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Al comenzar a tomar antidepresivos, es posible que no se sienta como usted mismo. Aunque los síntomas de depresión hayan mejorado, a veces la sensación de tristeza extrema puede verse reemplazada por un entumecimiento emocional que le impide llorar ni disfrutar de una verdadera carcajada.
Si te sientes así, definitivamente no estás solo. Existe un término que se utiliza para describir esta sensación, llamado embotamiento emocional, que describe acertadamente el estado emocional embotado que muchas personas experimentan cuando toman antidepresivos.
Si bien el embotamiento emocional puede hacer que desee dejar de tomar los antidepresivos , es importante saber que hay cosas que puede hacer para ayudar a superar este efecto y continuar con el tratamiento para la depresión. Obtenga más información sobre por qué los antidepresivos pueden embotar las emociones, así como sobre qué acciones puede tomar para comenzar a sentirse usted mismo nuevamente.
Nunca deje de tomar un antidepresivo sin hablar primero con su médico. Es posible que cambie la dosis o los medicamentos para ayudar a combatir los efectos secundarios molestos que pueda estar experimentando mientras continúa tratando su depresión .
Índice
Síntomas del embotamiento emocional
El embotamiento emocional significa que sus sentimientos y emociones están tan embotados que no se siente ni animado ni deprimido. Simplemente se siente “desganado”. Las personas que experimentan embotamiento emocional suelen manifestar lo siguiente:
- Ser menos capaz de reír o llorar, incluso cuando es apropiado
- Sentirse distante del mundo que los rodea
- Sentir menos empatía por los demás
- Pérdida de motivación y empuje
- No poder responder con el mismo nivel de disfrute con el que normalmente lo harían.
El embotamiento emocional reduce tu rango de emociones, provocando que sientas menos amor, miedo, afecto o ira.
Prevalencia del embotamiento emocional
Un estudio de la Universidad de Oxford descubrió que el 46% de los usuarios de antidepresivos experimentaron embotamiento emocional durante el tratamiento. Según la investigación, los antidepresivos más comúnmente asociados con el embotamiento emocional son:
- Inhibidores selectivos de la recaptación de noradrenalina (IRSN), como Cymbalta (duloxetina), Pristiq (desvenlafaxina) y Effexor XR (venlafaxina)
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como Lexapro (escitalopram), Prozac (fluoxetina), Zoloft (sertralina) y Paxil (paroxetina)
- Antidepresivos tricíclicos y tetracíclicos como Elavil (amitriptilina) y Remeron (desvenlafaxina)
En general, aquellos que ya no necesitaban antidepresivos experimentaron una reversión del embotamiento emocional, lo que confirma el papel que estos medicamentos juegan en este efecto secundario.
Aunque el porcentaje de personas que experimentaron embotamiento emocional fue similar entre las tres clases de fármacos, hubo variaciones. Por un lado, el 33 % experimentó embotamiento emocional mientras tomaba Wellbutrin (bupropión), mientras que, por otro lado, el 75 % experimentó el mismo efecto con Cymbalta (clorhidrato de duloxetina).
Wellbutrin es una clase diferente de medicamento conocido como inhibidor de la recaptación de dopamina y noradrenalina. A diferencia de los demás, no actúa sobre un transmisor químico del cerebro (conocido como serotonina), como lo hacen todos los demás medicamentos. Esto sugiere que la inhibición de la serotonina puede ser una de las principales causas del embotamiento emocional.
Este video ha sido revisado médicamente por John C. Umhau, MD, MPH, CPE .
Otros hallazgos del estudio
Según el estudio de Oxford, los hombres experimentaron más embotamiento emocional que las mujeres (54% frente a 44%), respectivamente. Además, la gravedad de la depresión antes del tratamiento se correspondía directamente con la gravedad del embotamiento emocional durante el tratamiento.
El estudio también descubrió que no todo el mundo percibía el embotamiento emocional de la misma manera. De las 819 personas incluidas, el 38 % consideraba que el embotamiento de sus emociones era un resultado positivo del tratamiento, mientras que el 37 % lo percibía como algo negativo. En general, quienes presentaban síntomas de embotamiento más graves lo percibían de forma más negativa.
Evidencia de apoyo
Otras investigaciones han obtenido resultados similares. Por ejemplo, una encuesta online realizada a 1.431 usuarios de antidepresivos de 38 países tenía como objetivo identificar los efectos secundarios adversos más comunes del tratamiento. ” Sentirse emocionalmente entumecido ” ocupó el primer puesto, con un 71% experimentando este síntoma.
En segundo lugar, con un 70%, se encontraba “confuso o distante”, y en tercer lugar, “no sentirse como uno mismo”, con un 66%. El estudio no especificó qué tipos de antidepresivos provocaron estos efectos.
Los tres efectos secundarios negativos más comunes de los antidepresivos pueden considerarse formas de embotamiento emocional.
Un estudio más pequeño de Nueva Zelanda en el que participaron 180 personas que seguían una terapia antidepresiva a largo plazo descubrió que el 64,5 % experimentó un embotamiento emocional. Los efectos secundarios relacionados incluyeron dificultades sexuales (71,8 %), no sentirse ellos mismos (54,4 %) y una reducción de los sentimientos positivos (45,6 %).
Además, un estudio canadiense en el que participaron 896 personas, de las cuales el 49,9% tenía trastorno depresivo mayor (TDM) y el 50,1% trastorno bipolar (TB), descubrió que el embotamiento emocional era una de las principales razones para interrumpir el tratamiento. Después del aumento de peso y la somnolencia excesiva, el embotamiento emocional ocupaba el tercer lugar entre las razones para interrumpir el tratamiento entre las personas con TDM.
Causas del embotamiento emocional
Dado que no todas las personas que toman antidepresivos desarrollan embotamiento emocional, a los científicos les ha resultado difícil determinar una razón precisa para este efecto. Algunos expertos incluso han cuestionado si el embotamiento es un efecto secundario del tratamiento antidepresivo o quizás un fallo parcial del propio fármaco.
Si bien parecería justo asumir que la serotonina juega un papel en el efecto (dada la menor incidencia entre los usuarios de Wellbutrin), la mayoría de los científicos creen que una sola hormona no puede ser la culpable.
Es probable que el desequilibrio de los tres neurotransmisores clave (serotonina, dopamina y noradrenalina) pueda desencadenar el efecto del embotamiento emocional y que quienes tengan un déficit hormonal subyacente tengan peores resultados.
Otros han sugerido que el embotamiento emocional es más bien un síntoma revelado, lo que significa que una vez que los antidepresivos logran aliviar la depresión, los síntomas subyacentes del embotamiento emocional se revelan en lugar de ser causados. Se necesita mucha más investigación antes de poder sacar conclusiones.
Tratamiento para el embotamiento emocional
La buena noticia es que el embotamiento emocional se puede tratar. Algunas de las opciones a tener en cuenta son:
- Lleve un estilo de vida saludable . Hacer ejercicio estimula la serotonina y mejora el estado de ánimo. Comer de manera más saludable y evitar el alcohol (que deprime el estado de ánimo) también puede ayudar.
- Pregunte sobre los cambios en la medicación . Si experimenta embotamiento emocional, su proveedor de atención médica puede reducir la dosis o cambiarle el antidepresivo (por ejemplo, de un ISRS a un IRSN). También puede agregarle otros medicamentos para compensar el embotamiento emocional.
- Trabaje con su terapeuta para encontrar formas de mejorar su estado de ánimo. Es posible que su afección tenga un componente psicológico además de uno farmacológico.
Si el embotamiento emocional le resulta intolerable, no deje de tomar el tratamiento sin consultar antes con su médico. Si lo hace, puede provocar un rebrote de los síntomas de depresión o desencadenar el efecto contrario, como ansiedad, agitación e insomnio.
Una palabra de Verywell
Experimentar un embotamiento emocional mientras se toman antidepresivos no significa que no se puedan aprovechar los beneficios del tratamiento. En algunos casos, una simple reducción de la dosis puede ayudar a aliviar parte del entumecimiento. Hacer cambios positivos en el estilo de vida también puede ayudar.
Continuar trabajando con su proveedor de atención médica para encontrar la fórmula adecuada de medicamentos, terapia y estilo de vida puede ayudarle a superar y controlar su depresión a largo plazo.