¿Qué es Alogia?

Alogia proviene de las palabras griegas que significan “sin habla” y se refiere a una pobreza del habla que resulta de un deterioro en el pensamiento que afecta las habilidades lingüísticas. Más específicamente, implica usar menos palabras, responder solo lo que se le pregunta directamente y hablar de una manera que puede ser vaga, repetitiva o demasiado concreta.

La alogia puede ser un síntoma de varias enfermedades, pero se asocia más comúnmente con la esquizofrenia y se considera un “síntoma negativo”, lo que significa que quita la capacidad de hacer algo.

Síntomas de alogia

Si bien la mayoría de los síntomas relacionados con la alogia se consideran síntomas “negativos” de la esquizofrenia (que aparecen temprano en el curso de la enfermedad, antes de un brote psicótico, como hasta 1 a 3 años antes), la alogia en realidad implica síntomas tanto positivos como negativos.

Los síntomas positivos surgen cuando hay pobreza en el contenido del discurso (es decir, se vuelve desorganizado o incoherente).

Los síntomas negativos se relacionan con aspectos como el bloqueo del pensamiento, la latencia de la respuesta y la pobreza del habla. Entre el 15 y el 30 por ciento de las personas con esquizofrenia presentan síntomas negativos. Estos se describen con más detalle a continuación.

Una persona que experimenta alogia puede presentar cualquiera o todos los siguientes síntomas negativos:

• dar respuestas a preguntas demasiado breves o concretas (dar respuestas cortas, de una sola palabra)
• No hablar espontáneamente (solo dar respuesta a lo que se le pide)
• discurso lacónico (brusco) o pobreza de expresión (no usar muchas palabras)
• Cantidad normal de discurso, pero el discurso no tiene sentido.
• Formas de hablar vagas, vacías o repetitivas.
• Pobreza de contenido (hablar sin decir realmente nada)
• bloqueo del pensamiento (dejar de hablar en medio de una oración porque se ha perdido el pensamiento)
• Tardar mucho en responder a las preguntas o tardar mucho en hablar de una palabra a la siguiente (largas pausas entre palabras)
• No responder en absoluto cuando se le hacen preguntas directas
• arrastrar las palabras al hablar
• No pronunciar consonantes claramente o terminar palabras en la segunda sílaba
• Perdiéndose en un susurro al final de las oraciones
• tener problemas para encontrar las palabras adecuadas al hablar
• tener problemas para formular pensamientos lo suficiente como para hablar
• Tener un tono monótono al hablar
• Tener una expresión facial aburrida durante una conversación.

En resumen, la alogia es uno de los cinco tipos de síntomas negativos que están presentes en la esquizofrenia (el embotamiento afectivo, la anhedonia , la asocialidad y la abulia son los otros cuatro).

Causas

La alogia puede ser causada por esquizofrenia o por otras enfermedades como depresión severa, trastorno bipolar , lesión cerebral traumática, demencia , Alzheimer o trastorno esquizotípico .

La alogia también puede ser un efecto secundario, que resulta de síntomas primarios como la psicosis o la ansiedad. Por ejemplo, es posible que optes por no hablar porque hay voces en tu cabeza que te amenazan si lo haces. Del mismo modo, es posible que no hables porque te sientes paranoico cuando estás con otras personas o nervioso o ansioso.

Para determinar que la alogia es causada por esquizofrenia, es necesario descartar primero otros trastornos mentales orgánicos.

En la esquizofrenia se considera un síntoma negativo relacionado con la enfermedad.

Por el contrario, en el caso de enfermedades que implican disfunción del sistema nervioso central, como ocurre con la demencia u otras enfermedades que implican deficiencia mental, la alogia tiene una causa diferente.

En la esquizofrenia, la alogia implica una alteración del proceso de pensamiento que conduce a una falta de habla y problemas con la fluidez verbal. Por este motivo, se cree que la alogia que aparece como parte de la esquizofrenia puede ser resultado de una memoria semántica desorganizada .

Además, se cree que esto puede deberse a una disfunción cerebral que hace que se degrade el almacén semántico, que es la parte del cerebro que ayuda a procesar el lenguaje y el significado de las palabras. Esto explica por qué quienes padecen alogia producen menos palabras en general y tienen problemas para encontrar las palabras para decir lo que quieren decir.

Investigación

En un estudio de 38 personas con esquizofrenia y 38 controles, de las esquizofrénicas mostraron una estructura semántica desorganizada en su lenguaje, lo que significa que hacían asociaciones extrañas entre palabras. Esto sugiere una vez más que la alogia relacionada con la esquizofrenia se debe a la desorganización de la memoria semántica.

En resumen, la alogia parece estar relacionada con la forma en que el cerebro obtiene palabras y significados de los depósitos de memoria a largo plazo. Cuando las diferentes partes del cerebro tienen dificultades para comunicarse entre sí, esto puede generar los síntomas que se manifiestan como alogia.

Está claro que se necesitan más investigaciones para comprender plenamente la causa y el efecto; sin embargo, si usted vive con alogia, sepa que es muy probable que se trate de un síntoma primario de la esquizofrenia y no simplemente de un efecto secundario. En otras palabras, no se trata simplemente de que usted deba “esforzarse más” (o que un amigo o familiar deba esforzarse más, si conoce a alguien con esta enfermedad).

Ejemplos de Alogia

A continuación se muestra un ejemplo de una conversación con una persona con alogia. A continuación se muestra un ejemplo de una conversación con una persona sin alogia. Observe que existen diferencias en la cantidad de información que se ofrece espontáneamente cuando se formulan preguntas.

Ejemplo n.° 2 de Alogia (discurso incoherente, vago, poca información realmente proporcionada)

P: ¿Por qué trabajas como conserje?

R: Para explicar eso… es la tendencia a hacerlo… algunas veces más que otras… lo que sucede… ya sabes, la forma en que funciona el mundo… eso es lo que pienso.

Ejemplo de no alogia

P: Me pagan bien y me gusta trabajar de noche. No hay demasiada gente alrededor y es tranquilo.

Tratamiento de Alogia

El tratamiento de la alogia se realiza junto con el tratamiento de la enfermedad subyacente. En el caso de la esquizofrenia, esto suele implicar una combinación de medicación y terapia. A continuación, se indican las principales formas en que se pueden utilizar la medicación y la terapia en el tratamiento de la alogia.

Medicamento

Se pueden utilizar medicamentos como antipsicóticos de segunda generación o antidepresivos para tratar la alogia. Sin embargo, a veces los medicamentos pueden tener efectos adversos. Si va a tomar algún medicamento, es importante que colabore estrechamente con su médico y que lo tome exactamente como se lo recetaron.

Terapia

¿Qué tipos de terapia son útiles para la alogia? Todo depende de la causa subyacente. Por ejemplo, en el caso de un trastorno mental orgánico como la demencia, se puede recurrir a la logopedia. En el caso de la esquizofrenia, se puede ofrecer formación en habilidades sociales o educación familiar.

Cómo afrontar la alogia

Vivir con alogia puede tener un impacto en tu calidad de vida. Puedes aislarte socialmente de tu familia y amigos debido a la incapacidad de mantener una conversación u organizar tus pensamientos.

También podría verse afectada su capacidad para encontrar trabajo, mantener un empleo o interactuar con compañeros de trabajo o clientes, lo que podría tener efectos duraderos en su calidad de vida.

A continuación, se muestra una lista de cosas que puede hacer para ayudar a controlar la alogia o para ayudar a un familiar o amigo que viva con alogia:

• Asegúrese de que quienes le rodean sepan que su falta de habla es un síntoma de su enfermedad para que puedan aprender más sobre este síntoma y comprender lo que está experimentando.
• Sea consciente de sus limitaciones y evite ponerse en situaciones estresantes que puedan agravar sus síntomas de alogia cuando sea posible.
• Trabaje con su médico o profesional de salud mental para elaborar un plan de afrontamiento y qué hará si sus síntomas empeoran. Siempre es mejor poner en marcha un plan cuando está pensando con más claridad que esperar a que los síntomas sean graves.
• Si le han recetado medicamentos o está asistiendo a terapia, siga el protocolo tal como se describe para obtener el efecto completo.
• Grábate un vídeo en tus días buenos para recordarte que te esperan días mejores si logras superar los días difíciles. Vuelve a reproducir ese vídeo en los días en los que tengas dificultades.
• Lea libros, mire videos e infórmese sobre lo que está experimentando para comprenderse mejor a sí mismo. Si bien esto no aliviará sus síntomas, el simple hecho de comprender mejor lo que está experimentando puede ayudar a reducir su nivel de estrés.

Si la alogia parece ser resultado de la ansiedad o de síntomas primarios, hable con su médico o profesional de salud mental sobre el tratamiento de aquellos otros problemas que contribuyen a la alogia.

Puedes pedirle a un amigo o familiar que controle tus síntomas y te avise si parecen empeorar para que puedas consultar con tu médico o profesional de la salud mental. Puede ser difícil reconocer esto por ti mismo.

Busque apoyo en la comunidad o en el lugar de trabajo (si trabaja) para que le ayuden a gestionar las tareas de la vida diaria. Si tiende a aislarse debido a la alogia, también podría ser útil unirse a un grupo de apoyo u otra situación en la que se reúna regularmente con otras personas para evitar aislarse por completo.

Una palabra de Verywell

Si usted o alguien que conoce presenta síntomas de alogia, es importante que consulte a su médico o profesional de la salud mental. La alogia puede ser uno de los primeros síntomas negativos de la esquizofrenia que surge antes de los síntomas de la psicosis. La identificación, el diagnóstico y el tratamiento tempranos son fundamentales en este caso; cuanto antes se puedan identificar y tratar los síntomas, mejor será el pronóstico a largo plazo.

Si no está seguro de a quién acudir en relación con sus síntomas, su médico de atención primaria suele ser la mejor opción. Su médico podrá derivarlo a un profesional de la salud mental para una evaluación y un tratamiento más detallados.

Si no tiene acceso a estos servicios en este momento, comience por buscar agencias comunitarias que brinden servicios a poblaciones con problemas de salud mental. Deberían poder orientarlo hacia personas que puedan ayudarlo.

Ante todo, recuerda que no hay nada de malo en pedir ayuda; más bien, es el mejor paso que puedes dar. Pedir y recibir ayuda para la esquizofrenia y los síntomas relacionados con la alogia es lo mejor que puedes hacer y deberías sentirte bien por hacer este esfuerzo para mejorar.