FatCamera / Getty Images
Sluit deze videospeler
Communicatiestoornissen (CD) gaan gepaard met problemen op het gebied van taal, spraak, verbale en non-verbale communicatie . Dit omvat beperkingen in taalbegrip, spraak, sociale signalen, gezichtsuitdrukkingen, gebaren of emotionele perceptie.
Bovendien werden deze verbale en non-verbale signalen niet tijdens de kindertijd ontwikkeld, zoals normaal gesproken verwacht zou worden
Symptomen van CD’s liggen meestal op een spectrum van ernst, waarbij de beperkingen mild of ernstiger kunnen zijn. Ze hebben ook de neiging om naast elkaar te bestaan, waarbij een individu wordt gediagnosticeerd met meerdere typen CD’s.
Inhoudsopgave
Symptomen van communicatiestoornissen
Er zijn verschillende soorten cd’s. Hoewel ze verschillend zijn, hebben de meeste gemeenschappelijke beperkingen in verbale en non-verbale communicatie, met moeilijkheden op de volgende gebieden:
- Taalbegrip
- Toespraak
- Sociale signalen
- Gezichtsuitdrukkingen
- Gebaren
- Emotionele perceptie
Oorzaken van communicatiestoornissen
Er is geen definitieve oorzaak voor CD’s; genetische factoren en zaken die de ontwikkeling van de hersenen in de vroege ontwikkelingsperiode beïnvloeden, kunnen echter een rol spelen.
Diagnose
Om de diagnose CD te krijgen, moet iemand voldoen aan de diagnostische criteria die vermeld staan in de vijfde editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) en andere classificatieboeken over geestelijke gezondheid.
Sociale (pragmatische) communicatiestoornis (SCD) was de meest recente CD die in deze diagnostische handleiding is opgenomen, in een poging om deze geïsoleerde communicatiestoornis te onderscheiden van de vereiste voor sociale communicatieproblemen en restrictief/repetitief gedrag dat deel uitmaakt van de diagnose autismespectrumstoornis (ASS).
DSM-5 Diagnostische criteria voor sociale communicatiestoornis
Volgens de DSM-5 voldoet een individu aan de criteria voor SCD als hij/zij de volgende symptomen vertoont:
Maatschappelijke kwesties in verbale en non-verbale communicatie met betrekking tot:
- Groeten
- Overgangen in gesprekken, afhankelijk van de setting
- Sociale regels tijdens een gesprek, zoals wachten tot je aan de beurt bent om te spreken
- Indirecte communicatie begrijpen
De symptomen zijn al aanwezig sinds de kindertijd en veroorzaken problemen met:
- Functioneren
- Communicatie en maatschappelijke betrokkenheid
- Academische of beroepsmatige prestaties
- Relaties
Het laatste criterium is dat een individu niet mag voldoen aan de criteria voor autismespectrumstoornissen of een andere stoornis.
Communicatiestoornissen worden meestal bij kinderen vastgesteld
CD’s kunnen worden vastgesteld bij zowel volwassenen als kinderen. Het meeste onderzoek naar sociale beperkingen is echter uitgevoerd bij peuters, kinderen en adolescenten.
Idealiter worden cd’s al tijdens de kindertijd herkend. In die periode kan het kind therapie krijgen om de communicatieve en sociale vaardigheden te ontwikkelen.
Als je eenmaal volwassen bent, kan het lastiger zijn om dit te ontdekken en te behandelen, omdat deze beperkingen niet langer een ontwikkelingsproblemen zijn, maar sociale gewoonten die de communicatie en maatschappelijke normen verstoren.
Soorten communicatiestoornissen
Hieronder staan de soorten communicatiestoornissen vermeld in de DSM-5:
- Sociale (pragmatische) communicatiestoornis
- Taalstoornis
- Spraak-klankstoornis
- Vloeiendheidsstoornis die in de kindertijd ontstaat
- Ongespecificeerde communicatiestoornis
Sociale (pragmatische) communicatiestoornis
Sociale communicatiestoornis (SCD) of pragmatische communicatiestoornis, bestaat uit beperkingen met verbale en non-verbale communicatie specifiek betrokken bij sociale interactie. SCD heeft geen invloed op taalbegrip, zoals grammatica of interpunctie.
Mensen met SCD ervaren problemen op de volgende gebieden van sociale communicatie:
- Pragmatiek , waarbij je je omgeving interpreteert om de betekenis van de taalkundige context te achterhalen.
- Het conceptualiseren van zinnen die indirect of niet-letterlijk zijn, zoals ‘ metaforen , humor en aforismen’.
- Verbale communicatie als gevolg van een gebrek aan begrip van sociale signalen en gedrag, zoals niet altijd weten wanneer of hoe je mensen moet begroeten of op het verkeerde moment tussenbeide komen tijdens een gesprek.
- Ook non-verbale communicatie , zoals gebaren, oogcontact en gezichtsuitdrukkingen, kan moeilijk te begrijpen zijn voor mensen met SCD.
- Emoties begrijpen : mensen met SCD hebben moeite met het uiten van hun eigen emoties en het begrijpen van de emotionele context van een situatie.
Taalstoornis
Taalstoornissen (LD) bestaan uit moeilijkheden bij het verwerven en gebruiken van taal in verschillende modaliteiten, zoals gesproken, geschreven of gebarentaal. Personen zullen het waarschijnlijk een uitdaging vinden om inhoud te produceren die het volgende omvat:
- Syntaxis
- Semantiek
- Fonologie (geluidssysteem)
- Morfologie (woordsysteem)
- Pragmatiek
Spraakklankstoornissen
Spraakstoornis is een hardnekkig probleem met het produceren van spraakklanken en uitdagingen met het vloeiend articuleren van woorden. Het veroorzaakt beperkingen in effectieve communicatie en het begrepen worden. Om gediagnosticeerd te worden, moeten de symptomen de sociale, academische of werkprestaties verstoren. Het moet zich in de vroege ontwikkeling voordoen en mag niet het gevolg zijn van medische aandoeningen zoals doofheid, een gespleten gehemelte of hersenletsel.
Vloeiendheidsstoornis die in de kindertijd begint
Vloeiendheidsstoornis bij kinderen is ook bekend als stotteren. Het treedt op wanneer de spraak van een kind op een manier wordt beïnvloed die de normale vloeiendheid en het spraakpatroon verstoort. Het kan het volgende omvatten:
- Onderbroken spraak (ook wel spraakblokkades genoemd)
- Geluiden verlengen
- Herhalende klanken of lettergrepen
De stoornis veroorzaakt angst of beperkingen in sociaal, academisch of werkfunctioneren. Hoewel er sprake kan zijn van de ontwikkeling van een fluency disorder die op volwassen leeftijd begint, moet het begin van deze specifieke aandoening in de vroege ontwikkelingsperiode liggen en niet het gevolg zijn van een medische of neurologische aandoening.
Ongespecificeerde communicatiestoornis
Ongespecificeerde communicatiestoornis is van toepassing op kinderen die enkele symptomen vertonen die kenmerkend zijn voor andere CD’s. Kinderen met een ongespecificeerde communicatiestoornis voldoen echter niet aan de exacte diagnostische criteria van een van de andere communicatiestoornissen.
Comorbiditeiten
Er zijn gevallen waarin CD’s aanwezig kunnen zijn samen met andere neurologische ontwikkelingsstoornissen . Er kan ook sprake zijn van overlapping, zoals bij mensen met autismespectrumstoornis (ASS) , die specifiek gemeenschappelijke uitdagingen delen met sociale communicatie, zoals personen die de diagnose SCD hebben gekregen. Er moeten echter andere symptomen aanwezig zijn om te voldoen aan de criteria voor een ASS-stoornis.
SCD en andere communicatiestoornissen komen vaak voor in combinatie met andere neurologische ontwikkelingsstoornissen, zoals aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD).
Communicatiestoornissen beoordelen
Het kan soms lastig zijn om communicatiestoornissen te diagnosticeren. Er kunnen verschillende professionals bij betrokken zijn, waaronder kinderartsen, audiologen, logopedisten, leraren en ontwikkelingspsychologen.
Rapporten
Omdat het voor clinici vaak lastig kan zijn om de normale interactie van een kind in sociale situaties te onderzoeken, zijn verslagen van ouders en leerkrachten belangrijk bij de beoordeling.
Ouders en leerkrachten beoordelen dagelijks de communicatie en sociale interacties van het kind en rapporteren het gedrag aan de clinicus.
Er zijn controlelijsten die zowel ouders als leerkrachten kunnen invullen. communicatievaardigheden van het kind observeren en beoordelen .
Observaties
Examinatoren kunnen ‘gestructureerde observaties’ uitvoeren door een omgeving te creëren waarin zij bepaalde sociale interactie kunnen bieden om de reacties en antwoorden van het kind te observeren.
Ze observeren ook zowel verbale als non-verbale communicatie tussen het kind en volwassenen. Ze analyseren hoe het kind converseert, vragen stelt en op vragen reageert. Examinatoren onderzoeken daarnaast gezichtsuitdrukkingen, gebaren en oogbewegingen.
Beoordelingen
Clinici gebruiken bepaalde beoordelingsmethoden om verschillende aspecten van de communicatievaardigheden van een kind te beoordelen. Dit kan inhouden dat ze hen vragen om specifieke factoren van verhalen te identificeren en te interpreteren en deze verhalen coherent uit te drukken. Deze methoden onderzoeken hoe het individu indirecte of figuurlijke taal interpreteert; zoals metaforen, humor en idiomen.
Behandeling
Behandeling van communicatiestoornissen kan bestaan uit logopedie en training in sociale vaardigheden.
Bijvoorbeeld, in SCD kunnen deze sessies werken om te proberen iemands kennis van linguïstiek, concepten en storytelling uit te breiden. Interventies kunnen proberen om metapragmatisch bewustzijn (MPA) te ontwikkelen, wat “het vermogen is om expliciet pragmatische regels te identificeren en erover na te denken (MP-explicitatie).”
Logopedisten kunnen sessies begeleiden waarin ze werken aan de ontwikkeling van fonologie en monopolietaalverwerving. Dit helpt mensen hun spraak- en schriftelijke taalvaardigheden te vergroten.
Een woord van Verywell
Als u of uw kind tekenen van een communicatiestoornis vertoont, is het het beste om met een arts te praten voor een mogelijke evaluatie. Het kan frustrerend zijn voor een individu of geliefde om een CD te ervaren, omdat symptomen het moeilijk kunnen maken om zichzelf uit te drukken en relaties op te bouwen. Er zijn echter behandelingsopties beschikbaar om communicatievaardigheden te verbeteren en u te helpen u na verloop van tijd meer op uw gemak te voelen in sociale situaties.