Die Vor- und Nachteile von Antidepressiva

Vor- und Nachteile von Antidepressiva

Verywell / Jiaqi Zhou


Die Idee, Medikamente zur Behandlung psychischer Erkrankungen wie Depressionen einzunehmen, ist im Vergleich zu anderen Bereichen der Medizin ziemlich umstritten. Viele Menschen äußern sich auf verschiedenen Medienplattformen lautstark dazu, ob Antidepressiva gut oder schlecht sind, und vertreten eine der beiden Seiten der Debatte mit starker Meinung, aber nur sehr wenige sind neutral.

Manche haben das Gefühl, dass die Medikamente zu viele Nebenwirkungen haben oder nicht wirken oder dass andere sie verurteilen, wenn sie Antidepressiva nehmen. Andere haben Angst, dass sie süchtig werden oder dass sich ihre Persönlichkeit verändert.

Die Entscheidung, ob man Antidepressiva nimmt oder nicht, ist in der Tat eine ziemlich große. Lohnen sich Antidepressiva also? Am besten beginnen Sie damit, sich zu informieren und ein oder mehrere ausführliche Gespräche mit Ihrem Arzt zu führen.

Es ist immer eine gute Idee, Entscheidungen auf der Grundlage echter Daten zu treffen und nicht auf der Grundlage von Gerüchten oder einer Darstellung von Antidepressiva in den Medien.

Nachfolgend finden Sie einige Vor- und Nachteile der Einnahme von Antidepressiva, die auf jahrelanger klinischer Forschung basieren und auf dem Verständnis der Hoffnungen und Sorgen der Patienten bei dieser persönlichen Entscheidung beruhen.

Lohnen sich Antidepressiva?

Wenn Sie über die Einnahme von Antidepressiva nachdenken und sich fragen, ob diese für Sie geeignet sind, sollten Sie sich über einige der Vor- und Nachteile der Einnahme von Antidepressiva informieren. Letztendlich ist es am besten, wenn Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um die richtigen Behandlungen und Medikamente für Sie zu bestimmen.

Pro

  • Verbesserte Motivation, Änderungen im Lebensstil vorzunehmen

  • Sicher

  • Wirksam

Nachteile

  • Nebenwirkungen

  • Verzögerter Wirkungseintritt (es kann einige Zeit dauern, bis Ergebnisse sichtbar werden)

  • Einige Antidepressiva wirken möglicherweise nicht

Vorteile von Antidepressiva

Nachfolgend sind einige der allgemeinen Vorteile der Einnahme von Antidepressiva aufgeführt.

Motivation zur Veränderung des Lebensstils

Viele Änderungen des Lebensstils könnten helfen, depressive Symptome in den Griff zu bekommen. Dinge wie Bewegung, Hobbys und eine ausgewogene Ernährung sind nachweislich hilfreich bei der Bewältigung psychischer Erkrankungen .

Der Haken ist, dass eine depressive Person nicht immer genug Motivation aufbringen kann, diese Lebensstiländerungen vorzunehmen. Antidepressiva können einen schnellen Start bei der Umsetzung einer gesünderen Lebensweise ermöglichen.

Wenn jemand von seiner Option Gebrauch macht und Medikamente einnimmt, sollte dies idealerweise Teil eines ganzheitlichen Ansatzes für sein Wohlbefinden sein, der Selbstfürsorge und Aufmerksamkeit für die körperliche Gesundheit umfasst. Das eine ersetzt das andere nicht.

Antidepressiva sind sicher

Es ist erwiesen, dass Antidepressiva sicher sind. Das Wort „ sicher“ mag vage klingen, aber bei Antidepressiva bezieht es sich auf:

  • Wie sicher ist das Medikament bei Überdosierung
  • Die Schwere der Nebenwirkungen bei der therapeutischen (verschriebenen) Dosis
  • Ob das Antidepressivum gefährliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten oder Substanzen aufweist

Es gibt Studien, die belegen, dass Antidepressiva sogar für bestimmte gefährdete Bevölkerungsgruppen sicher sein können, etwa für schwangere Frauen, Organtransplantationsempfänger, erlitten haben.4

Antidepressiva sind wirksam

Wenn ein Medikament auf seine Wirksamkeit getestet wird, wird es gegen ein Placebo getestet. Ein Placebo enthält keine Wirkstoffe, kann aber eine Wirkung haben, weil manche Patienten auf die vorgeschlagene Behandlung reagieren. Der Nutzen eines Medikaments muss den „ Placeboeffekt “ übertreffen, um als wirksam erklärt zu werden. 

Es ist erwiesen, dass Antidepressiva bei der Linderung depressiver Symptome und der Verkürzung einer depressiven Episode wirksamer sind als ein Placebo.

Da diese Medikamentenklasse seit über 40 Jahren im Einsatz ist, gibt es eine Fülle von Informationen darüber, wie sie den Körper beeinflussen. Seit den 1980er Jahren wurden diese Medikamente in mehreren groß angelegten Studien mit Placebos und untereinander verglichen, wenn neue Medikamente auf den Markt kamen. Es liegen jedoch nur sehr wenige Informationen über eine Wirksamkeitshierarchie bei Antidepressiva vor.

Die Tatsache, dass Antidepressiva wirksam sind, ist ein großes Plus. Depressionen sind eine schreckliche Erkrankung, die Symptome wie Schlafstörungen, Hoffnungslosigkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Lethargie und Selbstmordgedanken mit sich bringt.

Eine depressive Episode kann enge Beziehungen untergraben, Leben zerstören und die Wahrscheinlichkeit riskanten Verhaltens und schlechter Entscheidungen erhöhen. Sie kann die psychosoziale Funktionsfähigkeit stark einschränken und Ihre Lebensqualität mindern.

Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist eine schwere Depression die dritthäufigste Krankheitsursache weltweit. Sie prognostiziert, dass die Krankheit bis 2030 den ersten Platz einnehmen

Bedenken Sie, dass die Nachteile der Einnahme eines Antidepressivums gegen die Nachteile einer anhaltenden Depression abgewogen werden müssen. Wenn wir nur die Nachteile der Einnahme eines Medikaments mit denen der Nichteinnahme vergleichen, erhalten wir ein verzerrtes, unvollständiges Bild.

Nachteile von Antidepressiva

Bei der Entscheidung, ob Antidepressiva für Sie geeignet sind, ist es wichtig, sich auch über die möglichen Nachteile ihrer Einnahme im Klaren zu sein.

Nebenwirkungen

Obwohl Antidepressiva sicher sind, sind sie nicht frei von Nebenwirkungen. Ein Medikament kann auch dann als sicher angesehen werden, wenn es Nebenwirkungen hat, sofern diese nicht lebensbedrohlich sind und/oder nach Absetzen des Medikaments verschwinden. Dies trifft weitgehend auf Antidepressiva zu.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Antidepressiva zählen:

  • Ermüdung
  • Magenverstimmung
  • Verminderte Libido

Viele Menschen haben überhaupt keine Nebenwirkungen oder die Nebenwirkungen verschwinden, wenn sich der Körper an das Medikament gewöhnt. Ein fortlaufender offener Dialog mit Ihrem Arzt über Ihre Erfahrungen ist ein Muss. Stellen Sie also sicher, dass Ihre Bedenken von Anfang an gehört werden.

Eine sorgfältige Abwägung der Nebenwirkungen von Antidepressiva ist nur durch eine Abwägung dieser Nebenwirkungen gegen die Auswirkungen der Depression auf Ihr Leben möglich.

Manche Menschen, die Nebenwirkungen haben, entscheiden, dass die Vorteile, die sie durch das Medikament erhalten, es wert sind. Sie sind also bereit, Dinge wie beispielsweise einen trockenen Mund in Kauf zu nehmen und dafür zu sorgen, dass sie genügend Wasser zur Hand haben, im Austausch dafür, ohne Depressionen zu leben.

Verzögerter Beginn

Antidepressiva wirken nicht sofort. Natürlich hängt es vom Medikament und der Person ab, aber die Wirkung kann schon wenige Tage nach der ersten Dosis einsetzen.

Die meisten Menschen spüren innerhalb von zwei bis vier Wochen eine Besserung. Ein Versuch mit einem Antidepressivum gilt technisch gesehen nicht als Misserfolg, es sei denn, Sie spüren nach sechs Wochen mit einer therapeutischen Dosis keine Besserung.

Einige Medikamente werden zunächst in niedriger Dosierung verabreicht, damit sich Ihr Körper an die Wirkung gewöhnen kann. Anschließend wird die Dosis langsam erhöht. Sie und Ihr Arzt können besprechen, ob Sie realistischerweise bereits vor Erreichen dieser Dosierung mit einer Besserung rechnen können.

Stigma

Wir versuchen, uns bei wichtigen Lebensentscheidungen nicht von Stigmatisierung beeinflussen zu lassen . Man sollte sich jedoch selbst gegenüber ehrlich sein, was die Möglichkeit erheblicher Stigmatisierung und Selbststigmatisierung angeht, die mit der Einnahme von Antidepressiva verbunden ist, und wie sich dies auf das eigene Verhalten auswirken kann. 

Bei manchen Personen sind die Bedenken hinsichtlich der Einnahme von Medikamenten so groß, dass sie einzelne Dosen auslassen oder die Einnahme von Antidepressiva anderen Ärzten, die möglicherweise eine vollständige Krankengeschichte benötigen, nicht mitteilen.

Sie sollten sich außerdem mit dem Gedanken an die Einnahme von Medikamenten so wohl fühlen, dass Sie diese etwa sechs Monate lang einnehmen können, da dies die übliche Empfehlung ist.

Einige Antidepressiva wirken bei Ihnen möglicherweise nicht

Manchmal ist ein Medikament entweder unwirksam oder erzielt nicht die gewünschte Wirkung. In diesem Fall können Sie mit Ihrem Arzt einen Plan ausarbeiten, der ein neues Medikament oder in manchen Fällen ein zusätzliches Medikament beinhalten kann. 

Derzeit gibt es keine gute Möglichkeit, anhand eines Standardinterviews im Voraus vorherzusagen, welches Medikament bei einer bestimmten Person wirksam sein könnte. 

Allerdings scheint es eine genetische Komponente bei der Wirkung von Antidepressiva zu geben. Einige Unternehmen bieten genetische Tests an , die bei der Auswahl der für Sie besten Medikamente hilfreich sein können.

Ihr Arzt erkundigt sich möglicherweise auch nach anderen Verwandten mit Depressionen in der Vorgeschichte und danach, welche Medikamente bei ihnen gewirkt haben, um ihm bei der Verschreibung zu helfen.

Wir wissen nicht wirklich, warum Antidepressiva wirken

Obwohl viele Menschen glauben, dass Depressionen durch die Chemie des Gehirns verursacht werden, wissen Forscher und Ärzte heute, dass dies nicht der Fall ist. Diese Theorie war jahrelang auf dem Rückzug, aber eine Studie aus dem Jahr 2022 zeigte, dass es keinen Grund für die Annahme gibt, dass Depressionen durch chemische Ungleichgewichte im Gehirn verursacht werden.

Das heißt allerdings nicht, dass Antidepressiva nicht helfen. Es bedeutet vielmehr, dass wir nicht genau verstehen, warum Antidepressiva die Symptome einer Depression lindern.

Depressionen sind komplex und können viele verschiedene Ursachen haben. Daher gibt es keine Behandlung, die bei allen wirkt.

Die Einnahme eines Antidepressivums kann Ihre Symptome lindern, ändert jedoch nicht unbedingt die zugrunde liegenden Faktoren, die zu Ihrer Depression beitragen. Aus diesem Grund kann eine Kombination aus Medikamenten mit Psychotherapie, Änderungen des Lebensstils, Stressmanagement und anderen Maßnahmen die beste Linderung verschaffen.

Ein Wort von Verywell

Die Entscheidung, ein Antidepressivum einzunehmen, ist eine wichtige Entscheidung. Obwohl es im Internet viele gute Ressourcen für eigenständige Recherchen gibt, sollten Sie Ihre Möglichkeiten unbedingt mit einem Arzt besprechen.

Sie können sich von Ihrem Arzt unverbindlich einen Überblick über für Sie in Frage kommende Behandlungsmöglichkeiten verschaffen, scheuen Sie sich also nicht, sich zu informieren.

7 Quellen
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  2. Bałkowiec-Iskra E, Mirowska-Guzel DM, Wielgoś M. Auswirkungen der Einnahme von Antidepressiva während der Schwangerschaft auf die Entwicklung des Fötus und Nebenwirkungen bei NeugeborenenGinekol Pol . 2017;88(1):36-42. doi:10.5603/GP.a2017.0007

  3. Mullish BH, Kabir MS, Thursz MR, Dhar A. Übersichtsartikel: Depression und der Einsatz von Antidepressiva bei Patienten mit chronischer Lebererkrankung oder LebertransplantationAliment Pharmacol Ther . 2014;40(8):880-892. doi:10.1111/apt.12925

  4. Rampello L, Battaglia G, Raffaele R, Vecchio I, Alvano A. Ist die Einnahme von Antidepressiva nach einem Schlaganfall unbedenklich?Expert Opin Drug Saf . 2005;4(5):885-897. doi:10.1517/14740338.4.5.885

  5. Andrade C. Relative Wirksamkeit und Akzeptanz von Antidepressiva bei Erwachsenen mit schwerer depressiver Störung: Kommentar zu einer Netzwerk-MetaanalyseJ Clin Psychiatry . 2018;79(2):18f12254. doi:10.4088/JCP.18f12254

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