Czym jest ocena psychiatryczna?

Ocena psychiatryczna to wywiad kliniczny, który obejmuje pierwszą wizytę u psychiatry. Jego celem jest sformułowanie roboczych diagnoz psychiatrycznych.

Ocena psychiatryczna jest niezbędna, aby pomóc zidentyfikować zaburzenie i pomóc Ci uzyskać najlepsze leczenie Twojego stanu. Profesjonalny i certyfikowany psychiatra przeprowadza ocenę psychiatryczną. Jeśli dziecko jest poddawane ocenie, wymagana jest obecność rodzica lub opiekuna.

Rodzaje badań psychiatrycznych 

Istnieją trzy główne rodzaje ocen psychiatrycznych. Poniżej znajduje się podział każdego z nich.

Oceny awaryjne 

Doraźną ocenę psychiatryczną zleca się, gdy dla Twojego bezpieczeństwa konieczne jest jej natychmiastowe przeprowadzenie.

Przed przeprowadzeniem oceny lekarz musi najpierw wykluczyć inne medyczne przyczyny Twoich objawów. Jeśli nie uda się zidentyfikować innych przyczyn, zostaniesz skierowany do  psychiatry .

Istnieje wiele powodów, dla których może być konieczne przeprowadzenie oceny psychiatrycznej w nagłych wypadkach. Do najczęstszych należą: 

• Osoba wykazuje agresywne zachowanie wobec siebie lub innych osób 
• Osoba jest bardzo pobudzona i zdezorientowana 
• Osoba ma halucynacje
• Osoba grozi samookaleczeniem lub wykazuje zachowania samobójcze 
• Osoba ma historię nadużywania narkotyków i wykazuje objawy zaburzeń psychicznych 

Ogólne badania psychiatryczne 

Ogólna ocena psychiatryczna jest zlecana, gdy istnieje podejrzenie, że masz problemy ze zdrowiem psychicznym. Podczas oceny zostanie przejrzana Twoja historia medyczna i rodzinna.

W przypadku wielu schorzeń psychicznych istotna jest historia rodzinna danej osoby, ponieważ niektóre zaburzenia są dziedziczone genetycznie. Niektóre badania laboratoryjne mogą zostać zlecone w celu wykluczenia innych schorzeń. 

Konsultacje kliniczne 

Jeśli masz objawy wskazujące  na zaburzenia zdrowia psychicznego  , możesz poprosić o konsultację kliniczną.

Jeśli bliska osoba wykazuje niepokojące zachowania, które wskazują na potrzebę opieki psychiatrycznej, możesz poprosić o konsultację kliniczną w jej imieniu. Osoba poddawana ocenie zostanie poinformowana o jej przebiegu. 

Jak przeprowadzana jest ocena psychiatryczna 

Podczas oceny psychiatra upewni się, że żadne inne warunki fizyczne nie powodują objawów, które skłoniły Cię do zgłoszenia się na ocenę. Typowa sesja oceny psychiatrycznej może trwać od 60 do 90 minut. Jednak konkretny czas trwania różni się w zależności od osoby.

Zostaniesz poproszony o odpowiedź na szereg pytań, które pomogą psychiatrze zrozumieć, dlaczego zdecydowałeś się na wizytę i jakie objawy występują u Ciebie.

Jeśli masz historię zażywania narkotyków lub alkoholu , ważne jest, aby poinformować o tym swojego psychiatrę. Weźmie on również pod uwagę historię rodzinną chorób psychicznych. Pytania będą się różnić w zależności od historii leczenia, historii rozwojowej i społecznej.

Podczas oceny możesz spodziewać się następujących pytań:

• Czy masz historię nadużywania substancji psychoaktywnych? 
• Czy ktoś w Twojej rodzinie popełnił samobójstwo?
• Czy w Twojej rodzinie występowały przypadki chorób psychicznych? 
• Jak wyglądało Twoje dzieciństwo? 
• Czy w przeszłości byłaś ofiarą nadużyć? 
• Czy w przeszłości cierpiałeś na jakieś poważne schorzenia lub poddałeś się zabiegowi chirurgicznemu?
• Czy masz ataki paniki? 
• Czy masz problemy z zasypianiem lub utrzymaniem snu? 
• Czy kiedykolwiek zdiagnozowano u Ciebie jakąkolwiek chorobę psychiczną lub byłeś na nią leczony? 

Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne (APA) dostarcza wytycznych dotyczących sposobu przeprowadzania ocen. Poziomy Twojego nastroju i lęku zostaną sprawdzone, gdy ocena zostanie przeprowadzona po raz pierwszy.

Twoja historia traumy i historia psychiatryczna również zostaną przejrzane. Następnie zostaniesz oceniony pod kątem używania lub nadużywania substancji. APA zaleca również, aby Twój psychiatra ustalił, czy masz jakiekolwiek zamiary lub myśli samobójcze. Zostaniesz również oceniony pod kątem agresywnego zachowania . Podczas oceny Twój psychiatra prawdopodobnie włączy Cię w podejmowanie decyzji.

Jak przygotować się do oceny psychiatrycznej 

Nie oczekuje się od Ciebie, że zrobisz wiele, aby przygotować się do oceny psychiatrycznej. Przed pójściem na ocenę psychiatryczną, powinieneś trochę się przygotować. Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jest skonfrontowanie się ze swoimi uczuciami. Zapisz, co czułeś i jakie objawy Twoim zdaniem odczuwałeś. Zanotuj również wszelkie przyjmowane leki i wszelkie wcześniejsze wizyty u lekarza.

Przed zarezerwowaniem oceny psychiatrycznej, inną rzeczą, o której należy pomyśleć, jest to, ile to będzie kosztować. Twoje ubezpieczenie zdrowotne może to obejmować w niektórych przypadkach, więc powinieneś to sprawdzić u swojego dostawcy. Jeśli Twoje ubezpieczenie tego nie obejmuje, będziesz musiał zapłacić z własnej kieszeni. Niektórzy psychiatrzy pozwolą Ci negocjować opłaty lub przedstawią plan płatności, aby pomóc Ci złagodzić stres finansowy. 

Oceny psychiatryczne są ustrukturyzowane jak rozmowy. Podczas oceny psychiatra polega na tobie, abyś pomógł mu pomóc tobie. 

Czego można się spodziewać podczas oceny psychiatrycznej 

Podczas oceny psychiatrycznej psychiatra zada ci serię pytań. W zależności od objawów, w niektórych przypadkach może być konieczne wykonanie badań laboratoryjnych. Po ich wykonaniu psychiatra zdiagnozuje, czy twoje objawy pasują do jakichkolwiek problemów ze zdrowiem psychicznym.

Niektóre zaburzenia zdrowia psychicznego, które mogą u Ciebie zostać zdiagnozowane, obejmują: 

• Lęk 
• Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
• Depresja 
• Zaburzenia odżywiania
• Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD)
• Zespół stresu pourazowego (PTSD)

Podczas oceny możesz czuć się nerwowo lub niespokojnie. Warto pamiętać, że psychiatra jest po to, aby pomóc Ci znaleźć rozwiązanie Twojego problemu. 

Kto może potrzebować oceny psychiatrycznej 

Każdy, kto doświadcza lub zmaga się z objawami zaburzeń psychicznych, powinien poddać się ocenie psychiatrycznej. Czasami możesz nie zauważyć żadnych zmian w swoim nastroju lub zachowaniu, ale Twoi przyjaciele i bliscy mogą je zauważyć.

W takim przypadku mogą poprosić o ocenę psychiatryczną w Twoim imieniu. Niektóre typowe objawy, których może doświadczyć osoba z zaburzeniami psychicznymi, obejmują: 

• Nagłe i czasami gwałtowne wahania nastroju
• Ciężka bezsenność 
• Utrata apetytu 
• Czujesz się odłączony od otaczających cię ludzi i rzeczy 
• Wykazywać nietypowe zachowanie 
• Stawać się paranoicznym 
• Halucynacja 
• Nagle tracisz zainteresowanie czynnościami, które kiedyś sprawiały ci przyjemność 
• Doświadczanie niewytłumaczalnej utraty pamięci

Co się dzieje po ocenie psychiatrycznej 

Po przeprowadzeniu oceny psychiatra opracuje diagnozę, która najlepiej pasuje do Twoich objawów. Omówi z Tobą Twoją diagnozę i to, czego możesz się spodziewać w nadchodzących tygodniach, miesiącach i latach. Opracuje również plan leczenia zaprojektowany specjalnie dla Twoich potrzeb. Plan leczenia zazwyczaj obejmuje połączenie leków i psychoterapii.

Jeśli diagnoza lub plan leczenia postawiony przez psychiatrę Cię nie satysfakcjonuje, możesz zwrócić się o drugą opinię do innego pracownika służby zdrowia.