Misofonie kan de oorzaak zijn van uw gevoeligheid voor geluid

Misofonie, ook wel selectief geluidsgevoeligheidssyndroom genoemd , is een aandoening waarbij bepaalde geluiden een uitbarsting veroorzaken die gekenmerkt wordt door irritatie, woede of agressie. Mensen met misofonie reageren extreem en vaak emotioneel op bepaalde “trigger”-geluiden. Reacties variëren van ergernis, wegrennen of zelfs woede, waarbij sommige personen gewelddadig uitvallen.

Misofonie is een slecht begrepen en weinig onderzochte aandoening. De term misofonie is pas in het jaar 2000 ontstaan ​​om de aandoening te beschrijven, hoewel de aandoening veel eerder werd beschreven als selectief geluidsgevoeligheidssyndroom. De bekendheid van de aandoening is toegenomen sinds er in 2011 landelijk verschillende nieuwsberichten over de aandoening werden uitgezonden.

Symptomen van misofonie

Het primaire symptoom van misofonie is een extreme reactie als reactie op andere mensen die bepaalde geluiden maken. Deze reacties kunnen het volgende omvatten:

• Woede 
• Vermijding
• Ergernis
• Walging
• Verbale of fysieke agressie

De reactie van iemand met misofonie op deze triggers wordt vaak ‘autonoom’ genoemd en soms vergeleken met de ‘vecht- of vlucht’-reactie van het lichaam . 

De vecht- of vluchtreactie wordt ook wel de acute stressreactie genoemd. Het is de natuurlijke manier van het lichaam om te reageren op een situatie die het bedreigend acht.

Er gebeuren een aantal dingen als onderdeel van deze reactie:

• De hormonen adrenaline en noradrenaline worden vrijgegeven
• Hartslag en ademhalingsfrequentie nemen toe
• Spieren spannen zich aan
• Bloedvaten vernauwen zich
• Pupillen verwijden
• Alertheid en bewustzijn nemen toe

Uit onderzoek is gebleken dat mensen met misofonie ook last hebben van een verhoogde bloeddruk, hartslag en lichaamstemperatuur. 

Al deze reacties zijn de manier waarop het lichaam zich voorbereidt om te reageren op de bedreigende stimulus. Het is onduidelijk waarom iemand met misofonie op een vergelijkbare manier reageert op een triggerend geluid, maar onderzoekers geloven dat deze reactie onvrijwillig is.

Mensen met misofonie kunnen er alles aan doen om te voorkomen dat ze worden blootgesteld aan triggerende geluiden. Ze kunnen zichzelf sociaal isoleren of interessante copingmechanismen bedenken. Sommigen dragen koptelefoons of produceren andere geluiden om triggerende geluiden te overstemmen.

Diagnose van misofonie

Er zijn momenteel geen vastgestelde diagnostische criteria voor misofonie en de aandoening wordt niet erkend als officiële diagnose in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5).

In 2013 werden de voorgestelde diagnostische criteria gepubliceerd en onderzoekers stelden voor om de stoornis te classificeren als een aparte en discrete psychiatrische stoornis.  De onderzoekers merken op dat hoewel misofonie lijkt op andere aandoeningen zoals specifieke fobieën, OCD en intermitterende explosieve stoornis, geen van deze aandoeningen volledig past bij de symptoompatronen die kenmerkend zijn voor misofonie.

De voorgestelde criteria suggereren dat misofonie gekenmerkt wordt door:

• Voorspellen dat een bepaald geluid irritatie, woede of afkeer zal veroorzaken
• Gevoelens van woede die een verlies van controle veroorzaken
• Het vermijden van bekende triggerende geluiden of het tolereren van deze geluiden met extreme woede, ongemak of afkeer
• Ernstige stress die de normale dagelijkse activiteiten verstoort
• Deze gevoelens kunnen niet beter worden verklaard door een andere psychische stoornis of medische aandoening

Hoewel er geen officiële diagnose is, kan uw arts u mogelijk behandelingsopties aanbevelen die u kunnen helpen de symptomen van de aandoening te beheersen.

Oorzaken van misofonie

De exacte oorzaken van misofonie zijn niet bekend, maar er zijn een aantal factoren die een rol kunnen spelen. 

• Hersenchemie : Sommige onderzoeken suggereren dat mensen met misofonie mogelijk een grotere connectiviteit hebben tussen de voorste insulaire cortex (AIC), een gebied in de hersenen dat belangrijk is voor emotionele verwerking, en de auditieve cortex. 
• Andere psychische aandoeningen : Mensen die ook een obsessieve-compulsieve stoornis (OCS), het syndroom van Gilles de la Tourette en angststoornissen hebben, hebben ook meer kans op misofonie.   
• Tinnitus : Misofonie komt vaker voor bij mensen die ook last hebben van tinnitus, een aandoening waarbij mensen geluiden horen, vaak een rinkelend geluid, die niemand anders kan horen.
• Genetica : Misofonie komt vaak voor in families, dus het is waarschijnlijk dat er een genetische component is die het risico op het ontwikkelen van de aandoening vergroot.

Ondanks de toegenomen bekendheid van de stoornis, is onderzoek naar misofonie zeer beperkt en komt de meeste informatie uit extreem kleine studies en casusrapporten. Epidemiologisch bewijs ontbreekt ook.

Uit sommige onderzoeken blijkt dat misofonie veel vaker voorkomt dan professionals eerder dachten. Toch hebben veel mensen slechts milde symptomen en zoeken ze geen behandeling.

Soorten Misofonie

Hoewel misofonie soms wordt vergeleken met een andere aandoening die hyperacusis heet, zijn de triggers van misofonie meestal zachte, alledaagse geluiden. Sterker nog, veel van deze triggers lijken te maken te hebben met lichaamsfuncties. De volgende triggers zijn veelvoorkomend:

• Ademhaling
• Kauwen
• Klikken
• Schalen die tegen de borden aan kletteren of lepels die over de borden schrapen
• Honden blaffen
• Nagels knippen
• Vingernagel tikken
• Slikken
• Lekker smullen
• Piepende neus
• Neus fluiten
• Slurpen
• Niezen
• Snuiven
• Snuiven
• Fluiten
• Gapen

Het is interessant om op te merken dat in het geval van lichaamsfuncties zoals geeuwen of lippen smakken, het geluid vaak alleen een reactie triggert wanneer het door een ander persoon wordt geproduceerd. Net als hyperacusis lijden veel mensen met misofonie ook aan tinnitus.

Behandeling van misofonie

Er zijn momenteel geen vastgestelde behandelingen voor misofonie. Echter, enkele behandelingsopties die nuttig kunnen zijn, zijn:

• Cognitieve gedragstherapie (CGT) : Deze aanpak kan mensen helpen om een ​​aantal negatieve gedachten en associaties met de geluiden te veranderen die doorgaans een reactie uitlokken. Een onderzoek gepubliceerd in het Journal of Affective Disorders vond dat bijna 50% van de mensen met misofonie die werden behandeld met CGT een significante vermindering van symptomen ervoeren. 
• Medicijnen : Er zijn geen medicijnen goedgekeurd voor de behandeling van misofonie, maar er kunnen wel medicijnen worden voorgeschreven om gelijktijdig optredende aandoeningen zoals angst of depressie te behandelen.
• Tinnitus retraining therapy (TRT) : Deze aanpak omvat het dragen van een apparaat om aandachtsafleidende geluiden te produceren, therapie om mensen te leren de geluiden te negeren en ontspanningstechnieken om de automatische stressreactie te minimaliseren.  Hoewel TRT traditioneel wordt gebruikt bij de behandeling van tinnitus, kan het mensen met misofonie helpen om bepaalde triggerende geluiden beter te verdragen.

Omgaan met misofonie

Er zijn ook veranderingen in levensstijl, copingstrategieën en ontspanningstechnieken die u kunnen helpen de symptomen van misofonie te beheersen.

Enkele strategieën die u kunt proberen:

• Het dragen van oordopjes in situaties waarin u wordt blootgesteld aan een triggergeluid
• Het gebruik van een white noise-apparaat om bepaalde geluiden te blokkeren
• Draag oordopjes voor het geval dat u zich overweldigd begint te voelen
• Zet muziek of de televisie aan voor wat achtergrondgeluid
• Goede stressbeheersingstechnieken toepassen
• Pas uw instellingen aan zodat u minder vaak wordt blootgesteld aan triggergeluiden 
• Zorg dat u een plan klaar hebt voor het geval u voelt dat er een uitbarsting dreigt, zoals het verlaten van de kamer of het beoefenen van een ontspanningstechniek zoals diepe ademhaling of visualisatie

Het kan ook nuttig zijn om met anderen over de aandoening te praten. Mensen kunnen bepaalde geluiden in jouw buurt beter vermijden, zoals kauwgom kauwen of fluiten, als ze weten dat dit een negatieve reactie kan uitlokken.