Problèmes de sommeil liés à l’abus d’alcool

Femme fatiguée faisant une sieste dans un café

EujarimPhotographie / Getty Images

De nombreuses personnes souffrant de troubles liés à la consommation d’alcool ont également des problèmes de sommeil. Si vous buvez de manière excessive, même occasionnelle, vous avez probablement déjà eu des problèmes de sommeil

Ces problèmes peuvent persister pendant un certain temps, même après avoir décidé d’arrêter de boire. En fait, les troubles du sommeil sont l’un des symptômes de sevrage alcoolique les plus courants et sont à l’origine de nombreuses rechutes.

Cet article explique comment l’alcool affecte le sommeil et les perturbations que vous pourriez continuer à ressentir après avoir arrêté de boire. Il explore également les raisons pour lesquelles vous pourriez avoir l’impression de ne pas pouvoir dormir sobre et ce que vous pouvez faire pour y faire face.

Si vous ou l’un de vos proches êtes aux prises avec une toxicomanie ou une dépendance, contactez la ligne d’assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les centres de soutien et de traitement dans votre région.

Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique .

Types de troubles du sommeil liés à l’alcool

Selon la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA), 25 à 72 % des personnes souffrant de troubles liés à la consommation d’alcool signalent des troubles du sommeil. Les effets perturbateurs les plus fréquents sont les suivants :

  • Des réveils plus fréquents
  • Une qualité de sommeil moins bonne
  • Réduction du sommeil profond
  • Heures de réveil plus tôt que d’habitude

Ces effets peuvent donner l’impression aux personnes qu’elles n’ont pas suffisamment dormi. Des symptômes tels que somnolence diurne, diminution de la concentration, irritabilité et autres peuvent alors apparaître.

Des études ont montré que les problèmes de sommeil peuvent durer des semaines, des mois, voire des années après l’arrêt de la consommation d’alcool. Dans de nombreux cas, les personnes qui se remettent de leur consommation d’alcool ont généralement plus de problèmes d’endormissement que de maintien du sommeil.

De nombreuses personnes qui se remettent de troubles liés à la consommation d’alcool souffraient de troubles du sommeil antérieurs à leur dépendance à l’alcool

Malheureusement, la guérison et l’abstinence sont plus difficiles si vous n’êtes pas en mesure de bénéficier d’un sommeil de qualité. Les difficultés à dormir, en particulier lorsqu’une personne a l’impression de ne pas pouvoir dormir sobre, peuvent augmenter le risque de rechute.

Sommeil non réparateur

Les personnes en désintoxication alcoolique mettent beaucoup de temps à s’endormir, ont du mal à dormir toute la nuit et ont l’impression que leur sommeil n’est pas réparateur

Le sevrage alcoolique entraîne une diminution du sommeil profond et des anomalies du sommeil paradoxal . Le sommeil paradoxal se caractérise par une activité cérébrale accrue, une relaxation du corps, des mouvements oculaires rapides et une augmentation des rêves.

Les troubles du sommeil sont souvent considérés comme l’un des derniers symptômes à s’améliorer chez les personnes en désintoxication alcoolique. C’est également un symptôme qui présente un risque important de rechute.

En fait, les programmes de rétablissement en 12 étapes désignent souvent les facteurs qui augmentent le risque de rechute par le terme HALT pour Hungry, Angry, Lonely, or Tired). Les troubles du sommeil peuvent augmenter le risque qu’une personne se sente fatiguée, ce qui peut l’amener à boire un verre si elle pense pouvoir dormir sobre.

Insomnie

L’insomnie est un problème courant chez de nombreux adultes, mais il n’est pas rare d’en souffrir à court et à long terme après avoir arrêté de boire. Elle se caractérise par des difficultés à s’endormir ou à rester endormi, ce qui peut entraîner une somnolence diurne, des difficultés de concentration et d’autres effets négatifs sur la santé.

Les personnes en convalescence sont souvent plus susceptibles d’avoir des problèmes d’endormissement que de maintien du sommeil, ce qui explique pourquoi certaines pourraient conclure qu’elles ne peuvent pas dormir sobres.

Types d’insomnie

  • Insomnie d’apparition : Difficulté à s’endormir
  • Insomnie d’entretien : Incapacité à dormir toute la nuit (se réveiller et ne pas pouvoir se rendormir)
  • Insomnie aiguë : Brève période de troubles du sommeil, souvent causée par un événement ou une expérience stressante de la vie
  • Insomnie chronique : Difficultés à s’endormir ou à rester endormi au moins trois nuits par semaine pendant trois mois ou plus
  • Insomnie comorbide : survient avec une autre condition, comme la dépression ou l’anxiété, qui interfère également avec le sommeil.

L’insomnie est également fréquente chez les personnes souffrant d’un trouble lié à la consommation d’alcool, mais le problème peut persister ou même commencer pendant la période de sevrage. Cependant, il est également important de noter que de nombreuses personnes souffrant d’insomnie pendant le sevrage et la période de sevrage souffraient également d’insomnie avant de devenir dépendantes à l’alcool

Traitement de l’insomnie

Le premier traitement de l’insomnie en phase de rétablissement est la sobriété, et de nombreux patients verront une amélioration. Pour le traitement spécifique de l’insomnie, les thérapies comportementales sont le traitement privilégié (plutôt que les médicaments), car elles se sont avérées efficaces et n’interfèrent pas avec la sobriété. 

Thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie (TCC-I)

L’objectif de la thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie (TCC-I) est de modifier les habitudes de sommeil ainsi que les idées fausses sur le sommeil et l’insomnie qui peuvent perpétuer les difficultés de sommeil

La TCC-I implique souvent des réunions hebdomadaires régulières, au cours desquelles votre thérapeute vous fera passer des évaluations du sommeil, travaillera avec vous pour modifier les comportements de sommeil problématiques et vous demandera de remplir un journal du sommeil à la maison.

Restriction du sommeil

Ce type de thérapie comportementale vise à améliorer l’efficacité de votre sommeil, c’est-à-dire le temps que vous passez à dormir divisé par le temps que vous passez au lit. L’idée derrière la restriction du sommeil est qu’en limitant le temps que vous vous autorisez à dormir et à rester au lit, vous augmenterez votre envie de dormir (appelée pulsion de sommeil) et dormirez moins par à-coups et plus efficacement.

Médicament

Il existe de nombreux médicaments utilisés pour traiter l’insomnie, notamment  les benzodiazépines et les médicaments non benzodiazépines. Si vous êtes en convalescence, votre médecin devra évaluer les risques et les avantages de la prescription de ces médicaments contre l’insomnie. Il existe également des médicaments de prévention  rechutes qui peuvent favoriser le sommeil.

Thérapie complémentaire

De nombreuses thérapies complémentaires ont été utilisées pour traiter l’insomnie chez les personnes en convalescence, notamment :

Comment faire face aux troubles du sommeil liés à l’alcool

Améliorer votre hygiène de sommeil est une autre façon de prévenir ou de réduire l’insomnie. Vous pouvez apporter des changements à votre environnement et à votre routine pour favoriser le sommeil.

  • Développez une routine relaxante avant d’aller vous coucher . Que vous écriviez dans un journal, utilisiez une application de méditation ou que vous vous détendiez avec un bain chaud, faire quelque chose de calmant avant d’éteindre les lumières contribuera à donner le ton à un sommeil profond.
  • Gardez votre chambre sombre, fraîche et confortable . Évitez d’utiliser la télévision, les téléphones portables, les ordinateurs ou les liseuses électroniques dans votre chambre. La lumière bleue de ces appareils électroniques peut supprimer la mélatonine, l’hormone du sommeil du corps, et interférer avec votre horloge biologique interne. La National Sleep Foundation recommande de garder votre chambre fraîche (environ 18 degrés Celsius) et d’utiliser des rideaux, des stores ou des stores occultants pour garder votre chambre sombre
  • Maintenez un horaire de sommeil/réveil régulier . Cela permettra à votre corps de s’habituer à une certaine heure de coucher et d’être prêt à dormir à ce moment-là.
  • Évitez les siestes . Les siestes réduisent votre dette de sommeil globale , ce qui rend plus difficile de vous rendormir le soir au bon moment. 
  • Évitez les stimulants le soir . Les stimulants qui perturbent le sommeil comprennent la caféine (café, thé, boissons gazeuses, chocolat) et la nicotine. Selon une étude publiée dans Psychology, Health &; Medicine , une personne moyenne perd plus d’une minute de sommeil pour chaque cigarette qu’elle fume.

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Cet épisode du podcast MindWell Guide , avec le neurologue et expert du sommeil Chris Winter, partage des stratégies pour mieux dormir la nuit. Cliquez ci-dessous pour écouter maintenant.

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Un mot de Verywell

L’alcool peut avoir un impact négatif sur le sommeil, mais ces problèmes peuvent également persister une fois que vous avez décidé d’arrêter de boire. Il est important de trouver des moyens de faire face à l’insomnie et aux autres problèmes de sommeil, car un mauvais sommeil peut être un facteur de risque de rechute.

Heureusement, il existe des traitements et des techniques d’adaptation qui peuvent vous aider à mieux vous reposer et à vous sentir mieux pendant votre sevrage alcoolique. Si vous avez des problèmes de sommeil, parlez-en à votre médecin pour connaître vos options.

13 Sources
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Par Buddy T


Buddy T est un écrivain et membre fondateur du Comité de sensibilisation en ligne Al-Anon. Il a des dizaines d’années d’expérience dans la rédaction d’articles sur l’alcoolisme. Étant membre d’un groupe de soutien qui souligne l’importance de l’anonymat au niveau public, il n’utilise pas sa photo ni son vrai nom sur ce site Web.

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