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Inhaltsverzeichnis
Was ist eine schizoide Persönlichkeitsstörung?
Die schizoide Persönlichkeitsstörung (SPD) ist eine chronische und tiefgreifende Erkrankung, die durch soziale Isolation und Gleichgültigkeit gegenüber anderen Menschen gekennzeichnet ist.1 Menschen mit dieser Störung werden oft als distanziert oder zurückgezogen beschrieben. Sie haben eingeschränkte Ausdrucksmöglichkeiten und neigen dazu, soziale Situationen zu vermeiden, in denen sie mit anderen Menschen interagieren.
Es fällt ihnen schwer, ihre Gefühle auszudrücken, und ihnen fehlt der Wunsch, enge persönliche Beziehungen aufzubauen. Diese Art von Persönlichkeitsstörung ist vermutlich relativ selten und betrifft tendenziell mehr Männer als Frauen.2 mit schizoider Persönlichkeitsstörung sind außerdem gefährdet, an Depressionen zu erkranken .
Symptome einer schizoiden Persönlichkeitsstörung
Menschen mit schizoider Persönlichkeitsstörung erleben typischerweise:
- Eine Beschäftigung mit Selbstbeobachtung und Fantasie
- Ein Gefühl der Gleichgültigkeit gegenüber Lob und Bestätigung sowie gegenüber Kritik oder Ablehnung
- Loslösung von anderen Menschen
- Wenig oder kein Wunsch, enge Beziehungen zu anderen aufzubauen
- Gleichgültigkeit gegenüber gesellschaftlichen Normen und Erwartungen
- Seltene Teilnahme an Aktivitäten zum Spaß oder Vergnügen
- Keine Freude an sozialen oder familiären Beziehungen
- Wird oft als kalt, desinteressiert, zurückgezogen und distanziert beschrieben
Typischer Beginn
Die Störung macht sich oft erstmals in der Kindheit bemerkbar und tritt normalerweise im frühen Erwachsenenalter auf. Die Symptome der Störung können sich auf mehrere Lebensbereiche auswirken, darunter familiäre Beziehungen, Schule und Arbeit.
Das DSM-5 definiert die schizoide Persönlichkeitsstörung als „tiefgreifendes Muster sozialer und zwischenmenschlicher Defizite, die durch akutes Unbehagen und eine verringerte Fähigkeit zur Bildung enger Beziehungen sowie durch kognitive oder Wahrnehmungsverzerrungen und exzentrisches Verhalten gekennzeichnet sind. Sie beginnen im frühen Erwachsenenalter und treten in unterschiedlichen Kontexten auf.“
Menschen mit schizoider Persönlichkeitsstörung werden von anderen oft als distanziert, kalt und abgeklärt beschrieben. Betroffene ziehen es vielleicht vor, allein zu sein, manche erleben infolgedessen aber auch Einsamkeit und soziale Isolation.
Auswirkungen auf die Arbeits- und Privatwelt
Menschen mit dieser Störung haben außerdem oft nur wenige Freundschaften, gehen selten aus und heiraten oft nicht. Die Symptome der Störung können es auch schwierig machen, in Positionen zu arbeiten, die viel soziale Interaktion oder soziale Kompetenz erfordern. Menschen mit einer schizoiden Persönlichkeitsstörung können in Jobs, in denen sie allein arbeiten, besser zurechtkommen.
Schizoide Persönlichkeitsstörung vs. Schizophrenie
Obwohl die schizoide Persönlichkeitsstörung zu den Störungen aus dem schizophrenen Spektrum zählt und einige Symptome mit der Schizophrenie und der schizotypischen Persönlichkeitsstörung gemeinsam hat , gibt es wichtige Unterschiede zwischen der SPD und diesen beiden Störungen.
Menschen mit SPD leiden selten unter Paranoia oder Halluzinationen.1 Auch wenn sie bei Gesprächen unnahbar und distanziert wirken, sprechen sie dennoch mit Sinn, was sich von den schwer nachvollziehbaren Sprechmustern unterscheidet, die Menschen mit Schizophrenie oft
.
Ursachen der schizoiden Persönlichkeitsstörung
Die Ursachen der schizoiden Persönlichkeitsstörung sind nicht bekannt, obwohl angenommen wird, dass eine Kombination aus genetischen und Umweltfaktoren eine Rolle spielt. Die Persönlichkeit wird von einer Vielzahl von Faktoren geprägt, darunter vererbte Merkmale und Neigungen, Kindheitserlebnisse, Erziehung, Bildung und soziale Interaktionen. Alle diese Faktoren können zur Entwicklung einer SPD beitragen.
Diagnose
Wenn Sie über Ihre Symptome besorgt sind, sollten Sie zunächst Ihren Arzt konsultieren. Ihr Arzt wird Ihre Symptome bewerten und nach zugrunde liegenden Erkrankungen suchen, die zu Ihren Symptomen beitragen könnten. In den meisten Fällen werden Sie dann wahrscheinlich an einen Psychologen überwiesen.
Die Diagnosekriterien des DSM-5 besagen, dass Personen mindestens vier der folgenden Symptome aufweisen müssen, um die Diagnose SPD zu erhalten:
- Wählt immer einsame Aktivitäten
- Emotionale Distanz und Mangel an emotionalem Ausdruck
- Erlebt wenig Freude an Aktivitäten
- Gleichgültigkeit gegenüber Kritik oder Lob
- Fehlendes Verlangen oder Freude an engen persönlichen Beziehungen
- Wenig oder kein Interesse an Sex mit anderen Menschen
- Keine engen Freunde außer der unmittelbaren Familie
Die schizoide Persönlichkeitsstörung wird am häufigsten von einem Psychiater oder einem anderen Psychologen diagnostiziert, der in der Diagnose und Behandlung von Persönlichkeitsstörungen ausgebildet ist. Allgemeinmedizinern fehlt oft die Ausbildung, um diese Art von Diagnose zu stellen, insbesondere da die Erkrankung so selten ist und oft mit anderen psychischen Störungen verwechselt wird.
Menschen mit schizoider Persönlichkeitsstörung suchen selten von sich aus eine Behandlung. Oftmals wird erst dann eine Behandlung gesucht, wenn die Erkrankung das Leben einer Person in mehreren Bereichen stark beeinträchtigt hat.
Behandlung der schizoiden Persönlichkeitsstörung
Die Behandlung einer schizoiden Persönlichkeitsstörung kann eine Herausforderung sein. Betroffene suchen selten eine Behandlung und haben möglicherweise Schwierigkeiten mit einer Psychotherapie, weil sie Schwierigkeiten haben, eine funktionierende Beziehung zu einem Therapeuten aufzubauen.1 Die soziale Isolation, die für die schizoide Persönlichkeitsstörung charakteristisch ist, erschwert es auch Unterstützung und Hilfe zu finden.
Menschen mit schizoider Persönlichkeitsstörung fällt es möglicherweise leichter, Beziehungen einzugehen, bei denen es um intellektuelle, berufliche oder freizeitliche Aktivitäten geht, da solche Beziehungen nicht auf und emotionaler Intimität beruhen.1
Medikamente können zur Behandlung einiger Symptome der schizoiden Persönlichkeitsstörung wie Angst und Depression eingesetzt werden. Solche Medikamente werden normalerweise in Verbindung mit anderen Behandlungsmöglichkeiten wie kognitiver Verhaltenstherapie (CBT) oder Gruppentherapie eingesetzt .
Eine kognitive Verhaltenstherapie kann Menschen mit SPD dabei helfen, problematische Gedanken und Verhaltensweisen zu erkennen und neue Bewältigungsstrategien zu entwickeln. Eine Gruppentherapie kann Menschen dabei helfen, zwischenmenschliche Fähigkeiten zu trainieren.
Eine Einzeltherapie kann für Menschen mit dieser Erkrankung einschüchternd wirken, da sie viel soziale Interaktion erfordert. Solche Behandlungen können am wirksamsten sein, wenn Psychologen darauf achten, nicht zu viel Druck auszuüben und die Patienten keinem übermäßigen Druck und emotionalen Anforderungen ausgesetzt
Bewältigung
Aufgrund der Art der Erkrankung haben Sie möglicherweise das Gefühl, dass es einfacher ist, für sich zu bleiben, als professionelle Hilfe zu suchen. Auch wenn Sie im Allgemeinen die Einsamkeit bevorzugen, erleben Menschen mit schizoider Persönlichkeitsstörung Einsamkeit und Isolation. Es gibt Dinge, die Sie tun können, um Unterstützung zu suchen.
Erwägen Sie, einer arbeits- oder hobbybezogenen sozialen Gruppe beizutreten. Da emotionale Intimität für Menschen mit schizoider Persönlichkeitsstörung eine Herausforderung sein kann, fällt es Ihnen möglicherweise leichter, im Rahmen einer beruflichen oder freizeitlichen Beschäftigung mit anderen in Kontakt zu treten. Dies kann eine großartige Möglichkeit sein, soziale Kontakte zu knüpfen, ohne sich selbst zu überfordern.
Wenn Sie einen geliebten Menschen mit dieser Krankheit haben, können Sie helfen, indem Sie nicht urteilen, geduldig sind und die Person ermutigen, sich behandeln zu lassen. Versuchen Sie nicht, die Person zu Aktivitäten oder Beziehungen zu drängen, bei denen sie sich unwohl oder unter Druck fühlt. Suchen Sie stattdessen nach Aktivitäten, die Sie gemeinsam unternehmen können und die keine große emotionale Belastung erfordern.
Ein Wort von Verywell
Die Erkrankung ist in der Regel dauerhaft, chronisch und dauert ein Leben lang. Mit Unterstützung und einer wirksamen Behandlung können die Betroffenen jedoch weiterhin ein normales Leben führen.