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Inhaltsverzeichnis
Die wichtigsten Erkenntnisse
- Die Wahlen sind ein guter Zeitpunkt, um zu bewerten, was die US-Regierung zur Verbesserung der psychischen Gesundheit der amerikanischen Bevölkerung unternimmt.
- Mehrere aktuelle und vorgeschlagene Gesetzentwürfe zielen darauf ab, den Zugang zu wirksamer und erschwinglicher Gesundheitsversorgung zu verbessern.
- Das Eintreten für eine Reform der psychischen Gesundheit kann einen großen Beitrag zur Herbeiführung von Veränderungen leisten.
„State of Mind“ ist eine fortlaufende Serie, die die Gesetzgebung und Regierungspolitik untersucht, die sich auf die psychische Gesundheit der Amerikaner auswirkt.
Egal, wo Sie leben oder wo Sie im politischen Spektrum stehen, psychische Gesundheit ist ein Thema, das uns allen wichtig ist. Angesichts der Halbzeitwahlen in dieser Woche ist es ein guter Zeitpunkt, darüber nachzudenken, was die Bundesregierung tut – oder zu tun versucht –, um die Aufklärung und Versorgung im Bereich psychische Gesundheit für alle zu verbessern.
Es ist kein Geheimnis, dass psychische Erkrankungen die Amerikaner scheinbar mehr als je zuvor beeinträchtigen. Laut der National Alliance on Mental Illness (NAMI) erkrankt jährlich jeder fünfte Erwachsene und jeder sechste Jugendliche an einer psychischen Erkrankung .
So viele unglaubliche Befürworter und Organisationen arbeiten daran, die psychische Gesundheit der Menschen in den Vereinigten Staaten zu verbessern. Dennoch liegt ein Großteil der Verantwortung für die Finanzierung und Aufklärung bei der Regierung. Glücklicherweise ist dies eines der wenigen Themen, das überparteiliche Unterstützung erfährt, und es sind mehrere Gesetzesentwürfe in Arbeit, die von beiden Seiten des politischen Spektrums unterstützt werden.
„Unsere nationale, bundesstaatlichen und lokalen Regierungen haben die Möglichkeit, in Programme zu investieren, die psychisch Kranke unterstützen und so zur Entstigmatisierung beitragen“, sagt Dr. Zishan Khan , Psychiater bei Mindpath Health .
„Wenn die Regierung die Menschen dazu ermutigt, sich mehr über dieses Thema zu informieren, indem sie Programme finanziert, die das Bewusstsein für psychische Gesundheit sowie deren Diagnose und Behandlung fördern, zeigt sie ihren Wählern letztlich, dass die psychische Gesundheitsversorgung nicht ignoriert werden darf und angemessen angegangen werden muss.“
Nachfolgend finden Sie fünf wichtige Gesetzesentwürfe zum Thema psychische Gesundheit, von denen vier noch auf ihre Verabschiedung warten.
Gesetzentwurf zur Wiederzulassung der Reform der psychischen Gesundheit
Im Mai 2022 brachten die Senatoren Chris Murphy (D-CT) und Bill Cassidy (R-LA) den Gesetzentwurf zur Wiederermächtigung der psychischen Gesundheitsreform im Senat ein.
Anschließend schickten sie den Gesetzentwurf an den Ausschuss für Gesundheit, Bildung, Arbeit und Rente. Dieser Gesetzentwurf enthält Pläne für:
- Erneute Genehmigung der 2016 durch den 21st Century Cares Act vorgeschlagenen Programme.
- Erweitern Sie den Überprüfungsprozess der Prozesse der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA).
- Die Zahl der Mitarbeiter im Bereich psychische Gesundheit erhöhen
- Ausbau der psychiatrischen Versorgung von Kindern
- Bewerten Sie die Parität der Krankenversicherungsleistungen im Bereich psychische Gesundheit.
Gesetz über psychische Gesundheit
Ende September 2022 verabschiedete das Repräsentantenhaus das Mental Health Matters Act . Es wurde vom Kongressabgeordneten Mark DeSaulnier (D-CA) eingebracht und anschließend von der Kongressabgeordneten Sheila Cherfilus-McCormick (D-FL) und dem Delegierten Gregorio Kilili Camacho Sablan (D-MP-At Large) mitgetragen .
Zishan Khan, MD
Wenn die Regierung die Menschen durch die Finanzierung von Programmen zur Förderung der psychischen Gesundheit dazu anregt, sich mehr über dieses Thema zu informieren, zeigt sie ihren Wählern damit, dass die psychische Gesundheitsversorgung nicht ignoriert werden darf und angemessen angegangen werden muss.
Der Gesetzentwurf konzentriert sich darauf, die psychische Unterstützung von Schülern, Familien und Pädagogen im ganzen Land zu verbessern. Die Begründung verweist auf Probleme wie die negativen Auswirkungen der Pandemie auf die psychische Gesundheit der Menschen und darauf, dass in keinem Bundesstaat das empfohlene Verhältnis von Schülern zu Sozialarbeitern oder Schülern zu Psychologen eingehalten wird.
Wenn dieser Gesetzesentwurf in Kraft tritt, würde er:
- Weisen Sie das Bildungsministerium an, Zuschüsse zu gewähren, um die Zahl der psychosozialen Fachkräfte an Schulen zu erhöhen und diese zu halten, insbesondere in Gebieten mit hohem Bedarf.
- Gewährleistung von behindertengerechter Unterbringung und größerer Transparenz für Studierende mit bestehenden Behinderungen beim Einstieg in die Hochschulbildung.
- Erhöhen Sie die Möglichkeit des Arbeitsministeriums, private, arbeitgeberfinanzierte Krankenversicherungen dahingehend durchzusetzen, dass die erforderlichen Leistungen bei substanzbezogenen Störungen und psychischen Erkrankungen bereitgestellt werden.
Gesetz zur Wiederherstellung der Hoffnung auf psychische Gesundheit und Wohlbefinden von 2022
Der Kongressabgeordnete Frank Pallone Jr. (D-NJ) brachte im Mai den Restoring Hope for Mental Health and Well-Being Act of 2022 ein. Kurz darauf wurde er von Kongressabgeordnetem David J. Trone (D-MD) mitunterstützt. Im darauffolgenden Monat wurde er in einer unglaublichen Demonstration der Überparteilichkeit mit 402 zu 20 Stimmen im Repräsentantenhaus verabschiedet .
Wenn das Gesetz in Kraft tritt, würde es:
- Sicherstellen, dass über 30 Programme für psychische Gesundheit – von Aufklärung bis Prävention – bis 2027 bestehen bleiben. Dazu gehören das Programm „National Suicide Prevention Lifeline“, das Programm „Comprehensive Community Mental Health Services for Children with Serious Emotional Disturbances“ und der Block Grant für die Prävention und Behandlung von Drogenmissbrauch.
- Erweitern Sie die Behandlung substanzbezogener Störungen, einschließlich der Aufhebung der Vorschrift, dass Patienten ein Jahr lang Opioide einnehmen müssen, bevor sie für Opioid-Behandlungsprogramme in Frage kommen.
„Eine gesteigerte Sensibilisierung wird dazu führen, dass mehr Ressourcen angeboten werden, die denen helfen können, die Hilfe suchen oder denen möglicherweise geholfen werden könnte“, sagt Khan über die Notwendigkeit umfassenderer Bildungsprogramme.
Khan fährt fort: „Letztendlich kann dies dazu führen, dass Menschen mit psychischen Störungen einen besseren Zugang zu angemessener Gesundheitsversorgung, Wohnmöglichkeiten sowie Bildungs- und Beschäftigungsmöglichkeiten erhalten.“
Investition, Unterstützung und Ausbau der Resilienz (RISE) durch Trauma Act
Senator Richard Durbin (D-IL) hat 2021 den RISE From Trauma Act eingeführt . Wenn er verabschiedet wird, würde er Folgendes erreichen:
- Es könnten spezielle Mittel bereitgestellt werden, um Pilotprojekte zu entwickeln und durchzuführen, die das Wohlbefinden traumatisierter Kinder verbessern.
- Erhöhen Sie die Zahl der in Traumasituationen geschulten Mitarbeiter im Außendienst und der Strafverfolgungsbehörden durch zusätzliche Schulungen, unter anderem in einem vom Justizministerium betriebenen nationalen Bildungszentrum.
- Richten Sie Projekte zur tertiären Prävention für Krankenhauspatienten ein, die wegen Selbstmordversuchen oder Substanzüberdosierungen eingeliefert wurden, sowie Projekte zur primären Prävention, die auf die Reduzierung von Stress und Traumata abzielen.
Kathryn Smerling, PhD, Psychotherapeutin und Familientherapeutin
Menschen, die keine psychiatrische Betreuung erhalten haben oder nicht erkennen, dass diese genauso wichtig ist wie das Anlegen eines richtigen Gipsverbandes, sind diejenigen, die sich möglicherweise Dingen zuwenden, die eine Lösung bieten oder im Vorfeld gestoppt werden könnten.
Sgt. Ketchum Rural Veterans Mental Health Act von 2021
Schätzungen zufolge liegt die PTBS-Rate bei Veteranen in den gesamten Vereinigten Staaten bei 11 bis 20 Prozent. Darüber hinaus gab es laut NAMI im letzten Quartal 2020 einen Anstieg der Selbstmorde von Veteranen um 25 Prozent im Vergleich zum gleichen Zeitraum im Jahr 2019.
Am 30. Juni 2021 unterzeichnete Präsident Biden den Sgt. Ketchum Rural Veterans Mental Health Act of 2021. Er wurde nach Sergeant Brandon Ketchum benannt , der 2016 Selbstmord beging, nachdem ihm ein Zentrum des Department of Veteran Affairs (VA) in Iowa eine psychiatrische Behandlung seiner posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) verweigert hatte.
„Menschen, die keine psychiatrische Hilfe erhalten haben oder nicht erfahren, dass diese ebenso wichtig ist wie ein richtiger Gipsverband, sind diejenigen, die sich Dingen zuwenden, für die es eine Lösung geben könnte oder die man stoppen könnte, bevor sie beginnen“, sagt Dr. Smerling .
Die Kongressabgeordnete Cindy Axne (D-IA) brachte den Gesetzentwurf erstmals im April 2021 ein. Es dauerte nur zwei Monate, bis er den Senat passierte und in Kraft trat. Der Gesetzentwurf besteht aus zwei Teilen .
- Die erste erfordert, dass das VA drei neue Zentren für das Rural Access Network for Growth Enhancement (RANGE)-Programm einrichtet.
- Außerdem muss das Government Accountability Office untersuchen, ob das VA über die nötigen Ressourcen verfügt, um Veteranen zu unterstützen , die über die ambulante Versorgung hinausgehende psychiatrische Dienste benötigen.
Veteranenorganisationen wie die Disabled American Veterans und das Wounded Warrior Project befürworteten die Verabschiedung des Gesetzes.
Was das für Sie bedeutet
Sie müssen nicht warten und hoffen, dass diese Gesetzesentwürfe verabschiedet werden oder Wirkung zeigen. Ihre Stimme und Ihre Taten sind am Wahltag und danach wichtig.
„Letztendlich müssen wir uns bemühen, unseren Politikern die Bedeutung der psychischen Gesundheitsfürsorge bewusst zu machen, damit unsere Gesellschaft Menschen mit psychischen Erkrankungen letztendlich als Menschen betrachtet, die unsere Aufmerksamkeit, unser Mitgefühl und unsere Menschlichkeit verdienen“, sagt Khan.
„Es ist wichtig, dass Menschen nicht durch die Diagnose definiert werden, die sie erhalten. Wenn wir jemanden mit einer psychischen Erkrankung betrachten, sollten wir ihn als tatsächliche Person betrachten und nicht als Manifestation einer bestimmten Diagnose.“