Was ist Paranoia?

Männlicher Manager hört Gespräch seiner Kollegen in einem Büro zu

ONOKY – Eric Herchaft / Getty Images

Was ist Paranoia?

Paranoia ist ein Denkmuster das mit intensivem, irrationalem Misstrauen und Argwohn einhergeht. Es kann von leichten Gefühlen des Unbehagens, der Nervosität oder des Unbehagens gegenüber einer Situation oder Person bis hin zu intensiven, quälenden Gedanken reichen, die Ihr geistiges Wohlbefinden gefährden könnten.1

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen von Zeit zu Zeit leichte Anfälle von Paranoia erleben.2 Aber für Menschen mit psychischen Erkrankungen wie bipolarer Störung, Schizophrenie und paranoider Persönlichkeitsstörung kann das Erlebnis von Paranoia anhaltend und äußerst unangenehm – sogar gefährlich

Während die meisten Menschen gelegentlich paranoide Gedanken haben, bezieht sich der Begriff „Paranoia“ auf einen länger anhaltenden Zustand ständigen, irrationalen und unbegründeten Misstrauens.

Anzeichen und Symptome von Paranoia

Wie erkennen Sie, ob Sie oder jemand, den Sie lieben, unter Paranoia leiden könnte? Hier sind einige Anzeichen, auf die Sie achten sollten:

  • In die Defensive gehen aufgrund von Kritik, die eingebildet statt real ist
  • Streitlustig sein
  • Schwierigkeiten , anderen zu vergeben
  • Hypervigilanz
  • Angst, ausgenutzt oder betrogen zu werden
  • Unfähigkeit, sich zu entspannen
  • Misstrauen gegenüber anderen
  • Beschäftigung mit der Vorstellung, dass andere versteckte Motive haben

Beispiele für paranoide Gedanken

Paranoia äußert sich bei jedem anders, häufige Themen sind jedoch:

  • Sie glauben, dass die Regierung, eine Organisation oder eine Einzelperson Sie ausspioniert oder verfolgt
  • Das Gefühl, dass jeder Sie anstarrt und/oder über Sie spricht
  • Bestimmte Gesichtsausdrücke anderer als eine Art Insiderwitz interpretieren , bei dem es nur um Sie geht, unabhängig davon, ob es sich bei der anderen Person um einen Fremden oder einen Freund handelt
  • Denken, dass die Leute absichtlich versuchen, Sie auszuschließen oder Ihnen ein schlechtes Gefühl zu geben
  • Denken, dass die Leute Sie auslachen oder hinter Ihrem Rücken über Sie tuscheln (kann von Halluzinationen begleitet sein)
  • Der Gedanke, dass jemand Sie bestehlen, verletzen oder töten könnte

Diagnose

Paranoia ist an sich keine Diagnose. Vielmehr ist sie oft ein Symptom (oder ein Diagnosekriterium) für ein anderes zugrunde liegendes Gesundheitsproblem, das entweder physischer oder psychischer Natur ist.

Um die Ursache der Paranoia herauszufinden, muss ein Arzt in der Regel zunächst die Krankengeschichte erfassen. Er kann auch eine körperliche Untersuchung durchführen und Labortests anordnen, um Erkrankungen auszuschließen , die dieses Symptom verursachen könnten.

Alzheimer-Krankheit , Demenz , Parkinson , Epilepsie, Schlaganfall und Hirntumore können alle die kognitiven Funktionen beeinträchtigen.5 zur Feststellung, ob eine dieser Krankheiten vorliegt, können dem Arzt dabei helfen herauszufinden, ob die Paranoia die Folge einer dieser Krankheiten oder etwas anderem ist.

Wenn keine zugrunde liegende medizinische Ursache festgestellt wird, wird eine Person mit Paranoia möglicherweise an einen Psychiater überwiesen. Ein Psychiater wird Fragen zu den Gedanken und Erfahrungen der Person stellen. Er kann auch eine psychologische Untersuchung durchführen , um die Symptome und den psychischen Zustand der Person besser zu verstehen.

Ursachen von Paranoia

Die genaue Ursache von Paranoia ist nicht klar. Zu den Faktoren, die mit paranoiden Gedanken oder Gefühlen in Zusammenhang stehen, gehören jedoch:

  • Altern : Bei älteren Erwachsenen kann es aufgrund altersbedingter Veränderungen des Gehörs, des Sehvermögens und anderer Sinne zu Wahnvorstellungen oder paranoiden Gedanken
  • Bestimmte Medikamente oder deren Absetzen : Amphetamine können viele Nebenwirkungen haben, darunter auch Paranoia. Manchmal tritt Paranoia jedoch auch nach dem Absetzen eines Medikaments auf. Adderall (Dextroamphetamin-Amphetamin) ist ein Medikament zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörungen, ein plötzliches Absetzen kann jedoch zu paranoiden Wahnvorstellungen führen.
  • Genetik : Einige Untersuchungen legen nahe, dass Paranoia eine genetische Ursache haben könnte.
  • Bestimmte Lebenserfahrungen : Traumata und/oder Missbrauch in der Kindheit oder als junger Erwachsener, soziale Isolation oder große Veränderungen im Leben (wie der Verlust des Arbeitsplatzes, der plötzliche Tod eines geliebten Menschen , Opfer eines Verbrechens zu werden oder eine schwere gesundheitliche Krise zu erleben) können zu Gefühlen der beitragen.4
  • Belastung mit bestimmten Toxinen oder Giften : Eine Studie mit 2.232 Jugendlichen im Vereinigten Königreich ergab, dass die Belastung mit höherer Luftverschmutzung im Freien für 60 % ihrer psychotischen Erfahrungen verantwortlich war, zu denen auch paranoide Gedanken gehörten.
  • Infektionen, die das Gehirn beeinträchtigen können : Menschen mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) können eine sekundäre Erkrankung entwickeln, die manchmal als „HIV-Manie“ bezeichnet wird und psychotische Symptome wie Paranoia und akustische oder visuelle Halluzinationen umfasst.
  • Schlafentzug : Lange Zeiträume ohne Schlaf können eine Reihe negativer Auswirkungen haben. Eine Überprüfung von Studien zum Schlafentzug ergab, dass die Wahrscheinlichkeit von Wahnvorstellungen und Paranoia umso größer war, je länger die Teilnehmer wach waren.
  • Substanzvergiftung und -entzug : Bei Substanzmissbrauch treten häufig psychotische Symptome auf, und die Entwicklung dieser Symptome ist bei starkem Konsum und Abhängigkeit wahrscheinlicher .

Paranoia und psychische Erkrankungen

Paranoia kann ein Symptom einer körperlichen Erkrankung wie einer Gehirnerkrankung oder eines Schlaganfalls sein. Paranoia tritt manchmal auch bei bestimmten psychischen Erkrankungen auf, insbesondere bei Psychosen .

Borderline-Persönlichkeitsstörung

Bei Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) kann Paranoia auftreten. Im Gegensatz zu vielen anderen Erkrankungen, bei denen Paranoia ein festes oder kontinuierliches Symptom ist, ist die mit BPS verbundene Paranoia normalerweise vorübergehender und tritt auf, wenn das Stressniveau höher ist.

Die paranoide Persönlichkeitsstörung ist eine eigenständige Persönlichkeitsstörung (getrennt von der Borderline-Persönlichkeitsstörung und anderen Persönlichkeitsstörungen). Menschen mit paranoider Persönlichkeitsstörung leiden unter chronischem und tiefgreifendem Misstrauen und Argwohn gegenüber anderen.

Bipolare Störung

Wenn Sie an einer bipolaren Störung leiden , können Sie während einer manischen oder depressiven Episode paranoide Wahnvorstellungen erleben. Eine Diagnose einer bipolaren Störung bedeutet nicht, dass Sie definitiv Paranoia erleben werden. Trotzdem ist es wichtig, die Anzeichen zu kennen und zu wissen, was zu tun ist, wenn Sie Wahnvorstellungen haben.

Psychotische Störungen

Paranoia kann ein Symptom oder Anzeichen einer psychotischen Störung wie Schizophrenie oder schizoaffektiver Störung sein . Paranoia oder paranoide Wahnvorstellungen sind nur eine Art psychotischer Symptome. Weitere Symptome einer Psychose sind:

  • Unorganisierte Sprache
  • Ungeordnetes Denken (Gedanken springen zwischen nicht zusammenhängenden Themen hin und her)
  • Halluzinationen (Hören, Sehen oder Fühlen von Dingen, die nicht real sind)

Behandlung von Paranoia

Die Behandlung von Paranoia hängt von der Schwere der Symptome sowie der zugrunde liegenden Ursache ab. Ihr Arzt oder Psychotherapeut kann Medikamente, Psychotherapie oder – am häufigsten – eine Kombination aus beidem empfehlen.

Medikamente

Antipsychotika können verschrieben werden, insbesondere wenn Sie an einer psychiatrischen Grunderkrankung wie Schizophrenie oder einer bipolaren Störung leiden. Andere Medikamente, die zur Behandlung Ihrer Symptome eingesetzt werden können, sind Antidepressiva , Stimmungsstabilisatoren und angstlösende Medikamente .

Psychotherapie

Eine Psychotherapie kann Menschen mit Paranoia dabei helfen, bessere Bewältigungs- und Kommunikationsfähigkeiten zu entwickeln. Manchmal kann sie der Person auch dabei helfen, Aspekte ihrer Überzeugungen einem „Realitätstest“ zu unterziehen.

Durch eine Therapie können Menschen, die unter Paranoia leiden, möglicherweise auch lernen, größeres Vertrauen in andere zu entwickeln, Wege zu finden, ihre Emotionen besser zu kontrollieren und auszudrücken und ihr Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen zu verbessern.

Digitale Behandlungen

Forscher beginnen auch, den Einsatz digitaler Behandlungsmöglichkeiten für Menschen mit Paranoia zu untersuchen. Zu den in Betracht gezogenen Optionen gehören:

  • Mobile Apps
  • Soziale Netzwerke
  • Virtuelle Realität
  • Webbasierte Therapien

SlowMo ist eine neuere Option, die digital durchgeführte persönliche Therapiesitzungen anbietet. Es wurde entwickelt, um Paranoia bei Menschen mit Psychosen zu reduzieren. Eine Studie aus dem Jahr 2021 mit 361 Teilnehmern zeigte Vorteile nach der Verwendung von SlowMo, allerdings sind weitere Untersuchungen erforderlich, um seine Auswirkungen zu verstehen.

Mit Paranoia fertig werden

Wenn Sie unter Paranoia leiden, müssen Sie diese Gefühle unbedingt mit Ihrem Arzt oder Psychiater besprechen . Wenn bei Ihnen bereits eine andere psychische Erkrankung diagnostiziert wurde, kann das Auftreten paranoider Wahnvorstellungen ein Zeichen dafür sein, dass Ihre Behandlung oder Medikamente geändert werden müssen.

Informieren Sie Ihr psychiatrisches Betreuungsteam, wenn Sie diese Symptome aufweisen, damit es für Ihre Sicherheit sorgen und sicherstellen kann, dass Sie die richtige Betreuung erhalten.

Ein Wort von Verywell

Die Symptome einer Paranoia sind nicht nur belastend, sie können auch Ihre Aktivitäten zu Hause, bei der Arbeit oder in der Schule ernsthaft beeinträchtigen und sich negativ auf Ihr Sozialleben und Ihre Beziehungen auswirken.

Es kann einige Zeit dauern, bis Sie die wirksamsten Mittel zur Behandlung Ihrer Symptome gefunden haben, aber verlieren Sie nicht die Hoffnung. Es gibt Ressourcen und Unterstützung , die Ihnen dabei helfen können, mit paranoiden Gedanken und anderen Aspekten des Lebens mit bipolaren Störung oder einer anderen psychischen Erkrankung besser umzugehen.4

Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person unter Paranoia leiden, wenden Sie sich an die nationale Helpline der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) unter 1-800-662-4357 , um Informationen zu Hilfs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe zu erhalten.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database .

21 Quellen
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Von Marcia Purse


Marcia Purse ist eine Autorin für psychische Gesundheit und Verfechterin der bipolaren Störung, die ihre Texte mit fundierten Recherchefähigkeiten und persönlichen Erfahrungen bereichert.

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