Bigorexia of spierdysmorfie

Zijn biceps opbouwen

MensenAfbeeldingen/Getty Images


Bezig zijn met spierontwikkeling kan een verstoring van het lichaamsbeeld met zich meebrengen die vergelijkbaar is met anorexia. Bigorexia (spierdysmorfie) treft nu honderdduizenden mannen.  Voor sommige mannen is spierontwikkeling zo’n complete preoccupatie dat ze belangrijke evenementen missen, blijven trainen ondanks pijn of gebroken botten, en zelfs hun baan verliezen in plaats van hun fysieke ontwikkelingsschema te onderbreken.

Spierdysmorfie

De term “spierdysmorfie” werd in de jaren 90 bedacht om deze nieuwe vorm van stoornis te beschrijven. Anderen noemen de aandoening “omgekeerde anorexia ” en nu vaker “bigorexia”. De oorzaken zijn niet bekend en onderzoekers conceptualiseren het op verschillende manieren. Sommigen vinden dat het gezien moet worden als een eetstoornis, anderen als een gedragsverslaving en weer anderen als een type lichaamsdysmorfe stoornis . Sommigen geloven dat een belangrijke factor is dat de media dezelfde soort druk op mannen uitoefenen om zich te conformeren aan een ideaalbeeld op manieren die al jaren het geval zijn bij vrouwen.

Het belangrijkste kenmerk van bigorexia

Het belangrijkste kenmerk van bigorexia is de gedachte dat hoe hard je ook je best doet, je lichaam nooit gespierd genoeg is. De aandoening wordt erkend als vaker voorkomend bij mannen, hoewel sommige vrouwelijke bodybuilders ook vergelijkbare symptomen hebben gemeld.  De meeste mannen met bigorexia zijn gewichtheffers, maar dit betekent niet dat de meeste gewichtheffers bigorexia hebben. Vergeleken met normale gewichtheffers die aangeven tot 40 minuten per dag na te denken over lichaamsontwikkeling, melden mannen met bigorexia dat ze vijf of meer uur per dag gepreoccupeerd zijn met het idee dat hun lichaam onderontwikkeld is. 

Er wordt gespeculeerd dat met de toename van het aantal sportscholen en de opkomst ervan, dit alleen al de reden is voor het toegenomen bewustzijn van fysieke onvolkomenheden bij mannen en het streven naar het perfecte lichaam.  Conservatieve schattingen stellen dat bigorexia honderdduizenden mannen treft.

Spiegelcontrole

Eén onderzoek beschreef bigorexia-mannen die zichzelf tot wel 12 keer per dag naar buiten lieten gaan. Dit is te vergelijken met ongeveer drie keer per dag bij andere gewichtheffers.  

Dieet

Zeer strikte diëten zijn vaak betrokken bij dit syndroom. Bigorexiapatiënten zullen zelden bij iemand anders thuis of in een restaurant eten, omdat ze de voedingsbalans niet kunnen controleren of niet precies weten wat er in de voedselbereiding zit. Het is bekend dat  mannen eetstoornissen  zoals boulimia ontwikkelen. 

Opmeten

Bigorectische mannen vergelijken hun eigen fysiek voortdurend met dat van andere mannen. Hun percepties zijn steevast onjuist. Zelfs als ze mannen met een gelijk fysiek observeren, zullen ze zichzelf als kleiner beoordelen.

Medicijnen

Het gebruik van anabole steroïden is gebruikelijk onder bigorexiapatiënten. Mannen blijven steroïden gebruiken ondanks bijwerkingen zoals toegenomen agressie, acne, borstvergroting, impotentie, kaalheid, impotentie en krimp van de testikels. 

Lichaamsvet

Mannen met bigorexia maken zich doorgaans meer zorgen over het percentage lichaamsvet dat ze hebben dan over hun overgewicht. 

Psychologische factoren

In tegenstelling tot veel bodybuilders die genieten van de mogelijkheid om hun lichaam in het openbaar te laten zien, doen bigorexiapatiënten dat niet. Velen verstoppen zich dagenlang uit schaamte over hun lichaamsvorm. Eén onderzoek beschreef een man die seks met zijn vrouw vermeed uit angst dat het energie zou kosten die hij kon gebruiken voor bodybuilding. 

Mannen met bigorexia hebben doorgaans een laag zelfbeeld.  Velen melden dat ze op school gepest zijn over hun lichaam, wat leidt tot een focus op “het goedmaken”. De poging om bij te benen wordt echter nooit bereikt en resulteert in een slecht zelfbeeld en gevoelens van leegte. Onderzoeken hebben ook aangetoond dat 29% van de mannen met bigorexia een voorgeschiedenis van angststoornissen had en 58% een andere vorm van  stemmingsstoornis vertoonde . 

Behandelingsopties

Op het moment van schrijven zijn er geen systematische studies uitgevoerd om de effectiviteit van de ene behandeling met de andere te vergelijken, afzonderlijk of in combinatie. Een specifiek probleem met de aandoening is dat mannen, net als anorexiapatiënten, zichzelf zelden zien als iemand met een probleem en zich waarschijnlijk niet melden voor behandeling. De aandoening zelf treedt deels op als reactie op gevoelens van depressie en gebrek aan eigenwaarde, dus je melden voor behandeling is een nederlaag toegeven.

Waar mannen naar voren zijn gekomen, is een combinatie van educatieve en psychotherapeutische technieken veelbelovende resultaten gaan opleveren. Cognitief-gedragsmatige technieken leggen de nadruk op het identificeren en veranderen van denkpatronen in de richting van meer realistische en haalbare doelen.  Behandeling van comorbide stemmings- en angststoornissen is belangrijk. Toekomstige behandelingspakketten kunnen wellicht worden geïnformeerd door dergelijke benaderingen, maar er zijn nu meer systematische studies nodig.

10 Bronnen
MindWell Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Tod D, Edwards C, Cranswick I. Spierdysmorfie: huidige inzichtenPsychol Res Behav Manag . 2016;9:179–188. doi:10.2147/PRBM.S97404

  2. Gruber AJ, Pope HG Jr. Dwangmatig gewichtheffen en anabole drugsmisbruik onder vrouwelijke slachtoffers van verkrachtingCompr Psychiatry . 1999;40(4):273–277. doi:10.1016/s0010-440x(99)90127-x

  3. Olivardia R. Spiegeltje, spiegeltje aan de wand, wie is de grootste van het land? De kenmerken en fenomenologie van spierdysmorfieHarv Rev Psychiatry . 2001;9(5):254–259.

  4. Corazza O, Simonato P, Demetrovics Z, et al. De opkomst van bewegingsverslaving, lichaamsdysmorfe stoornis en andere beeldgerelateerde psychopathologische correlaties in fitnessomgevingen: een cross-sectionele studiePLoS One . 2019;14(4):e0213060. doi:10.1371/journal.pone.0213060

  5. Cunningham ML, Griffiths S, Mitchison D, Mond JM, Castle D, Murray SB. Spierdysmorfie: een overzicht van klinische kenmerken en behandelingsopties . J Cog Psychother . 2017;31(4). doi:10.1891/0889-8391.31.4.255

  6. Strother E, Lemberg R, Stanford SC, Turberville D. Eetstoornissen bij mannen: ondergediagnosticeerd, onderbehandeld en verkeerd begrepenEetstoornis . 2012;20(5):346–355. doi:10.1080/10640266.2012.715512

  7. Horwitz H, Andersen JT, Dalhoff KP. Gezondheidsgevolgen van het gebruik van androgene anabole steroïdenJ Intern Med . 2019;285(3):333–340. doi:10.1111/joim.12850

  8. Olivardia R, Pope HG Jr, Hudson JI. Spierdysmorfie bij mannelijke gewichtheffers: een case-controlstudieAm J Psychiatry . 2000;157(8):1291–1296. doi:10.1176/appi.ajp.157.8.1291

  9. Schneider C, Agthe M, Yanagida T, Voracek M, Hennig-Fast K. Effecten van spierdysmorfie, sociale vergelijkingen en lichaamsschema-priming op verlangen naar sociale interactie: een experimentele benaderingBMC Psychol . 2017;5(1):19. doi:10.1186/s40359-017-0189-9

  10. Greenberg JL, Blashill AJ, Ragan J, Fang A. Cognitieve gedragstherapie voor body dysmorphic disorder . In: Petersen T, E. Sprich S, Wilhelm S, red., The Massachusetts General Hospital Handbook of Cognitive Behavioral Therapy. Current Clinical Psychiatry . Humana Press, New York, NY: Humana Press; 2016. doi:10.1007/978-1-4939-2605-3_11

Door Jerry Kennard, PhD


 Jerry Kennard, PhD, is psycholoog en associate fellow van de British Psychological Society. 

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top