Précautions alimentaires à prendre lors de la prise d’IMAO

Bien qu’ils ne soient plus aussi courants qu’autrefois, les inhibiteurs de la monoamine oxydaseLes IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase) sont encore parfois prescrits pour traiter la dépression ou utilisés hors indication pour traiter la maladie de Parkinson. 

Les IMAO peuvent également être utilisés pour traiter les troubles anxieux comme le trouble panique, le trouble d’anxiété sociale et le trouble de stress post-traumatique (TSPT).  Si vous prenez un IMAO, vous devrez limiter ou éviter complètement certains aliments pour éviter que votre tension artérielle ne devienne dangereusement élevée (crise hypertensive).

Comment fonctionnent les IMAO

Les inhibiteurs de la monoamine oxydase, ou IMAO, ont été parmi les premiers antidépresseurs aux États-Unis, et ont été mis à la disposition des consommateurs dans les années 1950. Les IMAO ne sont plus prescrits aussi fréquemment qu’auparavant, car il existe des médicaments plus efficaces qui ont moins d’effets secondaires. Cependant, les IMAO peuvent être une bonne option pour les personnes qui n’ont pas eu de chance avec d’autres médicaments.

Les IMAO courants comprennent :

• Emsam (sélégiline)
• Marplan (isocarboxazide)
• Nardil (phénelzine)
• Parnate (tranylcypromine)

Les IMAO agissent sur  les neurotransmetteurs , des substances naturellement présentes dans le cerveau qui aident à réguler diverses fonctions corporelles. Plus précisément, les IMAO semblent agir sur trois neurotransmetteurs connus pour jouer un rôle important dans la chimie de la dépression :

• Dopamine
• Norépinéphrine
• Sérotonine

Ce trio de neurotransmetteurs contribue à réguler l’humeur, le sommeil, l’énergie et la motivation. Ils sont également responsables de l’équilibre de la  réaction de combat ou de fuite , qui est liée à la façon dont vous réagissez au stress et à l’anxiété. 

Les IMAO pour le trouble panique

Les médicaments antidépresseurs semblent être conçus uniquement pour traiter la dépression, mais ils sont de plus en plus prescrits pour traiter les symptômes du trouble panique et d’autres troubles anxieux 

Si vous souffrez d’  un trouble panique , il se peut que l’on vous prescrive un ou plusieurs médicaments (éventuellement y compris un IMAO) pour soulager l’anxiété,  les crises de panique et d’autres symptômes liés à la panique.

Raison des restrictions alimentaires

Si un IMAO vous est prescrit pour traiter une dépression, une anxiété ou un autre problème de santé, votre médecin vous parlera probablement de votre régime alimentaire. Vous ne pourrez pas consommer certains aliments et boissons pendant que vous prenez un IMAO, car il existe un risque d’interaction grave.

Tyramineest un composé qui affecte votre tension artérielle. Il est régulé et décomposé par l’enzyme MAO. Les IMAO restreignent l’enzyme MAO pour réduire les symptômes de la dépression et de l’anxiété. Cependant, si l’enzyme MAO est inhibée, la tyramine peut atteindre des niveaux dangereusement élevés dans votre corps. Une tyramine élevée peut provoquer un rétrécissement de vos vaisseaux sanguins, ce qui peut entraîner une hypertension artérielle critique 

Aliments à éviter avec les IMAO

La tyramine est présente dans certains aliments, boissons et autres substances. Les aliments riches en protéines, par exemple, contiennent généralement de grandes quantités de tyramine. Les aliments vieillis (comme le fromage) sont également riches en tyramine, car la teneur en tyramine d’un aliment ou d’une boisson augmente avec le temps.

Vous devrez également examiner attentivement toute combinaison de collations et de repas qui pourraient être préparés avec les aliments que vous devez éviter. Par exemple, vous ne devez pas manger de pizza ou de lasagnes à base de fromage ou de plats tels que des sautés à base de sauce soja.

L’importance de la sécurité alimentaire

Ne mangez que des aliments frais et fraîchement cuits lorsque vous prenez un IMAO, car les niveaux de tyramine dans les aliments augmentent pendant le processus de détérioration ou de décomposition 

Voici quelques conseils de sécurité alimentaire à garder à l’esprit lorsque vous prenez un IMAO.

• Utilisez toujours des pratiques appropriées de manipulation, de préparation et de sécurité des aliments pour aider à prévenir la détérioration et les intoxications alimentaires.
• Évitez les restes (même s’ils ont été conservés au réfrigérateur).
• Vérifiez la fraîcheur de tous les aliments emballés. Ne consommez pas les produits dont la date de péremption ou de fraîcheur est dépassée .
• Faites cuire tous les aliments à la température appropriée indiquée pour la sécurité alimentaire.
• Ne recongelez pas des aliments qui ont été décongelés.
• Assurez-vous que la température des aliments est maintenue à la bonne température. Consommez rapidement tout aliment cuit.
• Maintenez et stockez les aliments froids à la température appropriée indiquée pour la sécurité alimentaire.

Symptômes d’une crise hypertensive

Si votre taux de tyramine commence à augmenter et que votre tension artérielle augmente rapidement, vous pouvez développer des symptômes d’une crise hypertensive 

Les symptômes d’une crise hypertensive peuvent inclure :

• Douleur thoracique (peut être accompagnée d’essoufflement)
• Confusion
• Évanouissement
• Rythme cardiaque rapide ou irrégulier
• Maux de tête (généralement sévères)
• Nausée
• Saignements de nez
• Anxiété sévère
• Transpiration
• Modifications ou troubles de la vision
• Vomissement

Un mot de Verywell

Si votre médecin vous prescrit un IMAO, demandez-lui une liste complète des aliments et boissons que vous devez éviter. Vous devrez également lui demander si vous devez éviter des médicaments ou des suppléments en vente libre ou sur ordonnance pendant que vous prenez un IMAO.

Assurez-vous de connaître les signes d’une crise hypertensive ainsi que ce qu’il faut faire si vous ressentez des symptômes avant de commencer à prendre un IMAO.