Peter Dazeley / Getty Images
Sluit deze videospeler
Slaap speelt een cruciale rol in onze hersenfunctie en mentale gezondheid . Wanneer uw slaap verstoord wordt, of het nu door een huilend kind, een onweersbui, alcoholgebruik of een medische aandoening komt, zult u ongetwijfeld negatieve effecten ervaren. Slechte slaap kan leiden tot uitputting, weinig energie en slechte levensstijlkeuzes. Het kan ook een bijdragende factor zijn aan de ontwikkeling van een mentale gezondheids- of middelenmisbruikstoornis.
Het verband tussen slaap en geestelijke gezondheid is nog duidelijker bij mensen met chronische slaapproblemen, vooral bij mensen met slaapapneu. Zij lopen een groter risico op angst, depressie en ernstige psychische problemen, naast andere psychische problemen.
Hoewel slaapapneu veel voorkomt (naar schatting lijden 22 miljoen Amerikanen aan de aandoening), centrale slaapapneu vrij zeldzaam.
Ontdek hoe centraal slaapapneu ontstaat, waarom het zo nauw verbonden is met geestelijke gezondheid en hoe u een behandelplan opstelt voor een comorbide slaap- en geestelijke gezondheidsstoornis.
Inhoudsopgave
De oorzaak van centraal slaapapneu
Bij centrale slaapapneu stopt de hersenen met het sturen van signalen naar de ademhalingsspieren, waardoor de luchtstroom tijdelijk stopt. Dit kan tien seconden of langer duren en wordt vaak veroorzaakt door gezondheidsproblemen zoals congestief hartfalen, obesitas en beroertes. Bij patiënten met hartfalen komt centrale slaapapneu veel voor en kan het de progressie van de ziekte bevorderen en het risico op sterfte vergroten.
Centrale slaapapneu kan ook worden veroorzaakt door medicijnen zoals morfine, oxycodon of codeïne . Het komt vaak voor bij patiënten die opioïden gebruiken voor pijnbestrijding. In een onderzoek onder 560 chronische opioïdengebruikers was de prevalentie van centrale slaapapneu 24%.
De aandoening komt ook voor op grote hoogte. Wanneer u boven de 2000 m uitkomt, wordt u vatbaarder voor de aandoening en als u boven de 5000 m uitkomt, is de kans groot dat u last krijgt van centraal slaapapneu. Het vergroten van uw cerebrale bloedstroom in dit geval kan helpen de ernst van centraal slaapapneu te verminderen.
Hoe centraal slaapapneu de slaapkwaliteit beïnvloedt
“Bij centrale slaapapneu is er geen sprake van obstructie . De hersenen initiëren de ademhaling gewoon niet”, zegt Alex Dimitriu, MD, oprichter van Menlo Park Psychiatry &; Sleep Medicine . “Het lichaam voelt zich in feite verstikt tijdens zulke episodes en wordt wakker om de luchtwegen weer te openen. Vaak herinneren mensen zich deze kleine ontwakingen niet, of ze worden gewoon wakker, draaien zich om en vallen weer in slaap.”
Je wordt ‘s nachts vaak wakker
Zelfs als u alle aanbevolen stappen volgt om een goede nachtrust te krijgen , kunt u nog steeds uitgeput wakker worden door deze frequente verstoringen en dit kan een negatieve impact hebben op uw dag – en uw mentale gezondheid. Onvoldoende slaap, dat kan worden veroorzaakt door slaapverstoringen, is gekoppeld aan een aantal verschillende mentale gezondheidsproblemen en kan leiden tot risicogedrag, gebrekkig redeneringsvermogen, prikkelbaarheid , negatieve stemmingen , verslechtering van de besluitvorming, evenals angst en depressie.
Slaperigheid overdag
Mensen met centraal slaapapneu kunnen symptomen ervaren zoals overmatige slaperigheid overdag, ochtendhoofdpijn, niet-herstellende slaap, concentratieproblemen of stemmingswisselingen. U weet misschien niet dat u slaapapneu heeft, maar als u regelmatig wakker wordt na een hele nacht slapen en zich niet uitgerust voelt, is de kans groot dat u worstelt met een chronische slaapstoornis. Het is belangrijk om uw arts hiervan op de hoogte te stellen, zodat u het onderliggende probleem kunt aanpakken voordat het uw algehele gezondheid en welzijn in de weg zit.
Omdat slaapapneu optreedt terwijl u slaapt, herkennen patiënten de symptomen vaak niet, maar hun slaappartners mogelijk wel.
Als u of uw partner vermoedt dat u slaapapneu in welke vorm dan ook ervaart, wilt u een slaaponderzoek laten uitvoeren. Ongediagnosticeerde slaapapneu kan ernstige en mogelijk fatale gevolgen hebben.
Het verband tussen slaapapneu en psychische aandoeningen
Slaapapneu is nauw verbonden met psychiatrische pathologie. Bij patiënten met psychiatrische stoornissen is het risico op slaapapneu hoog, vaak omdat psychotrope medicijnen sederende bijwerkingen kunnen hebben.
Onder degenen met de diagnose ernstige depressieve stoornis (MDD) en posttraumatische stressstoornis (PTSS) is er een verhoogde prevalentie van obstructief slaapapneu (OSA). Er is ook een hogere prevalentie van psychiatrische comorbiditeit in veteranenpopulaties met slaapapneu.
Alex Dimitriu, arts
Slaapstoornissen komen vaak voor bij veel psychische aandoeningen, maar het is onduidelijk of de verstoorde slaap het gevolg of de oorzaak is van veel psychische problemen.
Hoewel de meest voorkomende vorm van slaapapneu die wordt gezien bij mensen met een psychische aandoening obstructieve slaapapneu is, kunnen centrale slaapapneu-stoornissen ook gelijktijdig voorkomen. Slapeloosheid en slaapgerelateerde ademhalingsstoornissen (SRBD’s), zoals centrale slaapapneu, worden vaak gezien bij patiënten met middelenmisbruikstoornissen , bijvoorbeeld. Als de slaapstoornis wordt veroorzaakt door het opioïde medicijn, kan centrale slaapapneu worden teruggedraaid door te stoppen met de medicatie.
Zelfmoordgedachten en -gedragingen worden ook geassocieerd met slaapstoornissen, vooral bij populaties die lijden aan comorbide psychische stoornissen.
Als u suïcidale gedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op 988 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Als u of een geliefde in direct gevaar verkeert, bel dan 911.
Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .
Hoe centrale slaapapneu te behandelen
Als u uw nachtelijke ademhaling wilt verbeteren, adviseert Dr. Dimitriu om geen alcohol te drinken, een gezond gewicht te behouden en eventuele allergieën onder controle te houden.
U kunt ook proberen op uw zij te slapen of ademhalingsstrips te gebruiken, maar afhankelijk van de ernst van uw aandoening heeft u mogelijk professionele behandeling nodig. Daarom is het belangrijk om uw arts te bezoeken. Voor een diagnose van centraal slaapapneu kunt u worden doorverwezen naar een KNO-arts of een neus-oorarts, evenals een cardioloog.
In tegenstelling tot obstructieve slaapapneu wordt centrale slaapapneu niet veroorzaakt door een obstructie van de bovenste luchtwegen; het wordt veroorzaakt door een neurologisch probleem. De hersenen, om welke reden dan ook, kunnen geen signalen naar het lichaam sturen en dit kan gevaarlijk en dodelijk zijn.
Enkele van de meest voorkomende behandelingen voor centraal slaapapneu zijn:
- Continue positieve luchtwegdruk (CPAP)-therapie
- Adaptief servoventilatie (ASV)-apparaat
- BPAP-apparaat (Bilevel Positive Airway Pressure)
- Medicatie zoals acetazolamide of theofylline
- Remedē-systeem, dat onder de huid wordt geïmplanteerd en helpt bij het reguleren van de ademhaling
Opioïden maken u vatbaarder voor centraal slaapapneu. u chronisch opioïden gebruikt en last heeft van centraal slaapapneu of een andere vorm van ademhalingsstoornissen tijdens de slaap, moet u wellicht alternatieve medicatie overwegen of met uw arts overleggen om de slaapstoornis te behandelen.
Een woord van Verywell
“Slaap is de meest essentiële herstellende activiteit voor de hersenen. Het helpt herinneringen op te slaan, emoties te verwerken en creatieve nieuwe ideeën uit te proberen,” zegt Dr. Dimitriu. “Slaap helpt onze stemmingen, energieniveau en motivatie te behouden en het verbetert de impulscontrole, wat kan helpen angst te verminderen.”
Als u niet goed slaapt of zich de hele dag moe voelt, moet u uw arts raadplegen. Eenvoudige veranderingen in uw levensstijl kunnen helpen, maar als u lijdt aan een slaapstoornis, dan hebt u een medisch behandelplan nodig .
Naast het werken met een arts om uw slaapstoornis te behandelen, wilt u ook samenwerken met een professional in de geestelijke gezondheidszorg om uw mentale gezondheidsproblemen aan te pakken. Behandeling voor uw slaapstoornis kan uw stemming en mentale gezondheid verbeteren, maar het zal niet helpen om onderliggende mentale gezondheidsproblemen te behandelen.