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Le Risperdal (rispéridone) est un antipsychotique atypique approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour traiter la schizophrénie, la manie associée au trouble bipolaire de type I et l’irritabilité chez les enfants et les adolescents atteints de troubles du spectre autistique. Si ce médicament vous a été prescrit, il est important d’être conscient des effets secondaires potentiels avant de commencer le traitement.
Table des matières
Si vous ressentez des effets secondaires de la rispéridone
Bien que la plupart des effets secondaires de la rispéridone soient gérables, d’autres peuvent être graves et, dans de rares cas, mettre la vie en danger. Si vous ressentez des effets secondaires légers lors de la prise de ce médicament, parlez-en à votre professionnel de la santé. Si vos effets secondaires mettent votre vie en danger, consultez immédiatement un médecin ou appelez le 911.
Présentation de la rispéridone
Risperdal est le nom commercial du médicament générique rispéridone. Sous ce nom commercial, ce médicament est disponible sous plusieurs formes : comprimés oraux, solutions liquides ou suspension injectable.
La dose orale de rispéridone varie généralement entre 1 mg et 6 mg par jour, avec des doses injectables comprises entre 12,5 mg et 50 mg par jour. Dans la plupart des cas, les personnes commencent à une faible dose qui est progressivement augmentée jusqu’à ce que les effets thérapeutiques souhaités soient atteints.
Plusieurs propriétés du Risperdal peuvent entraîner des effets secondaires. Par exemple, comme il est antihistaminique, il peut être sédatif. En tant qu’alpha-bloquant, il peut interférer avec les hormones qui régulent le flux sanguin et la pression artérielle
La rispéridone a également des effets anticholinergiques qui altèrent la fonction des muscles lisses, qui constituent les organes internes.
Effets secondaires courants de Risperdal
Les effets secondaires les plus courants de Risperdal, qui ont été signalés dans plus de 10 % des essais cliniques portant sur ce médicament, comprenaient :
- Douleur ou inconfort abdominal
- Anxiété
- Constipation
- Toux
- Vertiges
- Somnolence ou envie de dormir
- Bouche sèche
- Salivation excessive
- Fatigue
- Fièvre
- Augmentation de l’appétit
- Contraction musculaire involontaire
- Congestion nasale, écoulement nasal et éternuements
- Nausées et vomissements
- Éruption cutanée
- Tremblements ou mouvements lents et rigides
- Infection des voies respiratoires supérieures
- Incontinence urinaire
La plupart du temps, la gravité de ces effets secondaires a été rapportée comme étant légère à modérée
Effets secondaires extrapyramidaux de la rispéridone
Les effets secondaires extrapyramidaux (EPS) peuvent affecter jusqu’à une personne sur quatre prenant de la rispéridone, bien que la plupart des cas soient relativement bénins. Ces effets secondaires affectent le système nerveux central et provoquent des problèmes de mouvement.
Hormis des antécédents d’EPS, il n’existe aucun moyen de savoir à l’avance si vous ressentirez ces effets. Il existe plusieurs types d’EPS associés à l’utilisation d’antipsychotiques atypiques, ainsi que quelques facteurs qui peuvent avoir un impact sur vos niveaux de risque.
Types d’EPS
On estime qu’une personne sur cinq prenant des antipsychotiques atypiques comme la rispéridone souffre d’un type d’EPS appelé dyskinésie tardive . Ce trouble potentiellement irréversible est caractérisé par des mouvements involontaires et répétitifs, notamment ceux du visage, de la bouche, de la langue, des bras ou des jambes.
Les mouvements qui peuvent survenir en cas de dyskinésie tardive comprennent le claquement des lèvres, les grimaces, les mouvements de mastication, le balancement, la rotation des chevilles ou des jambes, la marche sur place, le fait de tirer la langue ou d’émettre des sons répétitifs tels que des fredonnements ou des grognements.
D’autres types d’EPS qui peuvent être observés avec les médicaments antipsychotiques comprennent :
- Akathisie : sentiment d’agitation intérieure et d’incapacité à rester immobile, souvent appelé « syndrome du lapin »
- Akinésie : perte ou altération des mouvements volontaires
- Réactions dystoniques : contractions intermittentes et involontaires des muscles du visage, du cou, du tronc, du bassin et des extrémités
- Parkinsonisme : un groupe de troubles neurologiques qui provoquent des problèmes de mouvement similaires à la maladie de Parkinson , notamment des tremblements, des mouvements lents et une raideur
Facteurs de risque
Si vous prenez une dose élevée de rispéridone, la probabilité de développer des symptômes extrapyramidaux semble augmenter. Par exemple, un essai de huit semaines a révélé que 15 % des sujets prenant 2 milligrammes de Risperdal souffraient de parkinsonisme, contre 31 % des sujets prenant 16 milligrammes de ce médicament
Si vous prenez ce médicament pendant une période prolongée, votre risque de symptômes extrapyramidaux peut également augmenter. Il est toutefois important de savoir que, bien que rares, vous pouvez toujours développer des symptômes extrapyramidaux en prenant du Risperdal à des doses plus faibles ou pendant de courtes périodes.
Il est important d’informer votre médecin si vous ressentez des mouvements musculaires involontaires ou une perte de contrôle musculaire pendant que vous prenez Risperdal (rispéridone). Si elles ne sont pas traitées, des affections comme la dyskinésie tardive peuvent devenir permanentes.
Effets secondaires rares mais graves du Risperdal
Dans de rares cas, l’exposition à des antipsychotiques atypiques peut entraîner une réaction potentiellement mortelle. Voici quelques-unes des réactions à surveiller.
Syndrome malin des neuroleptiques
Le syndrome malin des neuroleptiques (SMN) est une maladie qui survient chez 0,01 % à 0,02 % des personnes prenant des médicaments antipsychotiques et se caractérise par les symptômes suivants :
- État mental altéré
- Hypertension artérielle ou fluctuations de la pression artérielle
- Forte fièvre (plus de 100,4 °F)
- Perte de contrôle de la vessie
- Rigidité musculaire
- Transpiration abondante
- Problème respiratoire
- Crises
- Tachycardie (rythme cardiaque rapide)
En cas de syndrome neuromusculaire, les symptômes apparaissent généralement dans les deux semaines suivant le début du traitement. Les facteurs qui semblent augmenter le risque de syndrome neuromusculaire comprennent l’épuisement, la déshydratation et la malnutrition, les jeunes adultes de sexe masculin et les personnes atteintes de syndromes cérébraux organiques ou de déficiences intellectuelles étant les plus souvent touchés
La mortalité due au syndrome neuromusculaire a diminué, probablement en raison d’une reconnaissance et d’une intervention plus rapides lorsque ce syndrome survient. Cependant, ce syndrome est toujours considéré comme une urgence médicale et peut entraîner la mort s’il n’est pas traité. Il est donc essentiel d’obtenir un traitement si l’un de ces symptômes apparaît.
Effets secondaires graves supplémentaires
D’autres effets secondaires rares mais potentiellement mortels qui peuvent survenir avec l’utilisation de Risperdal comprennent :
- Acidocétose diabétique (accumulation dangereuse d’acides dans le sang)
- Pancréatite (inflammation du pancréas)
- Embolie pulmonaire (formation d’un caillot sanguin dans les poumons)
- Crises
- Accident vasculaire cérébral
- Mort subite d’origine cardiaque
- Tentatives de suicide
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 988 pour obtenir le soutien et l’assistance d’un conseiller qualifié. Si vous ou un de vos proches êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique .
Les patients âgés atteints de psychose liée à la démence présentent un risque plus élevé de décès lorsqu’ils prennent des médicaments antipsychotiques : 4,5 % contre 2,6 % chez les personnes prenant un placebo ou un médicament factice. Le Risperdal n’est pas approuvé comme traitement pour cette maladie, il ne doit donc pas être pris à cette fin.