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Le Conners 4 est une mesure de rapport utilisée pour évaluer les enfants et les adolescents atteints de trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH).
Lorsqu’un enfant ou un adolescent est orienté vers un test de TDAH, les évaluateurs utilisent souvent des mesures de rapport pour déterminer si les symptômes présentés sont compatibles ou non avec ce diagnostic. Des mesures telles que le score Conners 4 produisent des notes qui montrent quels symptômes un client présente et qui ne sont pas typiques du développement.
Le Conners 4 propose des formulaires destinés aux parents et aux enseignants qui montrent comment un enfant se présente à la maison et en classe.
Les enfants de huit ans et plus peuvent également remplir un formulaire d’auto-évaluation qui fournit des informations sur leur expérience de leurs symptômes.
Table des matières
À quoi sert le Conners 4 ?
Les échelles d’évaluation de Conners pour le TDAH ont été introduites par Multi-Health Systems, Inc (MHS) en 1970. Elles font l’objet de mises à jour régulières pour garantir leur exactitude et leur validité. La Conners 4 est la mise à jour la plus récente et a été publiée en 2022 et a remplacé la Conners 3.
Les 4 mesures du test Conners
- Une fois noté, le Conners 4 mesurera :
- Problèmes d’attention
- Impulsivité
- Dysfonctionnement exécutif
- Hyperactivité
- Anxiété
- Dépression
Les résultats démontrent à quel point les symptômes ont un impact significatif sur le fonctionnement de l’enfant à l’école, avec la famille et avec ses pairs.
Comme il n’est pas rare que les enfants et les adolescents éprouvent des difficultés à se concentrer tout au long de la journée scolaire, à se disputer avec des figures d’autorité ou à oublier occasionnellement des devoirs, ces échelles aident les prestataires à déterminer quand les difficultés d’un enfant vont au-delà de ce qui est approprié sur le plan du développement.
Déterminer si un diagnostic de TDAH peut être approprié
En plus de ces échelles, l’indice Conners 4 mesure dans quelle mesure la présentation du client correspond aux critères diagnostiques du TDAH, du trouble oppositionnel avec provocation (TOP) et du trouble des conduites. L’indice Conners 4–TDAH indique ensuite la probabilité qu’un client souffre de TDAH en fonction de ces scores. Cela aide l’évaluateur à déterminer si un diagnostic de TDAH peut expliquer les symptômes que le client éprouve ou si un autre diagnostic est plus adapté.
Échelles de validité
Enfin, le Conners 4 dispose d’ échelles de validité qui vérifient la cohérence (en s’assurant que la personne remplissant le formulaire n’a pas répondu au hasard) ainsi que la surdéclaration ou la sous-déclaration éventuelle des symptômes.
Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition, stipule que :
- Un enfant ou un adolescent doit présenter six symptômes de TDAH de type inattentif ou hyperactif pour répondre aux critères et être diagnostiqué
- Les adolescents plus âgés doivent présenter cinq symptômes ou plus.
- Si un client répond aux critères basés à la fois sur les symptômes d’inattention et d’hyperactivité/impulsivité, il peut être diagnostiqué avec un TDAH de type combiné .
Les 4 facteurs de Conners et d’autres facteurs peuvent conduire à un diagnostic de TDAH
Les scores de l’échelle Conners 4 fournissent des données qu’un évaluateur utilise dans le contexte des antécédents, de l’histoire et d’autres données d’évaluation d’un client pour établir un diagnostic. Il ne permet pas à lui seul de déterminer si une personne est atteinte ou non de TDAH.
En quoi le Conners 4 est-il différent des autres tests Conners ?
Selon MHS, the Conners 4 fournit plusieurs mises à jour utiles par rapport à l’édition précédente :
- Compétence culturelle améliorée : Tout d’abord, les développeurs ont intégré de nouvelles recherches sur la présentation du TDAH à travers les cultures et les ethnies pour améliorer la compétence culturelle et la précision du diagnostic pour les enfants BIPOC qui, historiquement, ont été mal diagnostiqués
- Autorisé pour une plus grande expression de genre : les clients ont également la possibilité de choisir « autre » comme genre au lieu de simplement « homme » et « femme ».
- De meilleures échelles d’évaluation : au lieu de se contenter de dépister une éventuelle anxiété ou dépression, le Conners 4 dispose d’échelles d’évaluation normalisées pour ces symptômes afin de fournir plus d’informations sur les symptômes d’un enfant. De même, au lieu de simplement demander à un enfant s’il a des difficultés dans différents domaines, il calcule la gravité des troubles de l’enfant à la maison, à l’école et dans les contextes sociaux. Il propose également des questions supplémentaires sur les problèmes de sécurité et de sommeil.
- Langue mise à jour : Le Conners 4 utilise une langue mise à jour pour être plus inclusif et plus facile à comprendre pour les répondants.
Limitations potentielles du Conners 4
Le Conners 4 ne permet pas de déterminer de manière indépendante si une personne est atteinte ou non de TDAH. Un évaluateur peut procéder à une évaluation cognitive pour obtenir plus d’informations sur l’apprentissage, le fonctionnement et les capacités.
Ils peuvent utiliser un test d’attention soutenue pour observer la capacité d’un enfant ou d’un adolescent à se concentrer en temps réel. Selon l’âge de l’enfant, l’évaluateur peut utiliser un test de personnalité pour voir s’il répond aux critères d’un autre diagnostic en plus ou à la place du TDAH.
Comme les versions précédentes de cette mesure, le Conners 4 mesure les comportements observables. Le TDAH étant une différence neurodéveloppementale, il peut avoir un impact sur le comportement. Cependant, certaines personnes atteintes de TDAH peuvent masquer ou cacher leurs symptômes et obtenir un faux négatif (les résultats des tests peuvent ne pas correspondre au TDAH). En d’autres termes, une personne atteinte de TDAH peut ne pas être diagnostiquée comme telle et les résultats des tests peuvent ne pas refléter avec précision son diagnostic.
Les personnes dont les symptômes ne se présentent pas de manière facilement mesurable par le score Conners 4 peuvent néanmoins s’identifier aux symptômes du TDAH. C’est valable, et si elles trouvent que les ressources créées par et pour la communauté du TDAH leur sont utiles, elles peuvent toujours utiliser ces ressources.
Un évaluateur peut déterminer qu’une personne ne répond pas à la définition clinique spécifique du TDAH, mais cela ne signifie pas que la personne n’éprouve pas de difficultés ou ne présente pas de symptômes qui pourraient être liés au TDAH. Cela signifie simplement que les mesures utilisées n’ont pas appuyé un diagnostic spécifique. En particulier, étant donné qu’une grande partie de la recherche sur le TDAH se concentre sur l’expérience des garçons blancs et cisgenres, les clients trans, non binaires, filles, femmes ou BIPOC pourraient obtenir un faux négatif sur une mesure du TDAH.
De plus, de nombreuses personnes n’ont pas accès à une évaluation formelle du TDAH, en particulier celles qui ont de faibles revenus. Si vous remarquez des symptômes mais ne pouvez pas vous faire évaluer, la communauté et les ressources sur le TDAH peuvent néanmoins vous aider à gérer vos symptômes ou ceux de votre enfant.
Comment terminer le Conners 4
Le Conners 4 peut être complété sur papier ou en ligne. Les évaluateurs peuvent envoyer un lien crypté par e-mail, vous permettre de compléter le Conners 4 sur un ordinateur de leur bureau ou fournir un formulaire imprimé
Comme le Conners 3, le Conners 4 utilise une série de questions à échelle de Likert avec les options :
- Pas vrai du tout/Jamais
- Juste un peu vrai/Parfois
- À peu près vrai/souvent
- Très vrai/Très souvent
Le formulaire pour les parents de Conners 4
Si vous remplissez le formulaire parental Conners 4 (répondant à des questions sur votre enfant), répondez honnêtement aux questions concernant le comportement de votre enfant et ce qu’il a partagé avec vous.
Formulaire d’auto-évaluation de Conners 4
Si vous remplissez le formulaire d’auto-évaluation (si vous êtes l’enfant ou l’adolescent évalué), répondez honnêtement et sachez qu’il n’y a pas de bonnes ou de mauvaises réponses concernant votre propre expérience.
Si vous êtes bloqué sur une question, vous avez le choix de la sauter. Cependant, si vous sautez plusieurs questions, l’évaluateur ne pourra peut-être pas noter toutes les échelles.
Il est essentiel de poser à l’évaluateur des questions sur la mesure ou sur votre évaluation. L’évaluateur peut vous aider à comprendre les questions du Conners 4.
Comment le Conners 4 est-il noté ?
Le Conners 4 utilise la notation en ligne et génère des scores T, un type de notation référencée par la norme. Si vous complétez le Conners 4 en ligne, le logiciel note votre test terminé et envoie automatiquement les scores à l’évaluateur. Si vous remplissez un formulaire papier, l’évaluateur saisira vos réponses dans le programme de notation.
Si les échelles de validité indiquent que le répondant a répondu de manière incohérente ou qu’il a peut-être surestimé ou sous-estimé ses symptômes, le rapport de score avertira l’évaluateur qu’il s’agit d’une possibilité. L’évaluateur déterminera alors s’il peut toujours utiliser les scores obtenus pour aider à déterminer si le client souffre ou non de TDAH.
La « surdéclaration » signifie qu’une personne a signalé plus de symptômes qu’elle n’en a réellement, et la « sous-déclaration » signifie qu’elle s’est retenue et n’a pas révélé les symptômes qui pourraient être présents. L’objectif des échelles de validité est de déterminer si les réponses d’une personne pourraient ne pas être honnêtes, même si parfois les échelles de validité peuvent augmenter même si la personne essaie d’être honnête dans son rapport.
Par exemple, un enfant qui a une faible estime de lui-même peut être sanctionné pour avoir surestimé ses symptômes, ou un enfant qui s’inquiète de plaire aux adultes peut être sanctionné pour avoir sous-estimé ses symptômes. Un parent ou un enseignant qui est dépassé par les comportements d’un enfant peut également surévaluer involontairement ses symptômes.
L’évaluateur doit tenir compte des échelles de validité pour interpréter les données du test. Si les échelles de validité indiquent que les scores ne peuvent pas déterminer avec précision si un individu répond ou non aux critères du TDAH, l’évaluateur peut utiliser d’autres mesures d’auto-évaluation, des tests d’attention soutenue et des informations issues de l’entretien d’admission pour déterminer si les critères sont présents ou non.
Comprendre les conners de votre enfant 4 scores
Après avoir terminé une évaluation, un prestataire doit rencontrer le parent et l’enfant pour passer en revue les résultats et répondre à toutes vos questions sur les résultats.
N’oubliez pas que l’inattention, l’agitation , le dysfonctionnement exécutif et les autres symptômes qui se produisent dans le TDAH ne sont pas propres à un diagnostic. Même si un client ne répond pas aux critères diagnostiques du TDAH, cela ne signifie pas qu’il ne présente pas ces symptômes.
Pour plus d’informations sur la manière de soutenir votre enfant atteint de TDAH, Children and Adults with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (CHADD) est une organisation gérée par et pour la communauté du TDAH. De plus, Neurodivergent Practitioners et ND Therapists sont tous deux des répertoires en ligne qui peuvent vous mettre en contact avec des prestataires de santé mentale qui offrent des soins et un soutien favorisant la neurodiversité.
Un mauvais diagnostic est possible
Si vous ou votre enfant n’avez pas reçu de diagnostic mais que vous soupçonnez toujours un TDAH, il est recommandé d’obtenir un deuxième avis auprès d’un autre évaluateur, car il est possible d’être mal diagnostiqué.