Ce qu’il faut savoir sur l’arrêt de la thérapie

Réunion du consultant avec le client au bureau

Courtney Hale / Getty Images


En thérapie , lorsqu’un client cesse de consulter son thérapeute actuel, on parle de « résiliation ». La « résiliation » fait référence à la fin de la relation thérapeutique et peut signifier que le client ne recevra plus de thérapie, qu’il changera de thérapeute ou qu’il fera une pause et qu’il pourra revenir ultérieurement.

La fin du traitement peut survenir rapidement si les besoins du client changent ou si le thérapeute est soudainement incapable d’exercer, ou elle peut inclure une discussion sur plusieurs séances.

Dans certains cas, le client vient spécifiquement pour une thérapie à court terme (par exemple, s’il utilise un programme d’aide aux employés qui n’autorise qu’un nombre défini de séances), et le client et le thérapeute discutent de la fin de la première séance.

Toutes les relations thérapeutiques prennent fin à un moment donné, il peut donc être utile de comprendre à quoi peut ressembler ce processus et ce que signifie mettre fin à la thérapie.

Différentes raisons pour lesquelles il faut mettre fin à une thérapie

Les deux principales causes de fin de thérapie sont l’arrêt de la thérapie ou la poursuite des services par l’intermédiaire d’un autre prestataire. Les deux types de fin de thérapie peuvent survenir pour de nombreuses raisons.

Si un client met fin à son traitement avec un thérapeute et continue à consulter un autre prestataire, les raisons peuvent être les suivantes :

  • Le client ou le thérapeute a le sentiment qu’il n’y a pas de bonne adéquation entre eux, ce qui entrave la progression du traitement. Ce phénomène se produit souvent au début du traitement.
  • Le thérapeute ou le client déménage et le thérapeute n’est pas autorisé à continuer à offrir des services au client en raison de problèmes de juridiction.
  • De nouveaux symptômes apparaissent chez le client qui échappent à l’expertise du thérapeute, et celui-ci recommande un autre prestataire pour garantir que le client reçoive les meilleurs soins possibles.
  • Le client voit son thérapeute actuel depuis longtemps et estime qu’un nouveau thérapeute pourrait l’aider à résoudre les problèmes ou à progresser d’une manière différente de celle du thérapeute actuel.

Les raisons pour lesquelles un client peut mettre fin complètement à la thérapie incluent :

  • Le client choisit d’arrêter de venir, qu’il estime avoir fait des progrès ou non. L’abandon prématuré du traitement peut l’empêcher d’obtenir le soutien approprié, et donner au client la possibilité de participer à son traitement est un facteur important pour garantir qu’il bénéficie de soins appropriés aussi longtemps qu’il en a besoin
  • Le client souhaite faire une pause dans le traitement pour une raison quelconque et prévoit de revenir dans le futur.
  • Le client perd sa couverture d’assurance et ne peut plus se permettre les services. (Souvent, lorsque cela se produit, le thérapeute peut établir un tarif dégressif , mais certaines organisations ne permettent pas aux thérapeutes de le faire.)
  • Le client a atteint ses objectifs de traitement et n’a plus besoin de services continus.

Préoccupations courantes concernant l’arrêt de la thérapie

Le changement est souvent source d’anxiété et la fin d’une relation peut faire surgir de nombreux sentiments différents. La fin d’une relation en thérapie ne fait pas exception à cette règle.

Vous vous sentez anxieux à l’idée de recommencer

Si un client change de thérapeute, il peut craindre de ne pas avoir de connexion avec lui. Il peut être anxieux à l’idée de « recommencer » la relation thérapeutique. Il faut du temps pour établir une relation de confiance avec un nouveau thérapeute, tout comme il a probablement fallu du temps pour établir une relation de confiance avec le thérapeute précédent.

Dans de nombreux cas, le thérapeute qui met fin au traitement peut vous orienter vers une personne en qui vous avez confiance et qui saura vous aider.

Vous vous inquiétez de l’efficacité d’un traitement différent

Si un client est en transition vers un autre type de soins , il peut craindre que le traitement inconnu ne soit pas efficace. Aucune intervention ou méthode de traitement ne convient à tout le monde, et il est possible que même un traitement qui a aidé d’autres personnes présentant des symptômes similaires ne soit pas utile à quelqu’un d’autre.

Discutez avec votre thérapeute de vos options si vous pensez que la nouvelle thérapie ne vous convient pas. Il pourra vous donner des informations sur ce à quoi vous attendre et comment savoir si elle ne vous convient pas.

Vous craignez une rechute des symptômes

Les clients qui ont atteint leurs objectifs de traitement peuvent être anxieux quant à l’arrêt du traitement car ils craignent que les symptômes réapparaissent à l’avenir.

Des rechutes peuvent survenir ou de nouveaux symptômes peuvent apparaître. Sachez qu’il est toujours possible de reprendre une thérapie . Même si votre thérapeute actuel n’est pas disponible à l’avenir, il peut vous fournir des informations d’orientation. La résiliation ne signifie pas que vous n’êtes pas autorisé à demander de l’aide à l’avenir.

Vous pouvez vous sentir triste

Enfin, les clients peuvent se sentir tristes ou en deuil à l’idée que la relation avec leur thérapeute se termine. Surtout si la thérapie a duré longtemps, ils ressentent un lien avec leur thérapeute et cette relation leur manquera. Ce deuil est quelque chose que vous et votre thérapeute pouvez surmonter en vous préparant pour votre dernière séance.

Comment savoir qu’il est temps de mettre fin à la thérapie

Souvent, le thérapeute examine régulièrement
le plan de traitement du client et prend note de ses progrès. Si le client semble atteindre ces objectifs, le thérapeute peut suggérer de parler de la fin du traitement. Cependant, le client peut également évoquer la fin du traitement à tout moment.

Si le thérapeute ou le client pense que ce dernier est prêt à interrompre la thérapie , il peut en parler en séance.

Si le client ou le thérapeute constate que les progrès sont au point mort, ils peuvent envisager de faire appel à un spécialiste approprié. Encore une fois, cela vise à garantir que le client continue de bénéficier des meilleurs soins possibles.

Lorsque la résiliation n’est pas la bonne option

Si le thérapeute aborde le sujet de la fin de la relation et que le client n’est pas prêt, vous pouvez en parler. Vous et votre thérapeute pouvez travailler ensemble pour décider de la meilleure marche à suivre.

Certains clients réduisent leurs séances à une fois tous les quelques mois ou conservent la possibilité d’appeler et d’avoir des séances occasionnelles, selon les besoins, lorsque des facteurs de stress importants surviennent.

Il s’agit d’une alternative à la résiliation, car elle ne met pas officiellement fin à la thérapie, mais offre la possibilité de poursuivre le soutien au fur et à mesure que les choses se présentent.

À quoi ressemble une séance finale ?

Il peut être difficile de dire au revoir à votre thérapeute et certains clients peuvent choisir de mettre fin à la thérapie de manière abrupte en ne revenant pas. Bien que ce soit leur droit et qu’ils puissent choisir de ne pas travailler sur la fin de la thérapie avec le thérapeute, il peut être bénéfique de gérer la fin de la thérapie ensemble avant de mettre fin à la thérapie

Une séance de thérapie finale peut se dérouler de différentes manières, selon le style du thérapeute et le type de traitement proposé. Les séances de fin de thérapie comprennent souvent un examen du traitement du client et des progrès qu’il a réalisés au fil du temps, ainsi que la manière dont il utilisera les compétences et les connaissances acquises à l’avenir. Elles peuvent également inclure une planification de la sécurité pour les déclencheurs futurs ou les situations stressantes.

Certains clients pourraient vouloir offrir à leur thérapeute un cadeau de fin de contrat pour marquer la transition et exprimer leur gratitude. Vérifiez d’abord auprès de votre thérapeute, car les codes d’éthique ont des directives différentes concernant l’acceptation de cadeaux, et certains employeurs ont des règles concernant l’autorisation pour le thérapeute d’accepter un cadeau d’un client.

Faites part à votre thérapeute de toutes vos questions ou préoccupations concernant la fin de votre relation et les ressources dont vous pourriez avoir besoin à l’avenir. Votre thérapeute travaillera avec vous pour rendre la transition aussi fluide et sécuritaire que possible.

2 Sources
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  2. Knox S, Adrians N, Everson E, Hess S, Hill C, Crook-Lyon R. Les points de vue des clients sur l’arrêt de la thérapie . Recherche en psychothérapie . 2011;21(2):154-167. doi:10.1080/10503307.2010.534509

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