Immagini Getty Images
Chiudi questo lettore video
La gestione dello stress da incidente critico (CISM) è un tipo di intervento di crisi strutturato utilizzato per supportare le persone che hanno vissuto eventi traumatici . Gli interventi includono tecniche di istruzione, prevenzione e mitigazione implementate per ridurre lo stress e prevenire problemi di salute mentale di lunga durata, come il PTSD.
Questi interventi si verificano più comunemente sul posto di lavoro, a scuola, in un istituto o all’interno di una comunità dopo un disastro naturale o una tragedia. Il CISM non è un tipo di psicoterapia e viene solitamente eseguito da persone formate nella gestione delle crisi.
Indice
Cosa sono gli incidenti critici?
Per comprendere meglio cos’è il CISM, può essere utile essere consapevoli dei tipi di incidenti che possono innescare l’uso di un intervento come il CISM. Gli incidenti critici sono eventi che possono rapidamente travolgere una persona o un gruppo di persone. Gli eventi sono solitamente inaspettati e possono essere traumatici.
Alcuni esempi di incidenti critici includono:
- Essere testimone di qualsiasi tipo di evento con vittime di massa
- Lesioni gravi o perdita di una persona con cui hai lavorato
- Perdere un collega a causa del suicidio
- Trovarsi in una situazione in cui la tua vita era in pericolo
- Perdere un paziente che stavi cercando di aiutare
- Perdere qualcuno che stavi cercando di salvare
- Essere parte di un evento che è stato ampiamente trattato dai media, spesso con sensazionalismo
Spesso, i team CISM vengono chiamati quando si verifica un disastro naturale, un omicidio, un suicidio, una sparatoria di massa o un grave incidente automobilistico. I team di crisi spesso lavorano con persone in prima linea in caso di disastri o eventi traumatici, come vigili del fuoco, forze dell’ordine o servizi medici di emergenza. Ma possono anche lavorare con scuole, comunità o altri settori interessati da un evento di incidente critico.
Che cosa è lo stress da incidente critico?
Le persone che subiscono un incidente critico solitamente hanno una reazione emotiva intensa e uno degli scopi principali del CISM è aiutare le persone a elaborare i sentimenti che potrebbero provare subito dopo l’evento. La maggior parte dei tipi di stress da incidente critico si verifica in media per 2-4 settimane.
Lo stress da incidente critico può includere componenti fisiche, mentali ed emotive. Alcuni dei segnali e sintomi dello stress da incidente critico includono:
- Esaurimento
- Incapacità di concentrazione
- Tristezza e dolore
- Colpevolezza
- Problemi di sonno e incubi
- Sentirsi incerti
- Sentirsi spaventati
- Mal di testa e vertigini
- Difficoltà nel prendere decisioni
- Sentire rabbia intensa
- Mi sento confuso
- Sentirsi al limite
- Sentirsi depressi o insensibili
- Voler socializzare meno
- Cambiamenti nell’appetito
- Aumento dell’uso di alcol o droghe
È importante capire che non tutti reagiscono allo stesso modo a un evento traumatico. Alcune persone non reagiscono subito e persone diverse possono avere reazioni completamente diverse allo stesso evento. Ciò è normale e prevedibile.
In cosa consiste la gestione dello stress da incidente critico?
La gestione critica dello stress coinvolge vari programmi, interventi e protocolli diversi, progettati per aiutare le persone a riprendersi da eventi traumatici sul lavoro, a scuola e altrove. Questi possono includere istruzione, gruppi di supporto, soccorso in caso di calamità, preparazione ed eventi di sensibilizzazione della comunità.
Alcuni dei protocolli utilizzati nella gestione dello stress critico possono includere quanto segue.
Briefing sulla gestione delle crisi
I briefing sulla gestione delle crisi sono eventi informativi che si svolgono all’interno di una comunità o di un’organizzazione. Forniscono dettagli sull’incidente traumatico, come cosa si sta facendo per affrontare lo stress e quali risorse sono disponibili per aiutare le persone.
Eventuali falsità o voci sull’evento possono essere affrontate in questo momento e le domande possono essere poste. I briefing sulla gestione delle crisi possono aver luogo nei luoghi di lavoro, nelle scuole, nelle organizzazioni religiose e all’interno di quartieri e comunità.
Debriefing sullo stress da incidente critico
Il debriefing dello stress da incidente critico (CISD) è uno strumento utilizzato per aiutare le persone a elaborare l’evento traumatico. Il CISD consiste in sette passaggi sequenziali focalizzati sulla gestione dello stress e del trauma. Il CISD di solito si verifica entro le prime 72 ore dall’evento e il team di crisi identifica le persone che potrebbero aver bisogno di ulteriore supporto, come la psicoterapia.
Servizi di transizione delle informazioni di riposo (RITS)
RITS si riferisce ai servizi di supporto che possono essere istituiti nei pressi del luogo in cui si è verificato l’incidente traumatico. I centri di supporto probabilmente offrono cibo, riparo, consulenza, forniture necessarie e sistemazioni per riposare/dormire per le persone che ne hanno bisogno.
Supporto individuale
Molte persone hanno bisogno di supporto individuale dopo un evento traumatico. Questo può includere supporto tra pari, supporto da parte del clero religioso o servizi di consulenza di base da parte di esperti di crisi. Possono essere fatti dei referral per le persone che hanno bisogno di ulteriore supporto per la salute mentale , come psicoterapia o aiuto psichiatrico.
Impatto della gestione dello stress da incidente critico
L’efficacia della gestione dello stress da incidente critico è un argomento di dibattito continuo. Sebbene alcuni esperti ritengano che possa essere utile, ha un discreto numero di critici, in particolare coloro che ritengono che il CISM non faccia abbastanza per aiutare le persone a gestire potenziali condizioni psicologiche che possono verificarsi dopo un trauma, come il disturbo da stress post-traumatico (PSTD).
Una revisione del 2021 dei dati pubblicati nell’International Review of Psychiatry ha scoperto che l’intervento di crisi che si verifica nella fase acuta di un disastro o di un evento catastrofico può essere utile ed efficace. Il tipo più efficace di intervento di crisi è quello che offre assistenza “semplice, breve, immediata, pratica e innovativa”, secondo gli autori dello studio. Inoltre, tutti i servizi di salute mentale devono includere cure e supporto vari, integrati e solidi.
Efficacia del CISM
Alcuni studi hanno riscontrato problemi con il CISM. Ad esempio, uno studio del 2019 pubblicato sull’International Journal of Nursing Student Scholarship ha scoperto che, sebbene il personale medico consideri solitamente il CISM utile, non ci sono prove sufficienti per dimostrare che funzioni con successo. Ciò potrebbe essere dovuto a un’aderenza insufficiente ai protocolli CISM e alla mancanza di formazione.
Una vecchia revisione del 2003 pubblicata in Prehospital Emergency Care ha scoperto che il CISM non è abbastanza efficace nel prevenire lo sviluppo futuro di PTSD tra i partecipanti al CISM. Infatti, potrebbe esserci prova che il CISM esacerba lo stress nelle persone che vi partecipano, secondo lo studio.
Una parola da Verywell
La gestione dello stress da incidente critico può essere utile nella gestione iniziale di crisi ed eventi traumatici. Ma alcune persone hanno bisogno di più supporto o di supporto continuo. Se stai vivendo stress continuo , ansia, agitazione o depressione nelle settimane e nei mesi successivi a un evento difficile, contatta il tuo medico o un terapista autorizzato per ricevere supporto.