Hallucinations de Parkinson : symptômes, causes, traitement

photo d'un homme flou avec les mains sur son visage

Artur Tavares / EyeEm / Getty Images


La maladie de Parkinson est une maladie neurologique progressive qui touche principalement les personnes âgées. Les principaux signes de la maladie de Parkinson sont une diminution des capacités motrices et de coordination. Les symptômes courants de la maladie comprennent une raideur musculaire, des tremblements, une perte d’équilibre et de coordination et des mouvements lents

Cependant, dans certains cas, la maladie de Parkinson peut également provoquer des hallucinations. Ces hallucinations peuvent affecter n’importe lequel des cinq sens et peuvent être invalidantes dans les cas les plus graves.

visuels chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Certaines recherches révèlent que jusqu’à 75 % des personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent développer des hallucinations visuelles à mesure que la maladie progresse.

Les hallucinations visuelles peuvent être fréquentes dans la maladie de Parkinson. Pourtant, elles ne constituent pas un symptôme typique de la maladie. 

Symptômes des hallucinations de Parkinson 

Une hallucination est une perception irréelle de ce que vous percevez avec vos cinq sens. Une hallucination peut affecter la façon dont vous voyez, sentez, entendez, goûtez et ressentez les choses.

Par exemple, une personne souffrant d’hallucinations visuelles verra probablement des choses qui n’existent pas. Une personne atteinte de la maladie de Parkinson peut avoir des hallucinations sur une échelle allant de légères à graves. Les signes d’hallucinations comprennent 

  • Hallucinations visuelles : la personne voit des choses qui n’existent pas. Ce sont les hallucinations les plus courantes chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson
  • Hallucinations auditives : elles font entendre à la personne des choses qui n’existent pas. Par exemple, elle peut croire que quelqu’un lui parle alors qu’il n’y a personne.
  • Hallucinations olfactives : elles affectent l’odorat d’une personne. Elle perçoit souvent des bouffées ou des projections fortes d’odeurs qui ne sont pas présentes dans son environnement actuel. 

Identifier les hallucinations de Parkinson  

Bien que les hallucinations soient souvent prévisibles dans le cas de la maladie de Parkinson, la maladie de Parkinson n’est généralement pas la première des raisons évoquées lors du diagnostic d’une personne souffrant d’hallucinations. Des troubles comme la schizophrénie , les troubles psychotiques et les troubles schizo-affectifs sont plus fréquemment associés aux hallucinations.

Si vous avez déjà reçu un diagnostic de maladie de Parkinson, le développement d’hallucinations alerte votre médecin sur une série d’explications, allant des effets secondaires de certains médicaments à d’autres affections concomitantes. 

Causes des hallucinations de la maladie de Parkinson 

Une ou plusieurs causes peuvent provoquer des hallucinations chez une personne atteinte de la maladie de Parkinson. À mesure que la maladie progresse, le risque de développer des hallucinations augmente.

Médicament

Cependant, la cause principale est la prise de médicaments comme Sinemet (lévodopa), qui est utilisé pour aider à gérer les symptômes tels que les tremblements et les difficultés de mouvement chez les personnes atteintes de ce trouble. Les hallucinations sont un effet secondaire rare de ces médicaments. Il est essentiel de noter que toutes les personnes qui utilisent ces médicaments ne ressentent pas cet effet secondaire particulier. 

Affections concomitantes

Il est possible que la maladie de Parkinson soit associée à d’autres maladies, comme la démence. Les hallucinations sont un symptôme courant de la démence. Le fait de ressentir des hallucinations au début de la maladie de Parkinson est un signe avant-coureur qu’une autre maladie neurologique n’a pas été diagnostiquée .

Traitement des hallucinations liées à la maladie de Parkinson  

Le traitement des hallucinations liées à la maladie de Parkinson dépend de la cause des hallucinations. Voici les approches thérapeutiques envisagées pour la prise en charge des hallucinations liées à la maladie de Parkinson. 

  • Hallucinations provoquées par des médicaments : pour les personnes qui souffrent d’hallucinations liées à la maladie de Parkinson à cause de médicaments, votre médecin peut ajuster la dose dans l’espoir de pouvoir arrêter l’effet secondaire. Des doses élevées de certains médicaments peuvent provoquer des hallucinations liées à la maladie de Parkinson. 
  • Autres affections concomitantes : Si vous commencez à avoir des hallucinations aux premiers stades de la maladie de Parkinson, votre médecin vous fera passer une série de tests pour écarter d’autres affections concomitantes. La démence, qui survient fréquemment en même temps que la maladie de Parkinson, peut provoquer des hallucinations. 
  • Intervention médicale : Dans les cas graves où les hallucinations nuisent à la qualité de vie d’une personne, des médicaments peuvent être prescrits pour aider à réduire leur gravité et leur fréquence. Les médicaments antipsychotiques sont le plus souvent utilisés pour gérer les symptômes des hallucinations. Cependant, ils ont des effets secondaires gênants tels qu’un déclin cognitif et moteur. Votre médecin décidera si le fait de vivre avec ces effets secondaires l’emporte sur la nécessité de prendre ce médicament. En 2016, la FDA a approuvé un médicament appelé Nuplazid (pimavansérine), spécialement formulé pour traiter les symptômes d’hallucinations et de délires chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.

Faire face aux hallucinations de la maladie de Parkinson 

Vivre avec des hallucinations est difficile. Cela peut vous amener à vous demander ce qui est réel et ce qui ne l’est pas. Cela peut également vous amener à développer des problèmes de santé mentale tels que la dépression et l’anxiété . Bien que votre prestataire de soins de santé soit le mieux placé pour vous fournir un traitement efficace, voici des moyens de faire face aux pressions liées à la vie avec des hallucinations liées à la maladie de Parkinson : 

  • Parlez à votre famille et à vos amis : informez les personnes les plus proches de vous de ce qui se passe pour soulager une partie de la pression. Lorsque les personnes qui vous entourent savent ce qui se passe, elles sont mieux préparées à vous soutenir pendant les épisodes d’hallucinations. 
  • Parlez souvent à votre médecin : Tenez-le au courant des changements et de l’évolution de votre état de santé. Si vous avez un épisode hallucinatoire, même une seule fois, ne le négligez pas. Contactez immédiatement votre médecin. Plus tôt il sera au courant, plus vite il pourra prendre le contrôle de la situation et vous prodiguer des soins efficaces et adéquats. 

Les hallucinations peuvent également être difficiles à gérer pour un aidant atteint de la maladie de Parkinson. Savoir comment gérer un épisode hallucinatoire est essentiel pour l’aidant d’une personne atteinte de la maladie de Parkinson.

Invalider l’expérience d’une personne ayant des hallucinations ou lui dire que ce qu’elle vit n’est pas réel ne l’aide pas beaucoup.

Au lieu de cela, apportez-leur du soutien. S’ils sont stressés, essayez des techniques apaisantes telles que des exercices de respiration profonde pour les aider à atténuer leur stress. 

Un mot de Verywell  

Vivre avec la maladie de Parkinson peut être difficile. Le fait de développer des hallucinations peut donner l’impression que la gestion de la maladie est presque impossible. La bonne nouvelle est que c’est faux.

La détection précoce des hallucinations liées à la maladie de Parkinson peut vous aider, vous et votre médecin, à trouver le traitement le plus efficace pour faire face aux hallucinations et, dans certains cas, même les arrêter. Par exemple, si vos hallucinations sont déclenchées par vos médicaments contre la maladie de Parkinson, un ajustement de votre dosage peut vous aider à vous en débarrasser.

Il est essentiel de se faire soigner dès que l’on se rend compte des hallucinations de la maladie de Parkinson. Les hallucinations peuvent avoir de graves répercussions sur la qualité de vie et même réduire l’espérance de vie des personnes atteintes de la maladie de Parkinson. 

6 Sources
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  1. Institut national sur le vieillissement. Maladie de Parkinson : causes, symptômes et traitements.

  2. Hôpital national, Londres, Weil R, Reeves S. Hallucinations dans la maladie de Parkinson : nouvelles perspectives sur les mécanismes et les traitements. ACNR. 2020;19(4):20-22.

  3. Fenelon G. Hallucinations dans la maladie de Parkinson : prévalence, phénoménologie et facteurs de risque. Cerveau. 2000;123(4):733-745.

  4. Clinique de Cleveland. Hallucinations : définition, causes, traitement et types. 26 juin 2022

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