MensenAfbeeldingen / Getty Images
Sluit deze videospeler
Autismespectrumstoornis (ASS) en bipolaire stoornis hebben enkele veelvoorkomende symptomen en kunnen soms samen voorkomen. Autisme is een neuro-ontwikkelingsverschil dat van invloed is op hoe mensen communiceren, zich gedragen, leren en interacteren. Bipolaire stoornis is een stemmingsstoornis die episodes veroorzaakt die van invloed zijn op iemands emotionele staat, energieniveau en gedrag.
Hoewel sommige autistische trekken bipolaire symptomen kunnen nabootsen, zijn bipolaire stoornis en autisme niet hetzelfde. Schattingen suggereren dat ongeveer 5% tot 8% van de autistische mensen een bipolaire stoornis heeft.
In dit artikel bespreken we het verband tussen autisme en een bipolaire stoornis en de ervaringen van autistische mensen met een bipolaire stoornis.
Inhoudsopgave
Het verband tussen autisme en bipolaire stoornis
Autistische mensen kunnen een bipolaire stoornis hebben en kunnen daardoor hun symptomen anders ervaren.
Megan is autistisch en heeft een bipolaire stoornis, en ze deelde haar ervaring met een bipolaire stoornis als autistisch persoon. “Bipolaire symptomen gaan al gepaard met riskant gedrag ,” legde ze uit, “maar ik denk dat ik in gevaarlijkere situaties terecht ben gekomen dan ik misschien zou hebben gedaan als ik niet autistisch was, omdat ik de verschillende sociale toespelingen niet herkende.” Daarnaast merkte ze op dat haar stemmingsklachten “verergerd kunnen worden door mijn sensorische problemen, zowel externe als interne sensorische triggers.”
Uit een onderzoek is gebleken dat ongeveer 30% van de jongeren bij wie een bipolaire stoornis type I is vastgesteld (die wordt gekenmerkt door ernstige manische episodes), autistisch is. Uit hetzelfde onderzoek is ook gebleken dat symptomen van een bipolaire stoornis zich doorgaans eerder openbaren wanneer iemand autistisch is.
Naast dat bipolaire stoornis zich anders manifesteert bij autistische mensen, loopt de autistische gemeenschap een groter risico om een bipolaire stoornis te ontwikkelen dan niet-autistische mensen. Sommige studies hebben aangetoond dat er gedeelde genetische verbanden zijn tussen autisme en bipolaire stoornis. Eén studie heeft aangetoond dat bipolaire stoornis en autisme globale genexpressiepatronen delen, wat kan verklaren waarom ze soms samen voorkomen.
Genexpressie verwijst naar de manier waarop een gen reageert op zijn omgeving. Het fungeert als een aan/uit-schakelaar om de productie van eiwitten te controleren, inclusief wanneer en hoeveel er worden gemaakt. Verschillen in hoe genen worden uitgedrukt, kunnen verklaren waarom bepaalde psychische stoornissen vergelijkbare genetische wortels kunnen delen die vervolgens verschillende symptomen veroorzaken.
Gedeelde risicofactoren
Enkele factoren die vaker lijken voor te komen bij autistische mensen met een bipolaire stoornis in vergelijking met niet-autistische mensen met een bipolaire stoornis zijn:
- Snel afgeleid zijn
- Comorbide aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD)
- Comorbide obsessieve-compulsieve stoornis (OCS)
- Depressieve stemmingen
- Stemmingsklachten al eerder in het leven ervaren
- Racende gedachten
- Sociale terugtrekking
Complicaties van autisme en bipolaire stoornis
Autistische mensen met een bipolaire stoornis kunnen significante effecten ervaren op veel verschillende gebieden. Bewijs suggereert dat jonge autistische mensen met een bipolaire stoornis grotere beperkingen ervaren als het gaat om hun sociale relaties vergeleken met degenen die geen bipolaire stoornis hebben.
Autistische mensen die een bipolaire stoornis ontwikkelen, ontwikkelen vaak bipolaire symptomen op jongere leeftijd dan niet-autistische mensen met een bipolaire stoornis. Dit kan leiden tot verstoringen in iemands leven en hun vermogen om te functioneren in relaties, school, zelfzorg en andere belangrijke levensgebieden.
Bipolaire stoornis kan zich ook uiten in een intense focus op een doel of activiteit. Megan deelde: “Ik moet me ervan bewust zijn hoe gefocust ik ben op mijn [autistische] speciale interesses en prioriteit geven aan routine, vooral rondom slaap, omdat ik vroeger sliep om meer te leren of projecten te creëren die me in een manie konden en hebben geduwd.”
Krijg nu hulp
Mensen met een bipolaire stoornis lopen een verhoogd risico om te sterven door zelfmoord .
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op 988 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Als u of een geliefde in direct gevaar verkeert, bel dan 911.
Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .
Diagnose van autisme en bipolaire stoornis
Omdat veel onderzoek naar bipolaire stoornis zich richt op de symptomen van niet-autistische mensen, kan het voor autistische mensen moeilijker zijn om een nauwkeurige diagnose te krijgen. Enkele symptomen die autistische mensen ervaren wanneer ze een bipolaire stoornis hebben, zijn:
- Agressie
- Depressieve of opgewekte stemmingen
- Afleidbaarheid
- Zich bezighouden met repetitief gedrag
- Impulsiviteit
- Prikkelbaarheid
- Racende gedachten
- Snel spreken of overmatig praten
- Slaapproblemen
Wanneer een autistisch persoon intellectuele beperkingen of communicatieproblemen heeft, kan het nauwkeurig beoordelen van bipolaire symptomen nog moeilijker zijn. Het hebben van comorbide ADHD of OCD kan het diagnostische proces nog verder compliceren vanwege symptoomoverlap.
Autisme versus bipolaire stoornis
Zorgverleners voeren routinematige screenings uit op autisme. De American Academy of Pediatrics (AAP) beveelt aan dat deze screenings plaatsvinden op de leeftijd van 9, 18 en 30 maanden.
Om autisme of een bipolaire stoornis te diagnosticeren, kan een zorgverlener screenings of evaluaties van de geestelijke gezondheid uitvoeren en vragen stellen over symptomen, geschiedenis en gedrag. Een diagnose wordt doorgaans gesteld door de resultaten van deze screenings te overwegen en vervolgens verzorgers of andere mensen te vragen naar de activiteiten en het gedrag van het individu.
Artsen kunnen ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren, laboratoriumtests uitvoeren en andere tests uitvoeren om andere aandoeningen uit te sluiten die symptomen kunnen veroorzaken of eraan kunnen bijdragen. Mensen met een bipolaire stoornis hebben ook meer kans op andere comorbiditeiten zoals ADHD, middelenmisbruik en posttraumatische stressstoornis (PTSS).
Om onderscheid te maken tussen autisme en een bipolaire stoornis, kan een arts kijken naar de aard, duur, uiting, leeftijd waarop de symptomen zich openbaren en ernst van de symptomen.
- Mensen met autisme en een bipolaire stoornis kunnen impulsief gedrag vertonen, maar dit symptoom komt vaker voor bij een bipolaire stoornis dan bij autisme.
- Autisme is een neuro-ontwikkelingsstoornis die zich in de vroege kindertijd manifesteert, terwijl de typische leeftijd waarop een bipolaire stoornis zich voordoet, de adolescentie of jonge volwassenheid is.
- Autistische mensen kunnen problemen ervaren met sociale communicatie en bewustzijn, spraakverschillen, sensorische problemen en intellectuele beperkingen. Dergelijke symptomen worden doorgaans niet geassocieerd met een bipolaire stoornis.
- Bipolaire stoornis veroorzaakt ernstige depressie en kan leiden tot suïcidale gedachten. Hoewel autistische mensen ook depressie kunnen ervaren, worden deze stemmingswisselingen niet beschouwd als een symptoom van hun aandoening.
Artsen en professionals in de geestelijke gezondheidszorg gebruiken de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR) om psychische aandoeningen en neurologische ontwikkelingsverschillen, waaronder autisme, te diagnosticeren.
Behandeling en ondersteuning voor autisme en bipolaire stoornis
Autisme en bipolaire stoornis zijn beide levenslang. Behandelingen voor bipolaire stoornis zijn gericht op het helpen van mensen om symptomen te beheersen en hun vermogen om in hun dagelijks leven te functioneren te versterken. Hoewel autisme geen ziekte is, hebben veel autistische mensen baat bij ondersteunende diensten om hen te helpen functioneren in een wereld die niet is ontworpen om aan hun behoeften te voldoen.
Er is geen enkele behandelmethode die voor iedereen geschikt is. Bovendien heeft iedereen andere behoeften wat betreft de mate van ondersteuning die hij of zij nodig heeft om te kunnen floreren.
Medicijnen
Behandeling van bipolaire stoornis omvat doorgaans het gebruik van medicijnen om de stemming te stabiliseren. Megan vertelde ons dat medicatie “het belangrijkste was om weer op het goede spoor te komen” nadat ze haar eerste manische episode had meegemaakt. Medicijnen die kunnen worden voorgeschreven zijn onder andere:
- Stemmingsstabilisatoren zoals lithium of Depakote (natriumvalproaat)
- Antipsychotica zoals Risperidal (risperidon), Seroquel (quetiapine), Abilify (aripiprazol), Zyprexa (olanzapine) en Geodon (ziprasidon)
- Antidepressiva zoals Prozac (fluoxetine), Celexa (citalopram) en Lexapro (escitalopram)
Het is belangrijk om op te merken dat het niet wordt aanbevolen om antidepressiva alleen te nemen voor een bipolaire stoornis. Deze medicijnen kunnen het begin van een manische of hypomanische episode veroorzaken of bijdragen aan de snelle cyclus van stemmingsepisodes.
Wanneer autistische mensen een bipolaire stoornis ervaren, worden stemmingsstabilisatoren soms gebruikt in combinatie met antipsychotica in lage doseringen. Anti-epileptica die de stemming stabiliseren, zoals valproïnezuur, kunnen de voorkeur hebben. Atypische antipsychotica zoals aripiprazol en risperidon kunnen helpen bij het beheersen van symptomen van prikkelbaarheid bij kinderen.
Psychotherapie
Veelgebruikte interventies zijn doorgaans gericht op het verbeteren van vaardigheden en kunnen het volgende omvatten:
- Cognitieve gedragstherapie (CGT) richt zich op het helpen van mensen om negatieve denkpatronen te veranderen. Specifiek kan een therapeut die neurodiversiteit-bevestigend is , contact maken met en autistische mensen ondersteunen met hun mentale gezondheid.
- Gezinstherapie kan familieleden helpen meer te weten te komen over de aandoening van hun dierbare en wat ze kunnen doen om te helpen.
- Ondersteuningsgroepen kunnen mensen helpen contact te leggen met andere mensen die soortgelijke ervaringen doormaken. Megan zei: “Ik sloot me aan bij een groep voor mensen die leven met psychose, die zich richtte op het opbouwen van vaardigheden die echt gericht zijn op uitvoerende functies, socialisatie en symptoommanagement, wat me onbedoeld meer perspectief en ondersteuning gaf met mijn autisme.”
Dergelijke benaderingen kunnen helpen bestaande sterktes te verbeteren, communicatievaardigheden te vergroten, sociale vaardigheden te verbeteren en adaptieve vaardigheden te promoten die nodig zijn voor onafhankelijk leven. Ondersteuning voor autisme kan beginnen in de vroege kindertijd, terwijl behandeling voor bipolaire stoornis vaak begint wanneer de aandoening voor het eerst wordt gediagnosticeerd in de adolescentie of jonge volwassenheid.
Omgaan met autisme en bipolaire stoornis
Naast het zoeken naar de juiste behandeling, zijn er ook strategieën die autistische mensen kunnen helpen beter om te gaan met de bipolaire stoornis.
Veranderingen in levensstijl
Zelfzorgstrategieën kunnen een belangrijk onderdeel zijn van goed leven met autisme en bipolaire stoornis. Enkele strategieën die kunnen helpen zijn:
- Regelmatige lichaamsbeweging
- Een gezond dieet volgen
- Genoeg slaap krijgen
- Stemmingswisselingen in de gaten houden
- Leren herkennen van triggers die de stemming beïnvloeden
- Gebruik ontspanningstechnieken om stress te beheersen
- Een dagelijkse routine volgen
- Op zoek naar sociale steun
- Vermijden van alcohol- en drugsgebruik
- Een zelfmoordveiligheidsplan hebben
Megan zei dat ze een routine gebruikt om te kunnen signaleren of ze ook last krijgt van bipolaire stoornissen.
Dergelijke strategieën kunnen het dagelijks leven verbeteren, maar ze zijn geen vervanging voor professionele behandeling. Veranderingen in levensstijl gecombineerd met effectieve, bewezen behandelingen voor autisme en bipolaire stoornis kunnen uw sterke punten maximaliseren en uw welzijn verzekeren.
Ondersteuningsgroepen
Ondersteuningsgroepen voor autisme en bipolaire stoornis kunnen ook een bron zijn van waardevolle informatie, ondersteuning en aanmoediging. Megan vertelde ons: “Steun vinden via online communities helpt me om me verbonden en minder alleen te voelen.”
Autismebronnen
- Autistisch Zelfbepleitingsnetwerk (ASAN)
- Asperger/Autisme Netwerk (AANE)
- Kleur van autisme
- Neuroclastisch
Bipolaire bronnen
- bphope
- De Depressie en Bipolaire Ondersteuningsalliantie (DBSA)
- Nationale Alliantie voor Psychische Ziekten (NAMI)
Een woord van Verywell
Autistische mensen ervaren unieke uitdagingen en moeilijkheden wanneer ze symptomen van een bipolaire stoornis ervaren . Het kan voor autistische cliënten moeilijker zijn om een nauwkeurige diagnose te krijgen in vergelijking met niet-autistische leeftijdsgenoten, maar er zijn effectieve behandelingen en interventies beschikbaar voor deze levenslange aandoeningen.
Symptomen van autisme en bipolaire stoornis ervaren kan de diagnose ingewikkelder maken, met name wanneer een autistisch persoon moeite heeft met het communiceren van zijn emoties, stemmingen en gedrag. De aanwezigheid van beide aandoeningen kan van invloed zijn op de manier waarop ze worden behandeld, dus het is belangrijk om een nauwkeurige diagnose te krijgen. Als u of iemand van wie u houdt symptomen van autisme of bipolaire stoornis ervaart, praat dan met een arts of professional in de geestelijke gezondheidszorg .