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La Geriatric Depression Scale (GDS) è uno strumento di screening utilizzato per identificare i sintomi della depressione negli anziani. Originariamente sviluppato da JA Yesavage e colleghi nel 1982, il GDS è uno strumento di autovalutazione che utilizza un formato “sì/no”. Consiste in domande che valutano il livello di divertimento, interesse, interazioni sociali e altro
di una persona .
Alcune fonti stimano l’incidenza della depressione tra gli anziani che vivono nella comunità all’8-15%. Tra coloro che sono entrati in una casa di cura nell’anno precedente, tale cifra sale a più della metà .
Indice
Usi
Il GDS è spesso utilizzato in contesti acuti, a lungo termine e comunitari, spesso parte di una valutazione geriatrica completa. È appropriato sia per adulti sani che per malati e per coloro con deficit cognitivi da lievi a moderati.
Sebbene una diagnosi di depressione non debba basarsi solo sui risultati del GDS, spesso viene inclusa in una valutazione diagnostica per la sua comprovata affidabilità e validità.
Il GDS differisce dagli strumenti di screening della depressione utilizzati nelle popolazioni più giovani perché alcuni sintomi somatici, come la perdita di peso, il pessimismo sul futuro e i disturbi del sonno , possono essere correlati all’invecchiamento stesso. Per questo motivo, il GDS si concentra specificamente sui sintomi psichiatrici piuttosto che su quelli somatici.
Sebbene il GDS sia utilizzato principalmente per gli anziani, le prove indicano che potrebbe essere uno strumento di screening affidabile anche per le persone di età pari a 40 anni
Ricerche recenti indicano che il GDS-15 è utile per distinguere tra disturbo depressivo minore (MnDD) normale e disturbo depressivo maggiore (MDD) negli anziani
Forme
Il GDS è disponibile in tre formati:
- Il GDS lungo (GDS-30), che consiste in 30 domande
- La forma breve (GDS-15), che contiene 15 domande
- Versioni a quattro e cinque elementi, la cui accuratezza non è conclusiva
Domande sulla scala
Scegli la risposta migliore per descrivere come ti sei sentito la settimana scorsa:
1. Sei fondamentalmente soddisfatto della tua vita? SÌ / NO
2. Hai abbandonato molte delle tue attività e dei tuoi interessi? SÌ / NO
3. Senti che la tua vita è vuota? SI / NO
4. Ti annoi spesso? SI / NO
5. Sei di buon umore la maggior parte del tempo? SÌ / NO
6. Hai paura che ti accada qualcosa di brutto? SÌ / NO
7. Ti senti felice la maggior parte del tempo? SÌ / NO
8. Ti senti spesso impotente? SÌ / NO
9. Preferisci stare a casa, piuttosto che uscire e fare cose nuove? SÌ / NO
10. Pensi di avere più problemi di memoria della maggior parte delle persone? SÌ / NO
11. Pensi che sia meraviglioso essere vivi adesso? SÌ / NO
12. Ti senti piuttosto inutile così come sei adesso? SÌ / NO
13. Ti senti pieno di energia? SI / NO
14. Pensi che la tua situazione sia senza speranza? SÌ / NO
15. Pensi che la maggior parte delle persone stia meglio di te? SÌ / NO
Punteggio
Ogni risposta che indica depressione vale un punto. Ad esempio, nelle domande di cui sopra, un punto verrebbe assegnato se la persona rispondesse “no” alla prima domanda e “sì” alla seconda. La risposta che potrebbe indicare depressione è in genere sottolineata o in grassetto per indicare le risposte per cui viene assegnato un punto. I punteggi per il GDS-15 vanno da 0 a 15: più alto è il punteggio, più grave è la depressione.
Il punteggio GDS -15 è il seguente:
- >;5 punti : suggerisce depressione e dovrebbe essere seguito da una valutazione completa
- ≥10 punti : indica quasi sempre depressione
- <;5 Punti : depressione improbabile
Costo, formazione e precisione
Poiché lo sviluppo della scala è stato finanziato in parte dal governo degli Stati Uniti, il GDS è considerato di pubblico dominio ed è gratuito. Richiede pochissima formazione per essere somministrato e, di fatto, può essere auto-somministrato. Il GDS è stato tradotto in diverse lingue ed è disponibile come app per cellulare .
Utilizzo del GDS per le persone con demenza
Oltre a identificare con precisione la depressione nelle persone con capacità cognitive intatte, il GDS può essere uno strumento di screening utile per le persone i cui punteggi al Mini-Mental State Exam (un questionario utilizzato per misurare il deterioramento cognitivo) erano pari o superiori a 15.
Tuttavia, uno studio che confronta il GSD con la Cornell Scale for Depression in Dementia (CSDD) ha concluso che il GSD è accurato negli anziani senza demenza, mentre il CSDD tende a essere più accurato per quelli con demenza.
Una parola da Verywell
La depressione negli anziani è molto comune, ma non è inevitabile. Se tu o qualcuno che conosci mostra segni di depressione, è possibile ricevere aiuto. Il GDS è spesso il punto di partenza per i professionisti, che possono quindi sviluppare un piano di trattamento appropriato ed efficace.