Lo que hay que saber sobre Prozac (fluoxetina)

Una mujer tomando medicación

Grace Cary / Imágenes Getty


El Prozac (fluoxetina) es un tipo de medicamento que se utiliza para tratar la depresión y los síntomas depresivos. Pertenece a una clase de fármacos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Los ISRS también se utilizan para tratar trastornos de ansiedad, como el trastorno de pánico, la bulimia y el trastorno obsesivo-compulsivo, entre otras afecciones. 

Prozac también está disponible en una formulación genérica llamada clorhidrato de fluoxetina. Está disponible en cápsulas, cápsulas de liberación retardada, comprimidos y solución.  

Usos del Prozac 

La FDA aprueba el Prozac para varias enfermedades mentales y su uso no autorizado para varias afecciones.

Trastorno depresivo mayor

El trastorno depresivo mayor (TDM) es un trastorno del estado de ánimo que se caracteriza por sentimientos persistentes y graves de tristeza y desesperación acompañados de una variedad de otros cambios emocionales, físicos y conductuales.

Trastorno obsesivo compulsivo

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es una afección que se produce cuando una persona experimenta pensamientos no deseados y recurrentes. Por lo general, también experimenta compulsiones, que son conductas repetitivas destinadas a ayudarla a lidiar con sus pensamientos obsesivos.

Bulimia

La bulimia es un trastorno alimentario que se caracteriza por comer en exceso (atracón) generalmente seguido de medidas extremas como el ayuno o la inducción del vómito para evitar el aumento de peso (purga). 

Trastorno de pánico

Una persona que vive con trastorno de pánico a menudo experimentará episodios repentinos de miedo intenso sobre los cuales no tiene control, acompañados de una variedad de síntomas físicos y emocionales. 

Depresión resistente al tratamiento

Prozac en combinación con Zyprexa (olanzapina) tiene una indicación para el tratamiento de la depresión resistente al tratamiento .

Episodios depresivos agudos asociados con el trastorno bipolar 1

La misma combinación de Prozac/Zyprexa también tiene una indicación para personas que tienen episodios depresivos como resultado del trastorno bipolar 1.

Trastorno disfórico premenstrual (TDPM)

El Prozac se utiliza a veces para tratar a mujeres que experimentan síntomas depresivos graves justo antes de que comience su período menstrual.

Usos fuera de etiqueta

Aunque no está aprobado por la FDA, el Prozac a veces se usa fuera de etiqueta para aliviar los síntomas de las siguientes afecciones:

  • Trastorno límite de la personalidad 
  • Fibromialgia
  • Trastorno de ansiedad generalizada (TAG)
  • Migrañas
  • Eyaculación precoz
  • Trastorno de estrés postraumático 

Antes de tomar Prozac 

Antes de tomar Prozac, hable con su médico sobre la lista de ingredientes activos e inactivos para asegurarse de que no es alérgico a ningún ingrediente del medicamento.

Los signos de una reacción alérgica incluyen sarpullido, dificultad para respirar e hinchazón de la cara, la lengua o la garganta. Si sospecha que está teniendo una reacción alérgica, busque ayuda médica de inmediato. 

Es una buena regla general informar a su médico sobre cualquier otro medicamento, vitaminas y suplementos que esté tomando para asegurarse de que no interactúen con los medicamentos que le recetaron. Tomar medicamentos o suplementos que también aumentan los niveles de serotonina puede aumentar el riesgo de desarrollar el síndrome serotoninérgico.

Si tiene antecedentes de otras afecciones médicas, especialmente enfermedad hepática, enfermedad renal, diabetes y otros problemas de salud mental, también debe hablarlo con su médico.

Precauciones y contraindicaciones 

El Prozac se prescribe con precaución a las mujeres embarazadas. Las mujeres que estén en el tercer trimestre de embarazo y tomen Prozac pueden experimentar efectos adversos en sus bebés cuando nazcan.

Si queda embarazada mientras toma Prozac, infórmeselo a su médico para determinar los pasos a seguir. Si está amamantando, analice los riesgos y los beneficios del uso de Prozac con su médico. 

No debe dejar de tomar Prozac sin consultar con su médico, ya que esto podría empeorar sus síntomas o provocar una recaída. Si su médico le pide que deje de tomar Prozac de repente, podría experimentar síntomas de abstinencia como náuseas e insomnio, aunque dada la larga vida media del Prozac, esto es menos común que con otros antidepresivos.

Dosis de Prozac

El Prozac es recetado por un médico que recomendará una dosis para su condición particular basándose en su historial médico, tolerancia al medicamento, gravedad de sus síntomas y cualquier otro factor que considere relevante.

Sin embargo, el fabricante de este medicamento generalmente recomienda las siguientes dosis para estas afecciones.

  • Trastorno depresivo mayor : la dosis inicial suele ser de 20 miligramos (mg) al día, que se toma normalmente por la mañana. Su médico podría aumentarle la dosis si no observa mejoras significativas en sus síntomas semanas después de comenzar. 
  • Trastorno obsesivo compulsivo : a los adultos generalmente se les recomienda tomar 20 mg al día, tomados por la mañana para comenzar, pero a menudo se aumenta a 60 u 80 mg al día. 
  • Bulimia : 60 mg al día tomados por la mañana es la dosis típica recomendada en el tratamiento de la bulimia, aunque se puede comenzar con una dosis mucho más baja y potencialmente ajustarla a esta dosis objetivo.
  • Episodios depresivos asociados al trastorno bipolar 1 : se recomienda 20 mg de Prozac al día como dosis inicial en combinación con 5 mg de Zyprexa, aunque se puede utilizar una pastilla combinada de 25 mg de Prozac y 6 mg de Zyprexa. 
  • Depresión resistente al tratamiento: a menudo se utilizan dosis de Prozac y Zyprexa similares a las recomendadas para los episodios depresivos asociados con el trastorno bipolar 1.

Modificaciones

A los niños con trastorno depresivo mayor y trastorno obsesivo-compulsivo se les suele recetar una dosis inicial de 10 mg. A las personas mayores y a las que tienen insuficiencia hepática también se les prescriben dosis más bajas.

Si bien se evita administrar Prozac a mujeres embarazadas siempre que sea posible, especialmente en el último trimestre, su médico podría evaluar cuidadosamente los pros y los contras y decidir recetar Prozac.

Cómo tomarlo y almacenarlo 

Prozac se puede tomar con o sin alimentos. Debe conservarse a temperatura ambiente y alejado de la luz solar directa. No guarde este medicamento en el baño, ya que los baños suelen estar húmedos, lo que no es un entorno ideal para su almacenamiento.

Tome Prozac a la hora recomendada por su médico, que en la mayoría de los casos es por la mañana. Si está tomando una cápsula de liberación retardada, tráguela entera, no la triture, mastique ni corte antes de tomarla. 

Al igual que con la mayoría de los ISRS, pueden pasar varias semanas hasta que empieces a notar los efectos positivos del Prozac. No dejes de tomarlo aunque sientas que aún no estás mejorando o que ya no lo necesitas.

Efectos secundarios del Prozac

Prozac puede causar algunos efectos secundarios, que suelen desaparecer con el tiempo. Sin embargo, si experimenta efectos secundarios persistentes, molestos o que empeoran, debe informar a su médico al respecto. 

Común

Algunos efectos secundarios comunes pero leves del uso de Prozac incluyen:  

  • Ansiedad 
  • Dolores de cabeza 
  • Baja libido 
  • Pérdida de apetito 
  • Mareo 
  • Modorra 
  • Insomnio 
  • Cambios de peso 
  • Congestión nasal 
  • Boca seca 

Algunos de estos síntomas desaparecerán poco después de empezar a usar el medicamento. Sin embargo, si experimenta algún efecto secundario nuevo o si alguno de los efectos secundarios anteriores comienza a empeorar, debe informarlo a su médico. 

Severo 

Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios más graves al tomar Prozac. En casos excepcionales, Prozac también puede causar una afección poco común conocida como síndrome serotoninérgico, en particular si se usa en combinación con otros medicamentos que afectan la serotonina.

Esta condición ocurre cuando hay un exceso de serotonina en el cuerpo y puede causar síntomas de fiebre, náuseas, alucinaciones, agitación y problemas de coordinación.

Si sospecha que alguien que conoce muestra síntomas del síndrome serotoninérgico, comuníquese con su médico de inmediato.

Advertencias e interacciones

Si está tomando algún inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO), como Marplan, no debería tomar Prozac. Por lo general, Prozac no se receta a personas que han estado tomando un IMAO durante al menos 14 días. Los IMAO tampoco suelen recetarse a personas que han estado tomando Prozac o que han dejado de tomarlo menos de cinco semanas antes de su consulta.

Las personas con trastorno depresivo mayor que ya son propensas a tener pensamientos suicidas a veces pueden experimentar el desarrollo de pensamientos suicidas o un empeoramiento de los pensamientos suicidas mientras toman Prozac.

Es importante estar atentos a cualquier cambio repentino o inusual en su comportamiento, especialmente durante los primeros meses de uso. Los adolescentes y adultos jóvenes de entre 18 y 24 años son los que corren mayor riesgo. 

Si tiene pensamientos suicidas, comuníquese con la  Línea Nacional de Prevención del Suicidio  al  988  para recibir apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido está en peligro inminente, llame al 911.

Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra  base de datos de líneas de ayuda nacionales .

7 Fuentes
MindWell Guide utiliza únicamente fuentes de alta calidad, incluidos estudios revisados ​​por pares, para respaldar los hechos incluidos en nuestros artículos. Lea nuestro proceso editorial para obtener más información sobre cómo verificamos los hechos y mantenemos nuestro contenido preciso, confiable y digno de confianza.
  1. Información sobre medicamentos en MedlinePlus. Fluoxetina .

  2. Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA).  Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales . 5.ª edición, revisión del texto. Washington, DC; 2022.

  3. Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos. Aspectos destacados de la información de prescripción: Prozac (cápsulas de fluoxetina) para uso oral .

  4. Harvard Health Publishing. ¿El Prozac ayudará con mi depresión premenstrual ?

  5. Alianza Nacional sobre Enfermedades Mentales. Fluoxetina (Prozac) .

  6. NPS Medicinewise. Prozac (fluoxetina)

  7. Wenthur CJ, Bennett MR, Lindsley CW. Clásicos en neurociencia química: fluoxetina (Prozac) . ACS Chem Neurosci . 2013;5(1):14-23.

Lectura adicional

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top