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La scrupule est un ensemble particulier de symptômes du trouble obsessionnel compulsif ( TOC ) où les obsessions et les compulsions sont centrées sur des croyances religieuses ou morales. Les personnes qui en souffrent deviennent hyper concentrées sur quelque chose qu’elles pensent avoir mal fait ou qu’elles pourraient mal faire à l’avenir. Elles évitent les situations qui, selon elles, pourraient nuire à leur dévotion ou à leur pureté religieuse. On estime qu’entre 5 et 33 % des personnes atteintes de TOC souffrent de scrupules, et qu’environ 0,05 à 0,33 % des personnes de la population générale en présentent des signes.
Voyons ce qu’est la scrupule, quelles en sont les causes, les signes et les symptômes, comment elle est traitée et comment y faire face si vous ou un de vos proches en souffrez.
Table des matières
Qu’est-ce qui déclenche la scrupule ?
Les chercheurs ne savent pas exactement ce qui déclenche la scrupule. La scrupule n’est pas liée à une religion en particulier ; on la retrouve dans de nombreuses religions du monde. Cependant, elle est plus souvent associée aux personnes qui participent à des pratiques religieuses ou spirituelles qu’aux personnes qui ne le font pas. Elle est plus fréquente chez les personnes qui souffrent de TOC et qui participent à une pratique religieuse ou spirituelle.
Étant donné que la scrupule peut survenir dans le cadre du TOC, elle est causée par bon nombre des mêmes facteurs qui déclenchent le TOC. On pense que le TOC est causé par une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux . Le TOC a tendance à être fortement présent dans les familles, avec des liens génétiques qui seraient observés chez 45 à 65 % des enfants atteints de TOC et chez 27 à % des adultes atteints de cette maladie.
Quels sont les signes de scrupule ?
La scrupule se manifeste différemment selon les personnes, mais les principaux symptômes sont liés à une concentration, une compulsion ou une obsession inhabituelle et anormale envers les valeurs religieuses et morales. La scrupule peut se manifester de différentes manières, notamment :
- Une croyance obsessionnelle selon laquelle vous ferez du mal à cause de votre religion et en subirez les conséquences (par exemple, la croyance que vous commettrez des péchés même si vous essayez de ne pas le faire, ou que vous êtes condamné à souffrir en enfer)
- Comportements qui vont au-delà de ce qui est attendu de vous dans votre religion (par exemple, consacrer beaucoup plus d’heures à la prière que la plupart des gens ; assister à des services religieux beaucoup plus fréquemment que les autres)
- Éviter compulsivement les situations qui, selon vous, augmenteront vos chances de pécher ou d’être tenté de pécher
- S’inquiéter de manière obsessionnelle qu’une petite transgression signifie que vous avez fait du mal à cause de votre religion ou de votre pratique spirituelle
- Pensées intrusives sur des actes répréhensibles sur le plan religieux ou autres pensées obsessionnelles sur votre religion ou vos pratiques religieuses
- Sentiments constants de doute de soi, de faible estime de soi , de haine de soi par rapport à votre fidélité religieuse ou spirituelle
La scrupule est-elle un trouble anxieux ?
La scrupule est un ensemble de symptômes du trouble obsessionnel compulsif (TOC) plutôt qu’un sous-type spécifique diagnostiquable. Les sous-types de troubles obsessionnels compulsifs comprennent le trouble de thésaurisation, le trouble dysmorphique corporel et les troubles de l’arrachage de la peau et des cheveux. Le TOC est un trouble à part entière, distinct des troubles anxieux. Cependant, le TOC et la scrupule provoquent souvent de l’anxiété chez les personnes. De plus, les personnes atteintes de scrupules adoptent souvent des comportements et des compulsions obsessionnels pour apaiser leurs sentiments d’anxiété.
Quel est le meilleur traitement contre la scrupulosité ?
Tout comme le TOC, le traitement de la scrupule nécessite une approche à multiples facettes. En général, le TOC est traité par une combinaison de thérapie et de médicaments. Voici ce qu’il faut savoir sur les traitements de la scrupule.
Thérapie cognitivo-comportementale
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est considérée comme la première ligne de défense pour traiter les TOC et la scrupule. La TCC consiste à devenir plus conscient de vos pensées et de vos croyances et à comprendre comment elles affectent vos émotions et vos comportements.
Les personnes scrupuleuses bénéficient généralement le plus d’une TCC avec un volet exposition et prévention de la réponse (ERP). L’aspect exposition de l’ERP se concentre sur la confrontation du patient aux pensées et aux sentiments entourant les pensées obsessionnelles. L’aspect réponse demande aux patients de faire des choix conscients pour cesser de s’engager dans un comportement compulsif, même lorsqu’il est déclenché.
Thérapie d’acceptation et d’engagement
La thérapie d’acceptation et d’engagement vise à apprendre à accepter les pensées intrusives ou négatives plutôt qu’à essayer de les repousser. L’idée est qu’accepter ces pensées diminuera leur emprise sur vous.
Une petite étude a révélé que la thérapie d’acceptation et d’engagement était un moyen efficace de gérer les TOC et la scrupule en particulier. Après le traitement, les participants étaient 74 % moins susceptibles de subir des compulsions et 79 % moins susceptibles d’adopter un comportement évitant. L’efficacité a encore augmenté au bout de trois mois, avec une réduction de 80 % des compulsions et de 87 % des comportements évitants
Médicaments contre la scrupulosité
Les TOC, y compris la scrupule, peuvent être traités efficacement par des médicaments. Les principaux types de médicaments utilisés pour traiter les TOC sont les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS). Les ISRS utilisés pour traiter les TOC comprennent la fluoxétine (Prozac), l’escitalopram (Lexapro), la fluvoxamine (Luvox) et la paroxétine (Paxil)
La scrupule va-t-elle disparaître ?
Avec un traitement, la scrupule et le TOC en général peuvent être gérés. Mais le TOC est une maladie qui dure toute la vie. Les personnes atteintes constatent souvent que leurs symptômes vont et viennent et peuvent s’aggraver lorsque des circonstances stressantes ou inhabituelles surviennent. Si vous souffrez de TOC, il est important de rester en contact étroit avec un professionnel de la santé mentale afin de pouvoir suivre un traitement plus approfondi ou ajuster votre médication si nécessaire
Faire face aux scrupules/TOC
Obtenir un diagnostic de TOC peut être une pilule difficile à avaler. Mais la vérité est que découvrir ce qui est à l’origine de certains des troubles que vous avez vécus peut être libérateur, et savoir ce qui se passe est la première étape vers la guérison.
Si vous êtes aux prises avec des scrupules, il existe de nombreuses choses que vous pouvez faire pour traverser vos journées et devenir plus fort et plus résilient. Voici quelques idées :
- Des recherches ont montré que l’adoption de pratiques de pleine conscience et de médicaments peut aider à traiter les symptômes du TOC, et une étude a révélé que deux tiers des personnes suivant une thérapie cognitive basée sur la pleine conscience pendant 8 semaines ont constaté une amélioration des symptômes.
- choix de vie sains peut aider à atténuer les symptômes du TOC ; cela peut inclure dormir suffisamment, manger des aliments entiers et pratiquer une activité physique saine au quotidien.
- Les techniques utilisées pour aider à apaiser l’anxiété, telles que le yoga, les techniques de relaxation, la respiration profonde et le massage, aider à réduire les symptômes du TOC.
- Partager votre parcours avec d’autres personnes scrupuleuses peut vous aider à vous sentir moins seul ; les personnes qui vivent avec cette condition peuvent également être en mesure de partager des techniques qu’elles trouvent particulièrement utiles.
Si vous ou un proche souffrez de TOC et de scrupules, vous n’êtes pas censé gérer cela seul. Veuillez contacter un professionnel de la santé mentale ou votre médecin traitant pour vous aider à vous remettre sur la voie du rétablissement.