ESPT dû à la violence psychologique

Femme asiatique assise devant la coiffeuse se sentant déprimée

Kilito Chan / Getty Images


Si vous avez subi des violences psychologiques dans votre vie , vous savez déjà que les effets secondaires ont tendance à durer plus longtemps que les violences elles-mêmes.

Pour en savoir plus sur la manière dont les gens peuvent faire face aux conséquences mentales de la violence psychologique, MindWell Guide s’est entretenu avec Frank Anderson, MD , psychothérapeute et psychiatre spécialisé dans le traitement des patients traumatisés.

Cet article explique pourquoi il est important de reconnaître les schémas négatifs dans les relations et comment ils sont liés à des abus passés. Il décrit également le syndrome de stress post-traumatique complexe et explique comment vous pouvez réussir dans une relation tout en surmontant les abus passés.

Qu’est-ce que la violence psychologique ?

Selon Anderson, la violence psychologique peut avoir des conséquences similaires à celles d’un incident traumatique grave. Toutes les formes de violence peuvent entraîner un trouble de stress post-traumatique.

S’il est facile d’identifier les abus physiques et sexuels , les abus émotionnels peuvent être plus difficiles à détecter, surtout lorsque vous êtes au cœur de l’action. Anderson explique pourquoi il peut être si difficile de les identifier.

« Tout d’abord, c’est souvent ce avec quoi ils [mes clients] ont grandi, [la violence psychologique est] tout ce qu’ils ont connu, et [cela] devient normal », explique Anderson. « Deuxièmement, c’est souvent vécu comme ce que j’appelle une blessure invisible. Si je ne peux pas la voir ou la ressentir physiquement dans mon corps, comme une ecchymose ou un os cassé, alors ce n’est pas réel. »

Bien entendu, c’est loin d’être la vérité. La violence psychologique peut inclure des cris, des dénigrements , des manipulations et tout autre type de comportement constant utilisé par une autre personne pour détruire son estime de soi .

Anderson souligne que la maltraitance psychologique peut également inclure la négligence et le manque d’amour de la part des autres. L’abandon émotionnel, où un soignant est physiquement présent mais émotionnellement absent, peut conduire à un traumatisme émotionnel .

Il explique également que la violence psychologique se produit dans le contexte des relations et implique souvent un parent dès le plus jeune âge . C’est ce qu’on appelle une violation relationnelle et on parle souvent de syndrome de stress post-traumatique complexe.

Qu’est-ce que le syndrome de stress post-traumatique complexe?

Bien que le TSPT complexe (TSPT-C) ne soit pas un diagnostic officiel dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) , la Société internationale pour les études sur le stress traumatique (ISTSS) décrit les symptômes qui composent le TSPT complexe lorsqu’il est associé à des troubles de l’autorégulation :

  1. Difficulté à réguler ses émotions : c’est lorsque la réaction d’une personne est disproportionnée par rapport à l’événement.
  2. Troubles des capacités relationnelles : comme nous l’avons déjà mentionné, les abus subis dans le passé augmentent la probabilité que les personnes se retrouvent dans des relations abusives à l’avenir. Cela est dû au fait qu’elles n’ont pas connu un autre type de relation ou que le corps a normalisé une dynamique abusive dans les relations.
  3. Altérations de l’attention et de la conscience : les difficultés d’attention et les niveaux d’énergie sont un symptôme courant chez les personnes atteintes de SSPT.
  4. Systèmes de croyances affectés négativement : le TSPT peut amener les personnes à ressentir des croyances négatives persistantes sur elles-mêmes, comme étant diminuées et sans valeur, ce qui comprend sentiments profondément enracinés de honte, de culpabilité ou d’échec.
  5. Stress somatique : c’est à ce moment-là que le stress et les symptômes mentaux commencent à avoir un impact sur votre santé physique. Cela peut se manifester par des douleurs d’estomac, des maux de tête ou toute autre forme de douleur physique.

Anderson explique qu’il garde ces dysfonctionnements à l’esprit lorsqu’il aide ses clients souffrant d’un syndrome de stress post-traumatique complexe. Il les aide à reconnaître les schémas malsains qui reviennent sans cesse dans leurs relations.

En expliquant les symptômes à ses clients, Anderson « les aide à relier leur passé au présent et ouvre la voie à la guérison des abus et au développement de relations saines dans leur vie future ».

Violence psychologique et relations futures

Tout d’abord, il existe un lien entre les personnes qui ont subi des violences – émotionnelles, physiques ou sexuelles – dans leur enfance et celles qui ont des relations amoureuses ou intimes malsaines. Cela signifie que les personnes qui ont subi des violences sont plus susceptibles de se retrouver dans des relations abusives plus tard dans leur vie.

Anderson explique que, surtout dans le cas de violences psychologiques subies au début de la vie, cela peut être dû au fait que cela affecte le modèle mental que vous avez de ce à quoi ressemble une relation. Cela a également été confirmé par l’étude qui a suivi des femmes qui avaient subi des violences psychologiques dans leur enfance et a découvert qu’elles étaient six fois plus susceptibles de subir des violences psychologiques dans leurs relations amoureuses plus tard dans la vie.

Une théorie veut que la personne tente de créer une situation similaire pour la gérer différemment et rompre avec le schéma habituel. Malheureusement, cela conduit généralement la personne à se retrouver dans une relation amoureuse abusive.

Anderson travaille avec ses patients pour s’assurer qu’ils reconnaissent les signes de violence psychologique dans leurs relations futures. Il recommande la thérapie des systèmes familiaux internes (IFS) à bon nombre de ses patients qui ont subi des violences psychologiques.

Cette forme de thérapie vise à guérir les blessures émotionnelles créées par des relations passées. Une fois que la personne a résolu ce problème, elle est moins susceptible de reproduire des schémas relationnels malsains plus tard dans sa vie.

Méthodes de traitement et mécanismes d’adaptation pour le syndrome de stress post-traumatique complexe

Bessel van der Kolk, psychiatre et chercheur surtout connu pour avoir écrit « Le corps garde le score », note dans un article que le SSPT complexe nécessite ce qu’il appelle un traitement orienté vers les phases.

Il décompose cela en six phases, qui pourraient chacune nécessiter différents types de médicaments et de thérapies.

La phase six aborde les mécanismes d’adaptation, mais vous pouvez retrouver toutes les phases ci-dessous :

  1. Gestion des symptômes : les médicaments sont essentiels pour la plupart des personnes atteintes de TSPT, il est donc important de consulter un professionnel de la santé. La méditation/pleine conscience peut être plus dommageable pour certaines personnes atteintes de TSPT, et les outils de mise à la terre ont tendance à être plus utiles.
  2. Créer des récits : cela demande de la patience et se fait avec l’aide d’un thérapeute agréé , où vous apprendrez à identifier et à décrire les sentiments et les habitudes de la vie quotidienne. Souvent, les patients traumatisés associent les expériences négatives à des sentiments négatifs, ce qui peut les amener à réagir de manière excessive à des désagréments de base. Identifier leurs sentiments peut les aider à comprendre que ce n’est pas parce qu’ils se sentent stressés qu’ils sont sur le point de vivre une situation traumatisante.
  3. Reconnaître les schémas répétitifs : une fois que les patients apprennent à identifier leurs sentiments, ils peuvent identifier les actions qu’ils déclenchent.
  4. Reliez les états internes et les actions : cela est particulièrement utile pour les personnes qui réagissent aux émotions indésirables en essayant de les réguler, comme le jeu, l’alcool ou l’automutilation . Une fois que les personnes comprennent quelles émotions les poussent à rechercher ces habitudes d’adaptation, elles peuvent commencer à les modifier.
  5. Identifier les nœuds de mémoire traumatiques : van der Kolk a découvert que l’EMDR et les thérapies corporelles ont tendance à bien fonctionner pour les patients souffrant de TSPT complexe. Ces deux types de thérapies privilégient la présence dans l’instant présent, ce qui peut aider les personnes à apprendre à se sentir en sécurité et à l’aise face à de vieux souvenirs, car elles peuvent apprendre qu’elles sont fermement ancrées dans le passé malgré les réactions émotionnelles qu’elles ont tendance à provoquer.
  6. Apprenez à établir des relations interpersonnelles : de nombreuses personnes atteintes d’un TSPT complexe ont du mal à travailler avec les autres, car cela nécessite de la confiance, ce dont elles ont appris à se méfier en raison de leurs antécédents d’abus ou de traumatismes. Établir des relations plus solides et des habitudes plus saines aidera les personnes à faire face à la situation à mesure qu’elles avancent.

Un mot de Verywell

En travaillant avec un thérapeute , il est possible de surmonter le syndrome de stress post-traumatique que vous subissez à la suite d’une violence psychologique. N’oubliez pas qu’il est facile de retomber dans d’anciens schémas relationnels et que même si vous devez vous efforcer de reconnaître ce schéma dans votre vie, vous serez certainement plus heureux une fois que vous aurez surmonté votre traumatisme.

5 sources
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  1. Société internationale d’études sur le stress traumatique. Nouvelles directives de l’ISTSS sur la prévention et le traitement .

  2. Giourou E, Skokou M, Andrew SP, Alexopoulou K, Gourzis P, Jelastopulu E. Trouble de stress post-traumatique complexe : la nécessité de consolider un syndrome clinique distinct ou de réévaluer les caractéristiques des troubles psychiatriques suite à un traumatisme interpersonnel ?  World J Psychiatry . 2018;8(1):12-19. doi:10.5498/wjp.v8.i1.12

  3. Chiang L, Howard A, Gleckel J, et al.  Cycle de violence chez les jeunes femmes kenyanes : le lien entre la violence dans l’enfance et la violence physique exercée par le partenaire intime à l’âge adulte dans une enquête basée sur la populationChild Abuse Negl . 2018;84:45-52.

  4. McCarthy G, Taylor, A. Le style d’attachement évitant/ambivalent comme médiateur entre les expériences d’abus dans l’enfance et les difficultés relationnelles à l’âge adulteJournal de psychologie et de psychiatrie de l’enfant et disciplines connexes. 1999;40(3):465-477.

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