PTSD da abuso emotivo

Donna asiatica seduta davanti al tavolo da toeletta che si sente depressa

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Se nella tua vita hai subito abusi emotivi , sai già che gli effetti collaterali tendono a durare più a lungo dell’abuso stesso.

Per saperne di più su come le persone possono affrontare le conseguenze mentali dell’abuso emotivo, MindWell Guide ha parlato con il dott. Frank Anderson, psicoterapeuta e psichiatra specializzato nel trattamento di pazienti traumatizzati.

Questo articolo spiega perché è importante riconoscere i modelli negativi nelle relazioni e come questi si ricollegano agli abusi passati. Descrive anche il PTSD complesso e analizza come puoi avere successo in una relazione mentre superi gli abusi passati.

Cos’è l’abuso emotivo?

Secondo Anderson, l’abuso emotivo può avere effetti che rispecchiano quelli di gravi incidenti traumatici. Tutte le forme di abuso possono portare al disturbo post-traumatico da stress.

Mentre è facile identificare l’abuso fisico e sessuale , l’abuso emotivo può essere difficile da vedere, specialmente quando ci si trova nel vivo. Anderson spiega un paio di motivi per cui può essere così difficile da identificare.

“Innanzitutto, spesso è ciò con cui sono cresciuti [i miei clienti], [l’abuso emotivo è] tutto ciò che hanno conosciuto, e [questo] diventa normale”, dice Anderson. “In secondo luogo, spesso è vissuto come quella che chiamo una ferita invisibile. Se non riesco a vederlo o a sperimentarlo fisicamente nel mio corpo, come un livido o un osso rotto, allora non deve essere reale”.

Questo, ovviamente, è ben lontano dalla verità. L’abuso emotivo può includere urla, sminuire, gaslighting , manipolazione e qualsiasi tipo di schema costante che un’altra persona usa per distruggere l’autostima di qualcuno .

Anderson nota che l’abuso emotivo può anche includere negligenza e mancanza di amore da parte degli altri. L’abbandono emotivo, in cui un caregiver è fisicamente presente ma emotivamente assente, può portare a un trauma emotivo .

Spiega inoltre che l’abuso emotivo avviene nel contesto delle relazioni e spesso coinvolge un genitore in una fase precoce della vita . Questo è noto come violazione relazionale e spesso viene definito PTSD complesso.

Cos’è il PTSD complesso?

Sebbene il PTSD complesso (C-PTSD) non sia una diagnosi ufficiale nel Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM) , la Società Internazionale per gli Studi sullo Stress Traumatico (ISTSS) delinea i sintomi che compongono il PTSD complesso quando associati a disturbi dell’autoregolamentazione:

  1. Difficoltà a regolare le emozioni: si verifica quando la reazione di qualcuno è sproporzionata rispetto all’evento.
  2. Disturbi nelle capacità relazionali: come notato, gli abusi in passato rendono più probabile che le persone cadano in relazioni abusive in futuro. Questo perché non hanno sperimentato un diverso tipo di relazione o il corpo ha normalizzato una dinamica abusiva nelle relazioni.
  3. Alterazioni dell’attenzione e della coscienza: difficoltà a mantenere l’attenzione e a mantenere i livelli di energia sono sintomi comuni nelle persone affette da PTSD.
  4. Sistemi di credenze influenzati negativamente: il disturbo da stress post-traumatico può causare nelle persone convinzioni negative persistenti su se stessi, come se fossero inferiori e senza valore, che includono sentimenti radicati di vergogna, colpa o fallimento.
  5. Stress somatico: è quando lo stress e i sintomi mentali iniziano a influenzare la salute fisica. Questo può manifestarsi come dolori di stomaco, mal di testa o qualsiasi altro tipo di dolore fisico.

Anderson spiega che tiene a mente queste disfunzioni quando aiuta i clienti affetti da PTSD complesso. Li aiuta a riconoscere schemi malsani che continuano a ripresentarsi nelle loro relazioni.

Spiegando i sintomi ai suoi clienti, Anderson “li aiuta a collegare il loro passato al presente e apre la strada alla guarigione dagli abusi e allo sviluppo di relazioni sane nelle loro vite future”.

Abuso emotivo e relazioni future

Innanzitutto, esiste un collegamento tra le persone che hanno subito abusi (emotivi, fisici o sessuali) durante l’infanzia e quelle che hanno relazioni romantiche o intime malsane. Ciò significa che le persone che hanno subito abusi hanno maggiori probabilità di finire in relazioni abusive più avanti nella vita.

Anderson spiega che, specialmente nel contesto di abuso emotivo sperimentato in giovane età, questo potrebbe essere dovuto al fatto che influisce sul modello mentale che hai per come appare una relazione. Ciò è stato confermato anche dallo studio che ha seguito donne che avevano subito abusi emotivi durante l’infanzia e ha scoperto che avevano sei volte più probabilità di subire abusi emotivi nelle loro relazioni sentimentali più avanti nella vita.

Una teoria è che la persona stia tentando di creare una situazione simile per gestirla in modo diverso e rompere lo schema. Sfortunatamente, questo di solito porta la persona a ritrovarsi in una relazione romantica che è abusiva.

Anderson lavora con i pazienti per assicurarsi che riconoscano i segnali degli abusatori emotivi nelle relazioni future. Raccomanda la terapia Internal Family Systems (IFS) a molti dei suoi pazienti che hanno subito abusi emotivi.

Questa forma di terapia si concentra sulla guarigione delle ferite emotive create dalle relazioni passate. Una volta che qualcuno ha affrontato questo problema, è meno probabile che le persone reintraprendano modelli di relazioni malsane più avanti nella vita.

Metodi di trattamento e meccanismi di coping per il PTSD complesso

Bessel van der Kolk, psichiatra e ricercatore noto per aver scritto “Il corpo segna”, osserva in un articolo che il PTSD complesso richiede quello che lui definisce un trattamento orientato alle fasi.

Lo studioso suddivide questo processo in sei fasi, ognuna delle quali potrebbe richiedere diversi tipi di farmaci e terapie.

La fase sei riguarda i meccanismi di adattamento, tuttavia puoi trovare tutte le fasi di seguito:

  1. Gestione dei sintomi: i farmaci sono essenziali per la maggior parte delle persone con PTSD, quindi è importante consultare un medico. La meditazione/consapevolezza può essere più dannosa per alcune persone con PTSD e gli strumenti di messa a terra tendono a essere più utili.
  2. Creare narrazioni: questo richiede pazienza e si fa con l’aiuto di un terapeuta autorizzato , dove imparerai a identificare e descrivere sentimenti e abitudini nella vita quotidiana. Molte volte, i pazienti traumatizzati associano esperienze negative a sentimenti negativi, il che può farli reagire in modo eccessivo a inconvenienti di base. Identificare i loro sentimenti può aiutarli a capire che solo perché si sentono stressati, non significa che stanno per vivere una situazione traumatica.
  3. Riconoscere schemi ripetitivi: una volta che i pazienti imparano a identificare i propri sentimenti, sono in grado di identificare le azioni che mettono in atto.
  4. Collega stati e azioni interne: questo è particolarmente utile per le persone che rispondono a emozioni indesiderate con tentativi di regolazione come il gioco d’azzardo, l’alcol o l’ autolesionismo . Una volta che le persone riescono a capire quali emozioni le portano a cercare queste abitudini di coping, possono iniziare a cambiarle.
  5. Identificazione dei nodi della memoria traumatica: van der Kolk ha scoperto che l’EMDR e le terapie orientate al corpo tendono a funzionare bene per i pazienti con PTSD complesso. Entrambi questi tipi di terapie danno priorità all’essere presenti e nel momento, il che può aiutare le persone a imparare a sentirsi al sicuro e a proprio agio nell’affrontare vecchi ricordi, poiché possono imparare che sono saldamente nel passato nonostante le reazioni emotive che tendono a causare.
  6. Impara le connessioni interpersonali: molte persone con PTSD complesso hanno difficoltà a lavorare con gli altri perché richiede fiducia, cosa di cui hanno imparato a diffidare a causa delle loro storie di abusi o traumi. Stabilire relazioni più forti e modelli più sani aiuterà le persone ad affrontare la situazione mentre vanno avanti.

Una parola da Verywell

Lavorando con un terapeuta , è possibile superare il PTSD che stai vivendo come risultato di un abuso emotivo. Ricorda che è facile ricadere in vecchi schemi relazionali e, anche se potresti dover lavorare per riconoscere questo schema nella tua vita, sarai sicuramente più felice una volta che avrai affrontato il tuo trauma.

5 Fonti
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  1. Società internazionale per gli studi sullo stress traumatico. Nuove linee guida ISTSS per la prevenzione e il trattamento .

  2. Giourou E, Skokou M, Andrew SP, Alexopoulou K, Gourzis P, Jelastopulu E. Disturbo post-traumatico da stress complesso: la necessità di consolidare una sindrome clinica distinta o di rivalutare le caratteristiche dei disturbi psichiatrici a seguito di un trauma interpersonale?  World J Psychiatry . 2018;8(1):12-19. doi:10.5498/wjp.v8.i1.12

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