Wat is Alogia?

Alogia komt van de Griekse woorden die “zonder spraak” betekenen en verwijst naar een spraakarmoede die voortkomt uit een beperking van het denken die de taalvaardigheden beïnvloedt. Meer specifiek houdt het in dat u minder woorden gebruikt, alleen antwoordt op wat er direct wordt gevraagd en op een manier spreekt die vaag, repetitief of te concreet kan zijn.

Alogia kan een symptoom zijn van verschillende aandoeningen, maar het wordt het vaakst geassocieerd met schizofrenie en wordt beschouwd als een ‘negatief symptoom’, wat betekent dat het iemand belet om iets te doen.

Alogia-symptomen

Terwijl de meeste symptomen die met alogia te maken hebben, worden beschouwd als ‘negatieve’ symptomen van schizofrenie (die zich vroeg in het beloop van de ziekte voordoen, vóór een psychotische aanval, bijvoorbeeld 1 tot 3 jaar daarvoor), omvat alogia in feite zowel positieve als negatieve symptomen.

De positieve symptomen ontstaan ​​wanneer er sprake is van armoede in de inhoud van de spraak (wat betekent dat de spraak ongeorganiseerd of onsamenhangend wordt).

De negatieve symptomen hebben betrekking op zaken als gedachteblokkering, reactielatentie en spraakarmoede. Ongeveer 15 tot 30 procent van de mensen met schizofrenie heeft negatieve symptomen. Deze worden hieronder uitgebreider beschreven.

Een persoon die alogie ervaart, kan een of meer van de volgende negatieve symptomen vertonen:

• antwoorden geven op vragen die te kort of concreet zijn (korte antwoorden van één woord geven)
• niet spontaan spreken (alleen antwoord geven op wat er van je gevraagd werd)
• laconieke (botte) spraak of armoede van spraak (niet veel woorden gebruiken)
• normale hoeveelheid spraak, maar de spraak is onzinnig
• vage, lege of repetitieve manieren van spreken
• armoede van inhoud (praten zonder echt iets te zeggen)
• gedachteblokkering (het stoppen met spreken midden in een zin omdat de gedachte verloren is gegaan)
• lang de tijd nemen om te reageren op vragen of lang de tijd nemen om van het ene woord naar het andere te spreken (lange pauzes tussen woorden)
• helemaal niet antwoorden als er directe vragen worden gesteld
• onduidelijke woorden bij het spreken
• medeklinkers niet duidelijk uitspreken of woorden niet bij de tweede lettergreep laten eindigen
• wegstervend in een gefluister aan het einde van zinnen
• moeite hebben met het vinden van de juiste woorden tijdens het spreken
• moeite hebben met het formuleren van gedachten om te kunnen spreken
• een vlakke toon hebben tijdens het spreken
• een doffe gezichtsuitdrukking hebben tijdens een gesprek

Samenvattend is alogia een van de vijf soorten negatieve symptomen die aanwezig zijn bij schizofrenie (afgezwakte affectie, anhedonie , asocialiteit en avolitie zijn de andere vier).

Oorzaken

Alogia kan worden veroorzaakt door schizofrenie of door andere ziekten zoals ernstige depressie, bipolaire stoornis , traumatisch hersenletsel, dementie , de ziekte van Alzheimer of een schizotypische stoornis .

Alogia kan ook een secundair effect zijn, dat voortkomt uit primaire symptomen zoals psychose of angst. U kunt er bijvoorbeeld voor kiezen om niet te praten, omdat er stemmen in uw hoofd zijn die u bedreigen als u dat wel doet. Evenzo kunt u niet praten omdat u zich paranoïde voelt in de buurt van andere mensen of omdat u nerveus/angstig bent.

Om vast te stellen dat alogie wordt veroorzaakt door schizofrenie, moeten eerst andere organische psychische stoornissen worden uitgesloten.

Bij schizofrenie wordt het gezien als een negatief symptoom dat verband houdt met de ziekte.

Daarentegen heeft alogia bij ziekten waarbij sprake is van een disfunctie van het centrale zenuwstelsel, zoals dementie of andere ziekten waarbij sprake is van verstandelijke beperking, een andere oorzaak.

Bij schizofrenie houdt alogia een verstoring in van het denkproces dat leidt tot een gebrek aan spraak en problemen met verbale vloeiendheid. Om deze reden wordt gedacht dat alogia die verschijnt als onderdeel van schizofrenie het gevolg kan zijn van gedesorganiseerd semantisch geheugen .

Bovendien wordt gedacht dat dit kan worden veroorzaakt door een disfunctie van de hersenen, waardoor de semantische opslag afneemt, het deel van de hersenen dat je helpt taal en de betekenis van woorden te verwerken. Dit verklaart waarom mensen met alogia over het algemeen minder woorden produceren en moeite hebben met het vinden van de woorden om te zeggen wat ze willen zeggen.

Onderzoek

In een onderzoek onder 38 mensen met schizofrenie en 38 controles, vertoonden mensen met schizofrenie een ongeorganiseerde semantische structuur in hun taal, wat betekent dat ze vreemde associaties maakten tussen woorden. Dit suggereert nogmaals dat alogie gerelateerd aan schizofrenie te wijten is aan desorganisatie van het semantische geheugen.

Samenvattend lijkt alogia gerelateerd te zijn aan hoe je hersenen woorden en betekenissen uit je langetermijngeheugen halen. Wanneer verschillende delen van de hersenen moeite hebben met communiceren met elkaar, kan dit de symptomen creëren die zich manifesteren als alogia.

Er is duidelijk meer onderzoek nodig om de oorzaak en het gevolg volledig te begrijpen; maar als u met alogia leeft, weet dan dat dit waarschijnlijk een primair symptoom van schizofrenie is en niet zomaar een na-effect. Met andere woorden, het is niet zo dat u gewoon “harder uw best moet doen” (of dat een vriend of familielid harder zijn best moet doen, als u iemand kent met deze ziekte).

Voorbeelden van Alogia

Hieronder staat een voorbeeld van een gesprek met iemand met alogia. Daaronder staat een voorbeeld van een gesprek met iemand zonder alogia. Merk op dat er verschillen zijn in hoeveel informatie spontaan wordt aangeboden als er vragen worden gesteld.

Alogia Voorbeeld #2 (onsamenhangende spraak, vaag, weinig informatie daadwerkelijk verstrekt)

V: Waarom werk je als conciërge?

A: Om dat uit te leggen… het is de neiging om het te doen… soms meer dan andere keren… wat er gebeurt… weet je, de manier waarop de wereld werkt… dat is waar ik over nadenk.

Non-Alogia-voorbeeld

V: Het is goed betaald en ik werk graag ‘s nachts. Er zijn niet te veel mensen en het is stil.

Alogia-behandeling

Behandeling voor alogia volgt samen met behandeling voor de onderliggende aandoening. In het geval van schizofrenie betekent dit doorgaans een combinatie van medicatie en therapie. Hieronder staan ​​de belangrijkste manieren waarop medicatie en therapie kunnen worden gebruikt bij de behandeling van alogia.

Medicatie

Medicijnen zoals tweedegeneratieantipsychotica of antidepressiva kunnen worden gebruikt om alogia te behandelen. Medicijnen kunnen echter soms bijwerkingen hebben. Als u medicijnen gaat gebruiken, is het belangrijk om nauw samen te werken met uw arts en de medicijnen precies in te nemen zoals voorgeschreven.

Therapie

Welke vormen van therapie zijn nuttig voor alogia? Het hangt allemaal af van de onderliggende oorzaak. Bijvoorbeeld, in het geval van een organische mentale stoornis zoals dementie, kan logopedie worden gebruikt. In het geval van schizofrenie kan sociale vaardigheidstraining of gezinseducatie worden aangeboden.

Omgaan met Alogia

Leven met alogia kan gevolgen hebben voor uw kwaliteit van leven. U kunt zich sociaal terugtrekken van familie en vrienden omdat u geen gesprek kunt voeren of uw gedachten niet kunt ordenen.

Uw vermogen om werk te vinden, een baan te behouden of om te gaan met collega’s of klanten kan ook worden beïnvloed. Dit kan langdurige gevolgen hebben voor uw kwaliteit van leven.

Hieronder vindt u een lijst met dingen die u kunt doen om alogia te beheren of om een ​​familielid of vriend te helpen die met alogia leeft:

• Zorg ervoor dat de mensen in uw omgeving weten dat uw gebrek aan spraak een symptoom is van uw ziekte, zodat ze meer over dit symptoom te weten kunnen komen en kunnen begrijpen wat u ervaart.
• Wees u bewust van uw beperkingen en vermijd, indien mogelijk, stressvolle situaties die uw alogiesymptomen verergeren.
• Werk samen met uw arts of geestelijke gezondheidsprofessional aan een plan om ermee om te gaan en wat u gaat doen als uw symptomen verergeren. Het is altijd beter om een ​​plan te maken wanneer u helderder nadenkt dan te wachten tot de momenten waarop uw symptomen ernstig zijn.
• Als u medicijnen voorgeschreven heeft gekregen of in therapie bent, volg dan het beschreven protocol zodat u het volledige effect ervaart.
• Maak een video van jezelf op je goede dagen, die je eraan herinnert dat er betere dagen komen als je de moeilijke dagen overleeft. Speel die video opnieuw af op de dagen dat je het moeilijk hebt.
• Lees boeken, bekijk video’s en leer over wat u ervaart, zodat u uzelf beter begrijpt. Hoewel dit uw symptomen niet zal verminderen, kan een beter begrip van wat u ervaart u helpen uw stressniveau te verlagen.

Als alogia het gevolg lijkt te zijn van angst of van primaire symptomen, praat dan met uw arts of professional in de geestelijke gezondheidszorg over de behandeling van de andere problemen die bijdragen aan alogia.

U kunt een vriend of familielid vragen om uw symptomen in de gaten te houden en u te waarschuwen als ze erger lijken te worden, zodat u contact kunt opnemen met uw arts of geestelijke gezondheidsprofessional. Het kan lastig zijn om dit zelf te herkennen.

Zoek naar ondersteuning in de gemeenschap of via een werkplek (als u werkt) om u te helpen bij het beheren van dagelijkse taken. Als u de neiging hebt om uzelf te isoleren vanwege alogia, kan het ook nuttig zijn om u aan te sluiten bij een ondersteuningsgroep of een andere situatie waarin u regelmatig met anderen afspreekt om te voorkomen dat u volledig geïsoleerd raakt.

Een woord van Verywell

Als u of iemand die u kent tekenen van alogia vertoont, is het belangrijk om uw arts of professional in de geestelijke gezondheidszorg te bezoeken. Alogia kan een van de vroege negatieve symptomen van schizofrenie zijn die zich voordoen vóór de symptomen van psychose. Vroege identificatie, diagnose en behandeling zijn in dit geval cruciaal; hoe eerder symptomen kunnen worden geïdentificeerd en behandeld, hoe beter de prognose op de lange termijn zal zijn.

Als u niet zeker weet waar u terecht kunt met betrekking tot uw symptomen, is uw huisarts doorgaans de beste optie. Uw arts kan u doorverwijzen naar een professional in de geestelijke gezondheidszorg voor verdere beoordeling en behandeling.

Als u op dit moment geen toegang hebt tot deze diensten, begin dan met het zoeken naar gemeenschapsinstanties die geestelijke gezondheidsgroepen bedienen. Zij zouden u moeten kunnen doorverwijzen naar personen die u kunnen helpen.

Onthoud vooral dat het geen schande is om hulp te zoeken; het is juist de beste stap die u kunt zetten. Het vragen om en ontvangen van hulp voor schizofrenie en verwante symptomen van alogia is het beste wat u kunt doen en u moet zich goed voelen over het leveren van deze inspanning voor verbetering.