Collezione Tara Moore / Taxi / Getty Images
Chiudi questo lettore video
Risperdal (risperidone) è un farmaco antipsicotico atipico approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per il trattamento della schizofrenia, della mania con disturbo bipolare di tipo I e dell’irritabilità nei bambini e negli adolescenti con disturbo dello spettro autistico. Se ti è stato prescritto questo farmaco, è importante essere consapevoli dei potenziali effetti collaterali prima di iniziare il trattamento.
Indice
Se si verificano effetti collaterali del risperidone
Mentre molti degli effetti collaterali del risperidone sono gestibili, altri possono essere gravi e, in rari casi, pericolosi per la vita. Se si verificano lievi effetti collaterali durante l’assunzione di questo farmaco, parlare con il proprio medico. Se gli effetti collaterali sono pericolosi per la vita, cercare immediatamente assistenza medica o chiamare il 911.
Panoramica di Risperidone
Risperdal è un marchio per il farmaco generico risperidone. Con questo marchio, questo farmaco è disponibile in diverse forme: compresse orali, soluzioni liquide o sospensione iniettabile.
La dose orale di risperidone varia generalmente tra 1 mg e 6 mg al giorno, mentre il dosaggio iniettabile varia tra 12,5 mg e 50 mg al giorno. Nella maggior parte dei casi, si inizia con una dose bassa che viene gradualmente aumentata fino al raggiungimento degli effetti terapeutici desiderati.
Molte delle proprietà del Risperdal possono dare origine a effetti collaterali. Ad esempio, poiché è un antistaminico, può avere un effetto sedativo. Come bloccante alfa-adrenergico, può interferire con gli ormoni che regolano il flusso sanguigno e la pressione sanguigna.
Il risperidone ha anche effetti anticolinergici che alterano la funzione dei muscoli lisci. Questi sono i muscoli che compongono gli organi interni.
Effetti collaterali comuni del Risperdal
Gli effetti collaterali più comuni del Risperdal, segnalati in oltre il 10% degli studi clinici che hanno coinvolto questo farmaco, includevano:
- Dolore o fastidio addominale
- Ansia
- Stipsi
- Tosse
- Vertigini
- Sonnolenza o sonnolenza
- Bocca secca
- Salivazione eccessiva
- Fatica
- Febbre
- Aumento dell’appetito
- Contrazione muscolare involontaria
- Congestione nasale, naso che cola e starnuti
- Nausea e vomito
- Eruzione cutanea
- Tremori o movimenti lenti e rigidi
- Infezione delle vie respiratorie superiori
- Incontinenza urinaria
Nella maggior parte dei casi, la gravità di questi effetti collaterali è stata segnalata come lieve o moderata.
Effetti collaterali extrapiramidali del risperidone
Gli effetti collaterali extrapiramidali (EPS) possono colpire fino a una persona su quattro che assume risperidone, anche se la maggior parte dei casi è relativamente lieve. Questi effetti collaterali colpiscono il sistema nervoso centrale e causano problemi di movimento.
A parte una precedente storia di EPS, non c’è modo di sapere in anticipo se si verificheranno questi effetti. Esistono diversi tipi di EPS associati all’uso di farmaci antipsicotici atipici, insieme ad alcuni fattori che possono avere un impatto sui livelli di rischio.
Tipi di EPS
Si stima che una persona su cinque che assume antipsicotici atipici come la risperidone soffra di un tipo di EPS chiamato discinesia tardiva . Questo disturbo potenzialmente irreversibile è caratterizzato da movimenti involontari e ripetitivi, tra cui quelli del viso, della bocca, della lingua, delle braccia o delle gambe.
I movimenti che possono verificarsi con la discinesia tardiva includono schioccare le labbra, fare smorfie, masticare, dondolarsi, ruotare le caviglie o le gambe, marciare sul posto, tirare fuori la lingua o emettere suoni ripetitivi come un ronzio o un grugnito.
Altri tipi di EPS che possono essere sperimentati con farmaci antipsicotici includono:
- Acatisia : una sensazione di irrequietezza interiore e incapacità di stare fermi, spesso definita “sindrome del coniglio”
- Acinesia : perdita o compromissione del movimento volontario
- Reazioni distoniche : contrazioni intermittenti e involontarie dei muscoli del viso, del collo, del tronco, del bacino e delle estremità
- Parkinsonismo : un gruppo di disturbi neurologici che causano problemi di movimento simili al morbo di Parkinson , tra cui tremori, movimenti lenti e rigidità
Fattori di rischio
Se si assume un dosaggio elevato di risperidone, la probabilità di sviluppare EPS sembra aumentare. Ad esempio, uno studio di otto settimane ha rilevato che il 15% dei soggetti che assumevano 2 milligrammi di Risperdal ha manifestato parkinsonismo rispetto al 31% dei soggetti che assumevano 16 milligrammi di questo farmaco.
Se si assume questo farmaco per un periodo prolungato, il rischio di EPS potrebbe aumentare. Tuttavia, è importante sapere che, sebbene raro, è comunque possibile sviluppare EPS quando si assume Risperdal a dosi inferiori o per brevi periodi.
È importante avvisare il medico se si verificano movimenti muscolari involontari o si ha una perdita di controllo muscolare durante l’assunzione di Risperdal (risperidone). Se non trattate, condizioni come la discinesia tardiva possono diventare permanenti.
Effetti collaterali rari ma gravi del Risperdal
In rare occasioni, l’esposizione ad antipsicotici atipici può causare una reazione potenzialmente mortale. Ecco alcuni da tenere d’occhio.
Sindrome maligna da neurolettici
La sindrome neurolettica maligna (NMS) è una condizione che si verifica nello 0,01% – 0,02% delle persone che assumono farmaci antipsicotici ed è caratterizzata dai seguenti sintomi:
- Stato mentale alterato
- Pressione alta o fluttuazioni della pressione sanguigna
- Febbre alta (oltre 100,4 °F)
- Perdita del controllo della vescica
- Rigidità muscolare
- Sudorazione profusa
- Problema respiratorio
- Convulsioni
- Tachicardia (battito cardiaco accelerato)
Se si verifica la NMS, i sintomi generalmente compaiono entro due settimane dall’inizio della terapia. I fattori che sembrano aumentare il rischio di NMS includono esaurimento, disidratazione e malnutrizione, con i giovani maschi adulti e le persone che hanno sindromi cerebrali organiche o disabilità intellettive che sono colpiti più spesso.
La mortalità dovuta alla NMS è diminuita, potenzialmente grazie al riconoscimento e all’intervento più rapidi quando si verifica questa sindrome. Tuttavia, questa sindrome è ancora considerata un’emergenza medica e può portare alla morte se non trattata. Pertanto, è fondamentale ottenere un trattamento se si verifica uno qualsiasi di questi sintomi.
Ulteriori effetti collaterali gravi
Altri effetti collaterali rari ma potenzialmente letali che possono verificarsi con l’uso di Risperdal includono:
- Chetoacidosi diabetica (un pericoloso accumulo di acidi nel sangue)
- Pancreatite (infiammazione del pancreas)
- Embolia polmonare (formazione di un coagulo di sangue nei polmoni)
- Convulsioni
- Colpo
- Morte cardiaca improvvisa
- Tentativi di suicidio
Se hai pensieri suicidi, contatta la National Suicide Prevention Lifeline al 988 per ricevere supporto e assistenza da un counselor qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiama il 911.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consulta il nostro database nazionale delle linee di assistenza .
I pazienti anziani con psicosi correlata alla demenza presentano un rischio di morte più elevato quando assumono farmaci antipsicotici: il 4,5% rispetto al 2,6% negli individui che assumono un placebo o un farmaco fittizio. Il Risperdal non è approvato come trattamento per questa condizione, pertanto non deve essere assunto a questo scopo.