Cosa sapere su Rexulti (Brexpiprazolo)

Donna depressa sul suo letto.

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Rexulti (brexpiprazolo) è un farmaco antipsicotico usato per trattare disturbi mentali come depressione e schizofrenia. Il componente principale di Rexulti è brexpiprazolo.

Non è ancora del tutto chiaro il funzionamento del farmaco, ma gli scienziati ritengono che aiuti a bilanciare i messaggeri chimici come la dopamina e la serotonina nel cervello, il che a sua volta aiuta a migliorare alcuni sintomi della depressione e della schizofrenia.

Utilizzi per Rexulti

Rexulti è approvato dalla FDA per il trattamento dei seguenti disturbi:  

  • Disturbo depressivo maggiore (MDD) : Rexulti è prescritto come trattamento aggiuntivo per le persone con MDD che non rispondono bene ai farmaci antidepressivi. Viene utilizzato insieme ai farmaci antidepressivi e non al loro posto. 
  • Schizofrenia : Rexulti non è una cura per la schizofrenia. Invece, è usato per gestire i sintomi della condizione. I sintomi più comuni della schizofrenia includono allucinazioni, deliri e difficoltà di pensiero. Rexulti è usato per ridurre la gravità di questi sintomi. 

Usi off-label

Sebbene Rexulti sia approvato dalla FDA solo per il trattamento del disturbo depressivo maggiore e della schizofrenia, il farmaco è attualmente oggetto di studio da parte di ricercatori ed esperti medici per il trattamento delle seguenti condizioni: 

  • Disturbo borderline di personalità : alcune ricerche dimostrano che Rexulti potrebbe aiutare a migliorare i sintomi di instabilità dell’umore e impulsività nelle persone affette da disturbo borderline di personalità. 
  • Disturbo bipolare : il farmaco è talvolta utilizzato off-label per trattare i sintomi dell’umore e del pensiero associati al disturbo bipolare.

Prima di assumere Rexulti

Rexulti è un farmaco soggetto a prescrizione medica, il che significa che non può essere acquistato senza ricetta medica e può essere prescritto solo da un medico.

Prima che il medico prescriva Rexulti, verrà effettuato un esame approfondito della tua storia clinica e familiare.

Le persone con una storia clinica di diabete, convulsioni, pressione sanguigna bassa o alta o una bassa conta dei globuli bianchi devono prestare particolare attenzione o potrebbero non ricevere Rexulti.

Precauzioni e controindicazioni

Se in passato hai avuto un’allergia al brexpiprazolo, non dovresti assumere Rexulti.

I segni di una reazione allergica al brexpiprazolo sono difficoltà respiratorie, prurito, orticaria, gonfiore della bocca, del viso o della lingua.

L’uso di Rexulti potrebbe aumentare la temperatura e causare una disidratazione più rapida, soprattutto quando fa caldo.

Ricordatevi di mantenervi sempre idratati ed evitate situazioni che potrebbero causare il surriscaldamento del corpo, come stare seduti troppo a lungo al sole 

Dosaggio Rexulti

Il dosaggio prescritto dal medico dipende solitamente da diversi fattori, tra cui la gravità della condizione, la tollerabilità del farmaco, eventuali altre patologie di cui si soffre e i farmaci che si stanno assumendo.

È molto probabile che il medico inizi con un dosaggio basso e lo aumenti gradualmente man mano che il trattamento progredisce.

DDM

Rexulti è usato come trattamento aggiuntivo per il trattamento della MDD. Ciò significa che di solito viene prescritto insieme ad altri farmaci per la depressione.

Il medico in genere consiglia di iniziare con 0,5 milligrammi o 1 milligrammo una volta al giorno.

Le tue condizioni mediche e i suoi sintomi saranno attentamente monitorati durante questo periodo. Se questo dosaggio non è efficace per te, il tuo medico potrebbe aumentarlo fino a un massimo di 3 milligrammi, che dovrebbero essere assunti una volta al giorno. 

Schizofrenia

Per il trattamento della schizofrenia la dose iniziale tipicamente raccomandata è di 1 milligrammo, da assumere una volta al giorno.

Il tuo medico monitorerà attentamente i tuoi progressi con il trattamento e aumenterà il dosaggio se necessario. Tuttavia, il dosaggio massimo che può essere somministrato è di 4 milligrammi, assunti una volta al giorno.  

Come assumere e conservare

Quando si assume Rexulti è importante attenersi scrupolosamente alla prescrizione del medico.

Anche quando inizi a sentirti meglio quando usi questo farmaco, non dovresti interromperne l’uso senza prima consultare il tuo medico. Ciò potrebbe causare la ricomparsa dei sintomi, a volte anche in modo più aggressivo di prima. 

Puoi assumere il farmaco con o senza cibo. Dovresti conservare questo farmaco in un luogo fresco e asciutto, a temperatura ambiente.

Se dimentichi una dose del tuo farmaco, non preoccuparti, prendila appena te ne ricordi. Se ti ricordi quando è il momento della dose successiva, non prenderne due, salta semplicemente la dose dimenticata.

Effetti collaterali di Rexulti 

Potresti avere degli effetti collaterali quando usi Rexulti. Nella maggior parte dei casi, saranno gestibili. Tuttavia, dovresti parlare con il tuo medico se stai riscontrando degli effetti collaterali problematici. 

Comune

Alcuni degli effetti collaterali più comuni di Rexulti includono:

  • Aumento di peso
  • Mal di testa 
  • Sonnolenza 
  • Ansia
  • Stipsi
  • Fatica
  • Irrequietezza 

Acuto

In rari casi, alcuni gravi effetti collaterali che possono verificarsi durante l’uso di Rexulti includono:  

  • Aumento del rischio di ictus negli anziani con demenza
  • Movimenti corporei incontrollati 
  • Sindrome maligna da neurolettici (NMS), una condizione che si verifica come reazione ai farmaci antipsicotici. I sintomi della NMS includono febbre alta, rigidità muscolare, sudorazione eccessiva, confusione e cambiamenti nella frequenza cardiaca e nella pressione sanguigna. 
  • Aumento della glicemia
  • Convulsioni 
  • Basso numero di globuli bianchi 

Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, dovresti segnalarlo al tuo medico il prima possibile.

Avvertenze e interazioni

Gli effetti di Rexulti nei soggetti di età inferiore ai 18 anni non sono stati studiati.

La ricerca suggerisce che i farmaci antipsicotici come Rexulti possono aumentare il rischio di morte quando usati in persone con psicosi correlata alla demenza. Come altri antipsicotici, Rexulti riporta un’avvertenza nel riquadro nero che afferma che c’è un rischio aumentato di morte per le persone anziane con psicosi correlata alla demenza. Per questo motivo, questo farmaco non è approvato per l’uso in questa popolazione.

Uno degli effetti collaterali più gravi di questo farmaco è l’aumento della glicemia. Se sei diabetico o hai una storia familiare di diabete, dovresti controllare frequentemente la glicemia quando usi questo farmaco. 

Quando si usa Rexulti come coadiuvante degli antidepressivi, i farmaci antidepressivi possono aumentare pensieri o comportamenti suicidi nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti. Se inizi ad avere questi pensieri, è importante parlarne con il tuo medico o con qualcuno di cui ti fidi.

Se una persona cara ha appena iniziato a usare Rexulti, è importante monitorarla attentamente per eventuali cambiamenti nel suo umore e comportamento.

Se hai pensieri suicidi, contatta la  National Suicide Prevention Lifeline  al  988  per ricevere supporto e assistenza da un counselor qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiama il 911.

Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consulta il nostro  database nazionale delle linee di assistenza .

6 Fonti
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