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El retraso global del desarrollo (RGD), a veces denominado trastorno global del desarrollo, es un diagnóstico del neurodesarrollo en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5). El RGD es una forma de discapacidad intelectual que se diagnostica cuando un individuo menor de cinco años presenta signos claros de un retraso del desarrollo pero no puede ser evaluado para un diagnóstico más específico debido a su edad.
Para que una persona cumpla con los criterios de TGD, debe experimentar retrasos en el logro de hitos en varias áreas del funcionamiento intelectual y el aprendizaje. Un proveedor volverá a evaluar a una persona con diagnóstico de TGD a medida que crezca para obtener un diagnóstico más específico y preciso.
Índice
Características del Trastorno Global del Desarrollo
Según el DSM-5, “el retraso global del desarrollo, como su nombre lo indica, se diagnostica cuando un individuo no logra alcanzar los hitos de desarrollo esperados en varias áreas del funcionamiento intelectual”.
El TGD no tiene un conjunto específico de síntomas como otros diagnósticos del DSM, sino que se refiere a retrasos generales que no pueden identificarse más específicamente en el momento de la evaluación.
Los síntomas del TGD pueden incluir, entre otros:
- Retrasos en las habilidades motoras (incluidos gatear y caminar)
- Dificultad con la motricidad fina
- Retrasos en el lenguaje y la comunicación
- Dificultad para comprender la comunicación
- Dificultad para resolver problemas
- Dificultad con las habilidades sociales
Identificación y diagnóstico del trastorno global del desarrollo
Los proveedores diagnostican discapacidades intelectuales mediante la evaluación del funcionamiento cognitivo y adaptativo de un individuo. Si bien el funcionamiento adaptativo se puede evaluar desde el nacimiento, muchas pruebas cognitivas (también conocidas como pruebas de CI) requieren que el niño tenga al menos seis años para realizarlas.
Algunas pruebas de CI pueden evaluar a niños menores de seis años, pero las investigaciones a largo plazo muestran que estos puntajes no predicen con precisión el aprendizaje futuro antes de los seis años.
Los proveedores pueden identificar retrasos en el desarrollo de muchas maneras diferentes, entre ellas:
- Entrevista diagnóstica con el padre o tutor: esta entrevista consiste en recopilar información extensa y detallada sobre la historia del niño hasta el momento, su progreso en el desarrollo y cualquier problema médico o lesión conocida.
- Vineland-3: La prueba Vineland-3 mide el funcionamiento adaptativo en varios dominios, entre ellos la comunicación, las habilidades de la vida diaria, las habilidades sociales y las habilidades motoras. Hay un formulario para padres que se puede administrar desde el nacimiento y un formulario para maestros que se puede administrar a partir de los tres años.
- Sistema de evaluación del comportamiento adaptativo-3: el ABAS-3 mide las habilidades adaptativas de un individuo desde el nacimiento hasta toda su vida y evalúa discapacidades del desarrollo y del aprendizaje, trastornos neuropsicológicos y discapacidades físicas.
- Bayley-4: Las escalas de Bayley miden el crecimiento cognitivo, del lenguaje, motor, social, emocional y conductual adaptativo en niños en edad preescolar para determinar si existen retrasos en el desarrollo.
Causas del retraso global del desarrollo
Debido a que el TGD es un término general y no un diagnóstico específico, muchos factores diferentes pueden provocar que un niño experimente un retraso con esta etiqueta. A veces, la genética puede causar retrasos en el desarrollo. Otras veces, el entorno puede causar TGD, tanto antes como después del nacimiento del niño.
El TGD puede comenzar antes del nacimiento cuando es causado por la exposición a medicamentos u otras sustancias tóxicas, parto prematuro, infecciones prenatales o hemorragias. Después del nacimiento, los traumatismos craneales o ciertas infecciones como la meningitis pueden causar TGD. Finalmente, la desnutrición, el abuso o el abandono físico pueden hacer que un niño experimente retrasos en el desarrollo.
Tratamiento del trastorno global del desarrollo
A veces, los niños superan los retrasos en el desarrollo y alcanzan a sus compañeros con una intervención mínima. Sin embargo, muchos se benefician de tratamientos y servicios que los ayudan a alcanzar su máximo potencial.
Debido a que “trastorno global del desarrollo” es un término general para retrasos que pueden manifestarse de muchas maneras diferentes, los proveedores determinan las intervenciones más apropiadas caso por caso.
Los tratamientos que pueden ayudar con los TGD incluyen:
- Programas desde el nacimiento hasta los tres años: estos programas se centran en ayudar al niño a alcanzar hitos perdidos y ponerse al día con sus compañeros.
- Educación especial para la primera infancia : Los programas preescolares y de jardín de infantes pueden ofrecer educación especial individual para ayudar a satisfacer las necesidades específicas de un niño cuando éste presenta retrasos en el desarrollo.
- Fisioterapia: Los fisioterapeutas pueden ayudar a un niño enseñándole ejercicios y habilidades para recuperarse de retrasos motores o de una lesión que pueda estar causando un retraso.
- Terapia del habla: Los terapeutas del habla pueden ayudar a los niños a aprender a usar el lenguaje para expresar sus necesidades enfatizando la articulación, el vocabulario u otras formas de comunicación.
- Terapia ocupacional (TO): los terapeutas ocupacionales ayudan con las habilidades adaptativas. La TO puede ayudar a aliviar problemas sensoriales, desarrollar habilidades motoras finas o completar otras tareas funcionales.
- Reevaluación: debido a que TGD es un término general para retrasos del desarrollo no especificados, a medida que el niño crece y puede someterse a evaluaciones más específicas, la reevaluación puede ayudar a identificar y comprender sus retrasos y proporcionar un diagnóstico más específico.
A medida que el niño crece, necesitará una nueva evaluación para recopilar información más específica sobre sus retrasos y obtener información más específica sobre su diagnóstico o diagnósticos.
Apoyo para el Trastorno Global del Desarrollo
Algunos niños a los que se les diagnostica TGD logran recuperarse en términos de desarrollo y ya no cumplen los criterios para un trastorno del desarrollo a medida que crecen. Otros continúan experimentando dificultades leves, moderadas o graves durante toda su vida.
Los padres y cuidadores cuyo hijo tiene un diagnóstico de TGD pueden hacer preguntas a su equipo de tratamiento sobre los retrasos específicos de su hijo y qué intervenciones podrían ayudarlo a ponerse al día. También pueden beneficiarse de los grupos de apoyo donde pueden conectarse con otras familias que atraviesan situaciones similares.
La intervención temprana es importante para ayudar a los niños a vivir una vida mejor. Comprender los retrasos en el desarrollo de un niño y ofrecerle el tratamiento adecuado puede prevenir retrasos futuros y permitirle alcanzar a sus compañeros.