FDA bevestigt tekort aan Adderall, dit moet u weten

Artikelupdate: Op 12 oktober 2022 bevestigde de Food and Drug Administration vermoedens door een landelijk tekort aan instant-release amfetamine-mixzouten, of Adderall, te verklaren. Het tekort wordt gemonitord op de pagina over medicijntekorten op hun website.

De voorraad van Adderall in het land , een stimulerend middel dat vaak wordt gebruikt om symptomen van aandachtstekortstoornis/hyperactiviteitstoornis (ADHD) te behandelen, is niet toereikend voor de vraag, aangezien zowel patiënten als apothekers tekorten hebben gemeld. Een recent onderzoek van de National Community Pharmacists Association wees zelfs uit dat meer dan zes op de tien kleine apotheken melden dat ze moeite hebben om Adderall te verkrijgen.

Teva Pharmaceutical Industries Ltd., de grootste leverancier van Adderall in de Verenigde Staten, heeft melding gemaakt van “onderbrekingen in de levering” vanwege “beperkingen in de verpakkingscapaciteit” die zowel merk- als generieke Adderall treffen . Toch heeft de FDA nog geen tekort aan Adderall aangekondigd.

Howard Weeks, medisch directeur bij het Pathlight Mood and Anxiety Center, zegt echter dat hij heeft gesproken met de American Society of Health System Pharmacists, die een lijst bijhouden van medicijntekorten in de VS. Adderall en de generieke versies ervan staan ​​op die lijst en ASHP zegt dat ze dit in de gaten houden.

“Wat echt ingewikkeld wordt in de wereld van farmaceutica is wie de pillen daadwerkelijk produceert,” zegt Weeks. “Vaak sluit een fabrikant een onderaannemingscontract met een andere fabrikant om een ​​medicijn te maken, dus als één producent een probleem heeft, kan dat een domino-effect hebben op veel bedrijven. Het korte antwoord is dat we het gewoon niet weten. Er zijn schattingen dat de zaken in september/oktober zullen verbeteren.”

Onderzoek naar overprescriptie

Neurowetenschapper en oprichter-CEO van SyneuRx Guochuan Emil Tsai, MD, PhD , merkt op dat Adderall momenteel meer dan ooit wordt voorgeschreven. Volgens Bloomberg- rapportage steeg de verkoop van amfetamine in het tweede kwartaal van 2021 meer dan in bijna tien jaar. En als de vraag toeneemt terwijl het aanbod hetzelfde blijft, blijven we zitten met een tekort.

“Voordat er tijdens de pandemie zoveel diagnoses werden gesteld, werd ADHD historisch gezien onderschat als een van de meest voorkomende neurologische ontwikkelingsstoornissen bij kinderen, die vaak tot ver in de volwassenheid aanhoudt”, aldus Tsai.

Sommigen schrijven deze toename in diagnoses toe aan sociale media , aangezien meer mensen worden blootgesteld aan symptomen van ADHD via apps als TikTok en Instagram. Wanneer die symptomen bij iemand resoneren, is de kans groot dat ze naar hun huisarts gaan voor medicatie, zegt Tsai. Maar dit heeft een geheel nieuw probleem gecreëerd.

“Wanneer een patiënt medicatie zoekt bij zijn zorgverlener, houdt de zorgverlener niet altijd rekening met de context van de patiënt”, zegt Tsai. “Ze hebben misschien niet de training of het begrip dat ADHD niet in een vacuüm bestaat. Het kan vaak samengaan met middelenmisbruik, bipolaire stoornis, angst, depressie, etc.”

Tsai merkt ook op dat online start-ups voor geestelijke gezondheidszorg, waarvan er veel tijdens de pandemie zijn ontstaan, medicatie toegankelijker dan ooit hebben gemaakt. En vertegenwoordigers van Teva hebben gemeld dat er een direct verband is tussen de toegenomen vraag naar Adderall en deze bedrijven voor geestelijke telezorg.

“Tijdens de pandemie kunnen de versoepelde regels, die voorschrijven dat patiënten een arts moeten bezoeken voordat de gereguleerde stof kan worden voorgeschreven, een factor zijn die bijdraagt ​​aan het overmatig voorschrijven van medicijnen”, aldus Tsai.

Eén van die telezorgdiensten, Cerebral Inc., wordt nu onderzocht door het Amerikaanse ministerie van Justitie vanwege zijn voorschrijfpraktijken van middelen als Adderall en Xanax. De dienst, die therapie en counseling biedt voor talloze psychische aandoeningen, evenals medicijnen voor die aandoeningen, heeft sindsdien alle voorschriften voor nieuwe gebruikers stopgezet. Maar in slechts twee jaar heeft Cerebral al meer dan 200.000 patiënten geregistreerd.

Oud-werknemers van Cerebral beweren dat het bedrijf de winst belangrijker vond dan de veiligheid van de patiënt door te veel medicijnen voor te schrijven, weinig tot geen daadwerkelijke begeleiding te bieden en nieuwe klanten te targeten met misleidende advertenties op sociale media. Dit niveau van wangedrag is misschien uniek voor één bedrijf, maar het is representatief voor een gebrek aan adequate zorg als het gaat om geestelijke gezondheid, vooral voor de meest kwetsbaren.

“Het is cruciaal voor jonge patiënten om psychiaters of kinderpsychiaters te zoeken voor hun diagnoses,” zegt Tsai. “Ze moeten op zoek gaan naar zorgverleners die holistisch diagnosticeren op basis van klinische wetenschap, met begrip, met empathie en met discretie.”

Omgaan met het tekort

Voor degenen die getroffen zijn door het tekort, is het mogelijk om symptomen van Adderall-ontwenning te ervaren . De “crash” treedt meestal op binnen enkele uren na de laatste dosering en kan tot twee dagen aanhouden. Symptomen kunnen mentale en fysieke uitputting omvatten, evenals gevoelens van depressie.

Tsai adviseert om met uw arts of een andere specialist te praten over medische alternatieven, aangezien Adderall en de generieke varianten ervan niet de enige opties zijn voor het behandelen van de symptomen van ADHD.

“Adderall kan ongewenste bijwerkingen en misbruikpotentieel hebben. Daarom kiezen veel mensen voor veiligere, natuurlijke alternatieven of niet-farmacologische therapie”, aldus Tsai.

Deskundigen raden ook aan om veel vocht te drinken, gezonde maaltijden te eten, wat te bewegen en jezelf de tijd te geven om te rusten en te herstellen als je last hebt van ontwenningsverschijnselen. Vrij verkrijgbare pijnstillers en slaapmiddelen kunnen ook wat verlichting bieden.