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¿Qué es la terapia para el trastorno bipolar?
La medicación es la base del tratamiento del trastorno bipolar, pero el tratamiento más eficaz y duradero implica una combinación de medicación y terapia. Las terapias eficaces para el trastorno bipolar incluyen la terapia cognitivo-conductual (TCC), la terapia centrada en la familia y la terapia interpersonal y del ritmo social. La psicoeducación grupal y los programas de apoyo entre pares también son terapias útiles para el trastorno bipolar.
Continúe leyendo para saber qué debe saber sobre la importancia de tratar adecuadamente el trastorno bipolar, qué implican los diferentes tipos de terapia, cómo la terapia puede ayudar a las personas con trastorno bipolar y cómo encontrar un terapeuta con el que se sienta cómodo.
Tipos de terapia para el trastorno bipolar
El trastorno bipolar es un trastorno de salud mental que se caracteriza por cambios bruscos de humor, que incluyen episodios depresivos y maníacos. No existe una “cura” para el trastorno bipolar: es algo que se debe controlar a lo largo de la vida. Por ello, las personas con trastorno bipolar deben tomar medicación durante toda su vida.
Pero la medicación por sí sola no es suficiente para controlar eficazmente los síntomas y mantener a raya las recurrencias de los episodios. En cambio, la estrategia más eficaz para controlar el trastorno bipolar es tratarlo de forma continua con medicación y terapia.
Según una investigación de 2019 publicada en Psychiatry Online , las modalidades de terapia que han demostrado ser más efectivas para tratar el trastorno bipolar incluyen:
- Psicoeducación, especialmente en grupos
- Terapia cognitivo-conductual (TCC)
- Terapia del ritmo interpersonal y social
- Terapia centrada en la familia
- Programas de apoyo entre pares
Las terapias que tienen menos evidencia que las respalde pero que muestran resultados prometedores en el tratamiento del trastorno bipolar incluyen:
- Terapia cognitiva basada en la atención plena
- Remediación funcional
- Manejo y recuperación de enfermedades
Técnicas de terapia para el trastorno bipolar
Cada tipo de terapia basada en evidencia para el trastorno bipolar es un poco diferente y un tipo de terapia podría funcionar mejor para usted, dependiendo de sus necesidades particulares.
Echemos un vistazo a lo que ofrece cada tipo de terapia para el trastorno bipolar.
Terapia cognitivo-conductual (TCC)
La TCC es un tipo de terapia que enseña a las personas a estar más en sintonía con sus pensamientos y cómo estos influyen en las emociones y las conductas. La TCC se considera el tipo de psicoterapia más eficaz para el trastorno bipolar.
Psicoeducación grupal
La psicoeducación implica aprender sobre el trastorno bipolar, comprender cómo se manifiestan los primeros signos de advertencia de los episodios depresivos y maníacos y aprender a mantener rutinas de estilo de vida que hagan que vivir con el trastorno bipolar sea más llevadero. La educación es una parte vital de vivir con el trastorno bipolar y mantener los síntomas bajo control.
Las investigaciones han demostrado que la educación que se realiza en grupo y con otros miembros de la familia es más eficaz.
Terapia del Ritmo Interpersonal y Social (IPSRT)
La IPSRT consiste en que las personas con trastorno bipolar registren información sobre sus actividades diarias para asegurarse de que toman decisiones saludables. La información registrada puede incluir la hora de acostarse, la hora de despertarse por la mañana y por la noche, junto con otras actividades como comer y hacer ejercicio. Junto con un terapeuta, las personas podrán reconocer cómo el cumplimiento de una rutina saludable afecta su estado de ánimo y su capacidad para funcionar bien.
Terapia centrada en la familia (FFT)
El trastorno bipolar puede afectar a toda la unidad familiar. En la terapia de terapia familiar , tanto usted como los miembros de su familia o cónyuges participan en las sesiones de terapia. Las sesiones consisten en educación sobre el trastorno bipolar, cómo reconocer los signos de un posible repunte de los síntomas y cómo reducir la aparición de nuevos episodios. También se abordan las habilidades de comunicación y resolución de conflictos.
Programas de apoyo entre pares
El apoyo entre pares es una forma eficaz de que las personas con trastorno bipolar se conecten con otras personas que viven con desafíos similares. El apoyo puede ser individual o puede darse en grupos más grandes. En la actualidad, hay muchos grupos de apoyo que se ofrecen en línea, aunque también puede estar disponible el apoyo en persona. El apoyo entre pares suele considerarse un tratamiento de mantenimiento para las personas con trastorno bipolar.
¿En qué puede ayudar la terapia para el trastorno bipolar?
Las personas que sufren los altibajos del trastorno bipolar (depresión y manía/hipomanía) pueden tener muchas dificultades para desenvolverse en la vida cotidiana. El trastorno bipolar puede afectar sus relaciones interpersonales, su capacidad para trabajar y cuidar de los niños, y su capacidad para cuidar de sí mismo. Tener trastorno bipolar también aumenta el riesgo de suicidio.
Los síntomas del trastorno bipolar difieren dependiendo de si se trata de un episodio maníaco o depresivo.
Los síntomas maníacos incluyen:
- Sentirse emocionado o “elevado”
- Pensamientos acelerados, dificultad para concentrarse.
- No sientes que necesitas dormir mucho
- Conductas de riesgo
- Apetito reducido
- Hablando rápido
- Sentirse importante y poderoso
Los síntomas depresivos incluyen:
- Sentirse triste y desesperanzado
- No querer levantarse de la cama
- Tener problemas para completar actividades
- Disminución del interés en actividades que solía disfrutar
- Sentirse lento y tener problemas para pensar con claridad.
- Tener pensamientos de suicidio
La terapia para el trastorno bipolar puede ayudarle a disminuir la gravedad de estos síntomas. Puede ayudarle a aprender a identificar y trabajar para cambiar los pensamientos, emociones y patrones de conducta desafiantes que acompañan al trastorno bipolar. Además, puede ofrecerle a usted y a su familia apoyo educativo y orientación continua para el tratamiento mientras atraviesa la enfermedad.
Beneficios de la terapia para el trastorno bipolar
Las investigaciones han descubierto algunos beneficios claros de seguir una rutina de atención que incluya tanto terapia como medicación. En particular, la terapia para el trastorno bipolar puede hacer algunas cosas específicas para mantener los síntomas bajo control.
Según Psychiatry Online , las terapias basadas en evidencia para el trastorno bipolar pueden acelerar el tiempo que tarda una persona con trastorno bipolar en entrar en remisión. También pueden ayudar a las personas a aprender las habilidades necesarias para controlar sus síntomas y mantener relaciones saludables.
Una investigación publicada en FOCUS—Psychiatry Online descubrió que las personas con trastorno bipolar que recurren a la terapia tienen más probabilidades de recuperarse más rápidamente de los episodios depresivos y tienen menos probabilidades de sufrir un nuevo episodio. También mejora el funcionamiento diario y el bienestar general.
Eficacia
No hay muchos datos publicados sobre la eficacia de la terapia para el trastorno bipolar. Pero una revisión sistemática de 2020 publicada en JAMA Psychiatry ofrece algunas respuestas. Los investigadores del estudio analizaron 39 ensayos que incluyeron un total de 3.863 personas diagnosticadas con trastorno bipolar. Su conclusión fue que las personas que usaron tanto medicación como terapia para tratar el trastorno bipolar se las arreglaron mejor que las personas que usaron solo medicación.
En concreto, descubrieron que las personas que utilizaban tanto medicación como terapia presentaban tasas de recurrencia de síntomas menores que las personas que no lo hacían. Descubrieron que, en términos del tipo de terapia, la terapia cognitivo-conductual era la más exitosa, seguida de la terapia centrada en la familia y la terapia interpersonal . Además, descubrieron que la psicoeducación grupal o familiar era más exitosa que la psicoeducación individual.
Cómo empezar
Después de recibir un diagnóstico de trastorno bipolar, es común sentirse abrumado. Es importante que siga las instrucciones de su médico sobre los medicamentos necesarios para mantenerlo estable, junto con las modificaciones en el estilo de vida que lo ayudarán a vivir una vida plena y saludable.
Al considerar la posibilidad de incorporar terapia a su rutina, puede comenzar por pedirle a su proveedor de atención médica o a su psiquiatra una recomendación. Es fundamental que consulte a un terapeuta que tenga experiencia en ayudar a personas con trastorno bipolar y que conozca a proveedores en la zona que tengan un historial de éxito.
Si tiene seguro médico, puede obtener una lista de proveedores de sus compañías de seguros. Pero deberá investigar a los proveedores para asegurarse de que tengan experiencia con el trastorno bipolar. Puede considerar pedirle a un amigo o familiar que lo ayude a investigar.
Otro lugar donde buscar son las organizaciones que se especializan en el trastorno bipolar, como la International Bipolar Foundation (IBPF) , la Depression and Bipolar Support Alliance (DBSA) y la International Bipolar Foundation (IBPF) . Estas organizaciones tienen listas de proveedores locales que se especializan en el trastorno bipolar.
Una vez que haya encontrado algunos terapeutas, puede comenzar a concertar citas. Un buen terapeuta es aquel que tiene la experiencia y los antecedentes adecuados para ayudarlo, pero es importante encontrar uno con el que se sienta cómodo.
A veces, puede que sean necesarias varias citas para saber si un terapeuta es adecuado para usted y, a veces, es necesario probar con varios terapeutas diferentes hasta encontrar uno con el que se sienta cómodo. Eso es normal y está bien. No se rinda si el primer terapeuta que conoce no es el adecuado para usted.
En definitiva, usted merece apoyo mientras vive con el trastorno bipolar. La terapia es una de las mejores maneras de garantizar que recibirá la atención que necesita para vivir una vida plena con el trastorno bipolar. Usted se lo merece.