Qu’est-ce que le trouble du mouvement stéréotypé ?

Garçon assis à côté d'un chien dans la forêt

Mayte Torres/Moment/Getty Images


Qu’est-ce que le trouble du mouvement stéréotypé ?

Le trouble du mouvement stéréotypé, également connu sous le nom de stéréotypies motrices, est une affection caractérisée par des mouvements répétitifs, rythmiques et involontaires, tels que des coups de tête, des mouvements de la main ou des balancements du corps.

Bien que les mouvements , connus sous le nom de stéréotypies, ne semblent pas avoir de but précis, ils se produisent selon des schémas et des parties du corps prévisibles. Les épisodes peuvent survenir plusieurs fois par jour et durer quelques secondes ou quelques minutes. Ils peuvent interférer avec la capacité de la personne à fonctionner ou l’amener à se blesser.

Cet article explore les symptômes, les types, les causes, le diagnostic et le traitement du trouble du mouvement stéréotypé.

Symptômes du trouble du mouvement stéréotypé

Les symptômes de cette maladie commencent généralement à apparaître au cours des trois premières années de la vie d’un enfant.1 peuvent s’atténuer avec le temps ou persister jusqu’à l’âge adulte.

Les symptômes peuvent inclure des mouvements tels que :

  • Le corps bascule
  • Agitant les bras
  • Battement des mains
  • Agitation des doigts
  • Torsader les cheveux
  • Hochement de tête
  • Coup de tête
  • Sucer son pouce
  • Se ronger les ongles
  • Se frapper soi-même
  • Mettre des objets dans la bouche
  • Se mordre soi-même

Chez les adultes, les symptômes peuvent inclure :

  • Tremblement des jambes
  • Toucher le visage
  • Se ronger les ongles
  • Taper à la main
  • Le corps bascule
  • Torsader les cheveux
  • Jouer ou s’agiter avec des objets comme des stylos 

Les symptômes peuvent apparaître plus souvent lorsque la personne est excitée, stressée, fatiguée, frustrée, ennuyée ou absorbée. Ils peuvent s’atténuer lorsque la personne est distraite.

Types de troubles du mouvement stéréotypés

Il existe trois types de troubles du mouvement stéréotypés :

  • Fréquents : Les stéréotypies motrices courantes peuvent inclure la succion du pouce, le fait de se ronger les ongles ou les lèvres, le balancement du corps, le fait de faire tournoyer les cheveux, le grincement des dents, le serrement des mâchoires, le fait de se cogner la tête ou de se mordre. Ce type de trouble du mouvement stéréotypé n’est pas bien défini et peut chevaucher des habitudes courantes de l’enfance. Les symptômes s’améliorent souvent à mesure que l’enfant grandit.
  • Hochement de tête : les enfants atteints de ce type de trouble du mouvement stéréotypé hochent généralement la tête d’un côté à l’autre, de haut en bas ou d’une épaule à l’autre. Les hochements de tête peuvent être accompagnés de mouvements des mains et des pieds, ou de déviations oculaires vers le haut (où les yeux ont tendance à rouler vers le haut).
  • Stéréotypies motrices complexes (SMC) : les stéréotypies motrices complexes peuvent inclure le mouvement des doigts, le battement ou l’ondulation des bras ou des mains, ou l’ouverture, la fermeture ou la rotation des mains. Les mouvements se produiront probablement sur les deux mains simultanément. Ils peuvent être accompagnés d’une posture de la tête, d’une ouverture de la bouche, d’un rythme de marche ou de sautillements. Ils apparaissent généralement au cours des trois premières années de vie et persistent.

Causes du trouble du mouvement stéréotypé

Il existe deux catégories de troubles du mouvement stéréotypés :

  • Stéréotypies motrices primaires : il s’agit d’un trouble du mouvement stéréotypé chez un enfant qui se développe normalement. Bien que ce type soit assez courant, ses causes sont inconnues.
  • Stéréotypies motrices secondaires : il s’agit de stéréotypies motrices chez un enfant qui présente également d’autres troubles du développement tels que l’autisme , un retard mental ou une déficience visuelle ou auditive.

Voici quelques facteurs qui peuvent jouer un rôle dans le développement du trouble du mouvement stéréotypé :

  • Facteurs génétiques : Le trouble du mouvement stéréotypé peut être génétique, car certains enfants qui le développent ont des membres de la famille qui étaient atteints de cette maladie lorsqu’ils étaient jeunes.
  • Affections ou lésions cérébrales : L’affection peut être causée par des lésions cérébrales ou des problèmes neurologiques survenus dans l’enfance.
  • Troubles du développement : Les troubles du développement comme l’autisme peuvent amener un enfant à développer des stéréotypies motrices secondaires. 
  • Sexe : Les garçons peuvent être plus susceptibles de développer un trouble du mouvement stéréotypé que les filles.

De plus, l’utilisation de certaines drogues stimulantes comme la cocaïne ou les amphétamines peut provoquer des épisodes de mouvements brefs mais intenses. L’utilisation à long terme de drogues stimulantes peut entraîner des épisodes de mouvements plus longs. Les mouvements cessent lorsque la personne arrête de consommer des drogues.

Diagnostic du trouble du mouvement stéréotypé

Si votre enfant fait des mouvements étranges de manière répétée, vous devez l’emmener chez son pédiatre pour un examen et un diagnostic.

Le processus de diagnostic du trouble du mouvement stéréotypé peut impliquer : 

  • Questions sur les symptômes et la santé de l’enfant, y compris les descriptions des mouvements et les causes de leur démarrage et de leur arrêt
  • Un historique médical personnel et familial détaillé
  • Un examen physique
  • Tests psychologiques
  • D’autres tests permettent d’écarter des pathologies telles que l’autisme , le trouble obsessionnel compulsif (TOC) , les troubles de la chorée, le syndrome de Gilles de la Tourette ou d’autres troubles liés aux tics.

Traitement du trouble du mouvement stéréotypé

Le traitement du trouble du mouvement stéréotypé peut varier en fonction de l’âge de la personne, des symptômes spécifiques auxquels elle est confrontée et des causes du trouble.

Les mouvements qui affectent la capacité de la personne à fonctionner ou qui l’amènent à se faire du mal peuvent nécessiter un traitement. En revanche, les mouvements qui ne causent aucun problème peuvent ne pas nécessiter de traitement, en particulier s’il s’agit de stéréotypies motrices primaires et qu’ils ne sont pas accompagnés d’un autre problème de santé.

Le traitement peut impliquer une thérapie, des médicaments ou d’autres interventions.

Thérapie

La thérapie comportementale et la thérapie cognitivo-comportementale peuvent aider à traiter le trouble du mouvement stéréotypé :

  • Thérapie comportementale : La thérapie comportementale peut aider la personne à reconnaître les schémas dans ses mouvements et offrir un renforcement positif pour aider la personne à réduire ou à arrêter les mouvements. 
  • Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : la TCC peut aider la personne à modifier ses schémas de pensée inutiles ; cependant, elle peut ne pas être utile chez les très jeunes enfants.

Médicament

Des médicaments peuvent être prescrits aux enfants qui ne répondent pas au traitement, pour aider à réduire les symptômes. 

Il est toutefois important de noter qu’il n’existe pas de médicaments spécifiques pour traiter cette maladie, et que leur utilisation est donc rare. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour développer des médicaments efficaces pour traiter cette maladie.

Autres interventions

Si la personne risque de se blesser, il peut être utile de modifier son environnement pour le rendre plus sûr pour elle. 

Un mot de Verywell

Si votre enfant souffre d’un trouble du mouvement stéréotypé, vous vous demandez peut-être s’il sera capable de suivre les cours à l’école et de se faire des amis . Discutez de vos inquiétudes avec le professionnel de la santé de votre enfant et il pourra vous aider à prendre les mesures nécessaires.

2 Sources
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  1. Katherine M. Troubles du mouvement stéréotypés . Semin Pediatr Neurol . 2018;25:19-24. doi:10.1016/j.spen.2017.12.004

  2. Shukla T, Pandey S. Stéréotypies chez les adultes : une revue systématique . Neurol Neurochir Pol . 2020;54(4):294-304. doi:10.5603/PJNNS.a2020.0058

Lectures complémentaires

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