugehen und bestimmte soziale Fähigkeiten zu vermitteln. Sie kann auch bei der Behandlung problematischen Verhaltens helfen.
Eine Familientherapie kann auch dazu dienen, Familienmitgliedern dabei zu helfen, die Symptome zu verstehen, und dabei zu helfen, dass alle besser kommunizieren und sich gegenseitig unterstützen.
Obwohl es kein spezifisches Medikament zur Behandlung der schizotypischen Persönlichkeitsstörung gibt, können Medikamente zur Behandlung von Depressionen, Angstzuständen oder psychotischen Symptomen eingesetzt werden. Einige Medikamente können verzerrtes Denken reduzieren.
Bewältigung
Positive Lebenserfahrungen können der Schlüssel zum Umgang mit der schizotypischen Persönlichkeitsstörung sein. Beziehungen aufzubauen – auch wenn es schwierig ist – kann den mit der schizotypischen Persönlichkeitsstörung verbundenen Stress verringern.
Darüber hinaus kann ein Erfolgserlebnis die Symptome lindern. Eine Arbeit zu finden, sich ehrenamtlich zu engagieren, zur Schule zu gehen oder sich an Gemeinschaftsaktivitäten zu beteiligen, kann hilfreich sein.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie an einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Ein Arzt kann Sie zur Untersuchung und Behandlung an einen Psychiater überweisen. Die richtige Unterstützung und Behandlung ist der Schlüssel zu einem guten Leben mit einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung.