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La depresión es un trastorno mental que puede provocar sentimientos graves de tristeza y desesperanza. Existen muchas formas de esta afección y la depresión doble es una de las que a menudo se pasa por alto.
La depresión doble puede desarrollarse en el contexto de un trastorno depresivo persistente (TGD), anteriormente conocido como distimia . Es un término informal que se utiliza para describir el trastorno depresivo persistente y el trastorno depresivo mayor que ocurren al mismo tiempo.
La afección suele comenzar como un trastorno depresivo persistente (TGD) y se convierte en depresión doble cuando una persona con TDP también desarrolla un trastorno depresivo mayor (TDM). La depresión doble es una forma de depresión que puede afectar significativamente su calidad de vida y su funcionamiento diario.
Los estudios muestran que las personas con depresión doble experimentan sentimientos de desesperanza más intensos que las personas que padecen trastorno depresivo mayor o trastorno depresivo persistente únicamente.
Las personas con esta afección pueden tener más probabilidades de desarrollar diabetes, trastornos cardíacos y abusar de sustancias que quienes padecen otras formas de depresión.
Es menos común que otras formas de depresión, pero es una afección que, si no se trata, puede provocar complicaciones graves. Para comprender correctamente la depresión doble, primero hay que analizar los dos componentes principales de la afección.
Índice
Trastorno depresivo persistente (TGD)
El trastorno depresivo persistente es una forma leve de depresión. Cuando una persona ha estado deprimida durante al menos dos años y presenta algunos de los siguientes síntomas, normalmente se puede hacer un diagnóstico de TGD:
- Pérdida de apetito
- Fatiga
- Baja autoestima
- Insomnio o dormir en exceso
- Evitar actividades sociales
- Enojarse o irritarse fácilmente
En niños o adolescentes, estos síntomas deben haber persistido durante al menos un año antes de que pueda realizarse un diagnóstico de PDD.
Las personas con trastorno del espectro autista suelen decir que sienten que están cubiertas por un velo de oscuridad o una niebla profunda. Si no se trata, el trastorno del espectro autista puede persistir durante décadas.
Trastorno depresivo mayor (TDM)
El trastorno depresivo mayor tiende a ser una forma episódica de depresión. Se caracteriza por sentimientos intensos y recurrentes de tristeza y desesperanza, pérdida de interés en las actividades y se acompaña de una variedad de síntomas cognitivos y físicos. Algunos de los síntomas de esta forma particular de depresión incluyen:
- Insomnio o dormir en exceso
- Pérdida de energía
- Dificultad para concentrarse
- Fatiga o agitación
- Pensamientos suicidas
Las personas con depresión mayor no crónica pueden experimentar períodos libres de síntomas depresivos.
Diagnóstico
No existen pruebas específicas para diagnosticar la depresión doble. Su médico tomará una historia clínica detallada de sus síntomas anímicos para ver si ha cumplido con los criterios de distimia y si ahora cumple con los criterios de trastorno depresivo mayor.
Actualmente, no existen criterios para diagnosticar la depresión doble en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5). El diagnóstico se realiza generalmente utilizando los criterios del DSM-5 para diagnosticar el TDM y el TGD. Debido a que no existen criterios específicos para diagnosticar la depresión doble, a menudo pasa desapercibida y puede ser más difícil de tratar que el TDM o el TGD por separado.
Otro problema con el diagnóstico de la depresión doble es que las personas con depresión crónica a menudo no buscan ayuda. Pueden pensar que es así y no reconocer que se trata de una afección médica grave que requiere un tratamiento adecuado.
Causas
No existe una causa clara de la depresión doble. Una combinación de factores genéticos y ambientales podría ser responsable del desarrollo de la enfermedad.
Los factores ambientales que pueden desencadenar la enfermedad incluyen el desempleo, los cambios importantes en la vida, el abuso de sustancias y el trauma.
Tratamiento
Generalmente se utiliza una combinación de medicamentos y terapia para tratar la depresión doble.
El objetivo del tratamiento de la depresión doble es aliviar los síntomas más agudos de la depresión mayor y abordar los problemas más crónicos relacionados con el trastorno depresivo persistente. Es muy probable que su médico adapte su plan de tratamiento a sus necesidades específicas.
Medicamento
Existen muchas opciones de medicación para tratar los síntomas de la depresión . La medicación disponible para tratar la depresión suele ser similar para los distintos tipos de depresión. Por lo general, incluyen antidepresivos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN).
La mayoría de las personas no notan el efecto de la medicación sobre sus síntomas depresivos de inmediato. Pueden pasar un par de semanas y, en algunos casos, un par de meses hasta que se observen los resultados deseados.
Terapia
La terapia cognitivo-conductual se utiliza con mayor frecuencia en el tratamiento de la depresión doble.
Esta forma de terapia se centra en ayudarle a reconocer procesos de pensamiento, creencias y comportamientos distorsionados que contribuyen a su depresión y ayudarle a desafiarlos.
Ayuda a una persona con depresión doble a verse a sí misma de una manera nueva y a afrontar mejor sus síntomas depresivos. Sin embargo, para que la terapia sea más eficaz, a menudo se necesita una combinación de medicación y terapia.
Albardilla
La depresión doble puede ser una enfermedad difícil de sobrellevar, pero no tiene por qué ser debilitante. Con el tratamiento y la atención adecuados, los síntomas depresivos que caracterizan a esta enfermedad pueden tratarse.
Además del tratamiento recomendado por su médico, también existen ciertos mecanismos de afrontamiento que puede adoptar.
Adoptar hábitos de vida más saludables, como hacer ejercicio y comer adecuadamente, y gestionar de forma más óptima los factores estresantes de la vida, como el trabajo, puede mejorar significativamente los síntomas depresivos. Un tratamiento adecuado y estrategias de afrontamiento también pueden ayudar a prevenir las recaídas y la recurrencia de la depresión doble.