Bardzo dobrze / Madelyn Dobranoc
Zamknij ten odtwarzacz wideo
Wyzwalacze odnoszą się do doświadczenia emocjonalnej reakcji na niepokojący temat (taki jak przemoc lub wzmianka o samobójstwie) w mediach lub otoczeniu społecznym. Istnieje jednak różnica między byciem wyzwolonym a byciem niekomfortowym.
„Bycie wyzwolonym oznacza, że doświadczasz silnej negatywnej reakcji emocjonalnej w odpowiedzi na bieżącą sytuację, która w jakiś sposób Cię niepokoi. W przypadku osób z historią traumy lub nadużyć wyzwalacze są często bodźcami, które przywołują mimowolne wspomnienia ich traumatycznych doświadczeń z przeszłości” — mówi dr Amy Mezulis, współzałożycielka i dyrektor kliniczny Joon.
Poczucie bycia sprowokowanym nie jest tylko tym, że coś działa na ciebie niekorzystnie. Dla kogoś z historią traumy, przebywanie w pobliżu czegokolwiek, co przypomina mu traumatyczne doświadczenie, może sprawić, że poczuje się, jakby przeżywał traumę na nowo .
Mezulis zauważa jednak, że nawet u osób, które nie doświadczyły traumy w przeszłości, reakcja emocjonalna może być wywołana silną reakcją.
Niektórzy ludzie radzą sobie ze stresującymi wydarzeniami łatwiej niż inni; zastanów się, jaki wpływ takie wydarzenia mogą mieć na osoby z chorobami psychicznymi.
Spis treści
Stany zdrowia psychicznego, na które wpływają czynniki wyzwalające
Chociaż powszechnie używany w odniesieniu do doświadczeń osób z zespołem stresu pourazowego (PTSD), termin „wyzwalacz” może być również używany w kontekście innych chorób psychicznych. Obejmuje to zaburzenia związane z używaniem substancji , zaburzenia odżywiania i lęk .
„Wyzwalaczem może być problem, który aktywuje lub pogarsza istniejące objawy istniejącego stanu zdrowia psychicznego” — mówi John McGeehan, LCSW, CADC , założyciel i dyrektor generalny The Dorm, który oferuje intensywną terapię traumy dla młodych dorosłych. „Przykładem może być osoba z zaburzeniem związanym z używaniem substancji psychoaktywnych, u której przejście obok baru lub wyczucie zapachu alkoholu wywołuje pragnienie i myśli o piciu” — wyjaśnia.
W takich przypadkach wyzwalaczem jest wszystko, co powoduje wzrost lub powrót objawów. Doświadczenie może powodować powrót pragnień, a nawet nawrót.
Rodzaje wyzwalaczy
Wyzwalacze różnią się znacznie w zależności od osoby i mogą być wewnętrzne lub zewnętrzne. Poniżej przedstawiono przykłady zdarzeń, które można uznać za wyzwalacze.
Wyzwalacze wewnętrzne
Wewnętrzny bodziec pochodzi z wnętrza osoby. Może to być wspomnienie, fizyczne odczucie lub emocja.
Na przykład, jeśli ćwiczysz i twoje serce zaczyna walić, uczucie to może przypominać ci o czasie, kiedy uciekałeś przed przemocowym partnerem. Inne typowe wewnętrzne wyzwalacze to:
- Gniew
- Lęk
- Czujesz się przytłoczony, bezbronny, porzucony lub pozbawiony kontroli
- Samotność
- Napięcie mięśni
- Wspomnienia związane z traumatycznym wydarzeniem
- Ból
- Smutek
W kontekście problemów ze zdrowiem psychicznym, wewnętrzne wyzwalacze to wskazówki poznawcze i emocjonalne, które prowadzą do nawrotu objawów. Na przykład, negatywne myśli i uczucia mogą wywołać nawrót używania narkotyków lub alkoholu.
Wyzwalacze zewnętrzne
Zewnętrzne bodźce pochodzą z otoczenia osoby. Mogą to być osoba, miejsce lub konkretna sytuacja. To, co dla niektórych może być normalną, codzienną sytuacją lub niewielką niedogodnością, może być bodźcem dla osoby żyjącej z chorobą psychiczną.
Na przykład u osoby żyjącej z traumą reakcje mogą być wywołane przez:
- Film, program telewizyjny lub artykuł informacyjny, który przypomina im o tym doświadczeniu
- Osoba połączona z doświadczeniem
- Kłótnia z przyjacielem, współmałżonkiem lub partnerem
- Konkretna pora dnia
- Pewne dźwięki, które przypominają im o tym doświadczeniu
- Zmiany w związkach lub zakończenie związku
- Ważne daty, takie jak święta lub rocznice
- Udanie się w określone miejsce, które przypomina im o tym doświadczeniu
- Zapachy związane z doświadczeniem, takie jak dym
Wyzwalacze zazwyczaj wywołują silne negatywne emocje, takie jak strach, gniew lub wstyd. Ludzie mogą czuć się niepewnie lub zagrożeni i w rezultacie mogą reagować paniką, próbą ucieczki z sytuacji, płaczem, odgrywaniem się lub stawaniem się defensywnym.
AMY MEZULIS, DOKTOR, LICENCJONOWANA PSYCHOLOG KLINICZNA
Jak powstają wyzwalacze
Specjaliści od zdrowia psychicznego nie wiedzą jeszcze dokładnie, jak powstają wyzwalacze. Niektórzy badacze uważają, że mózg przechowuje wspomnienia z traumatycznego zdarzenia inaczej niż wspomnienia z nietraumatycznego zdarzenia.
Gdy zostanie wyzwolony, mózg może interpretować przeszłe traumatyczne wydarzenia jako bieżące. Powoduje to, że ciało doświadcza symptomów, tak jak w odpowiedzi na pierwotny uraz (takich jak reakcja walki lub ucieczki ).
Wyzwalacz może wywołać reakcję emocjonalną zanim osoba zda sobie sprawę, dlaczego się zdenerwowała. Często wyzwalacze mają silne połączenie sensoryczne (wzrok, dźwięk, smak lub zapach) lub są w jakiś sposób powiązane z głęboko zakorzenionym nawykiem. Na przykład osoba wychodząca z zaburzenia związanego z używaniem alkoholu może skojarzyć określoną czynność z piciem.
Niektórzy nazywają to „sprzężeniem traumatycznym”, w którym czynnik wyzwalający jest powiązany z traumatycznym doświadczeniem, powodując, że przeżywasz je na nowo wraz z towarzyszącymi mu objawami.
Czynniki ryzyka
Pewne czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia u danej osoby czynnika wyzwalającego. McGeehan wyjaśnia, że niektóre z tych czynników mogą obejmować:
- Okres rozwoju emocjonalnego, w którym doszło do urazu
- Czas trwania i intensywność doświadczenia traumatycznego
- Charakterystyka zdarzenia, w tym jego ekstremalność
- Bycie skrzywdzonym psychicznie, fizycznie lub emocjonalnie
- Cechy indywidualne, w tym cechy osobowości i historia społeczno-kulturowa
- Emocje odczuwane w trakcie i po traumie, w tym strach, beznadzieja i wstyd
- Jak duże wsparcie społeczne ma osoba przed, w trakcie i po traumie
„Pewne podstawowe problemy ze zdrowiem psychicznym, w tym zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych, depresja i lęk, mogą sprawić, że ktoś będzie bardziej podatny na doświadczanie poważniejszych reakcji na bodźce” – mówi McGeehan.
Czy ostrzeżenia o treściach wyzwalających są pomocne?
To, czy ostrzeżenia przed wyzwalaczami są pomocne czy szkodliwe, jest przedmiotem debaty. To pytanie jest szczególnie istotne w klasach uniwersyteckich. Niektórzy stosują ostrzeżenia przed wyzwalaczami, aby dać studentom czas na fizyczne lub psychiczne przygotowanie się na potencjalnie niepokojące tematy, takie jak przemoc fizyczna lub seksualna. Ostrzeżenia przed wyzwalaczami są stosowane również w innych sytuacjach, takich jak media.
Zalety
Zwolennicy ostrzeżeń o wyzwalaczach twierdzą, że dają one osobie szansę na przygotowanie się na potencjalny wyzwalacz, a nawet na jego uniknięcie. Biorąc pod uwagę, że wyzwalacz jest zazwyczaj bardziej niepokojący, jeśli pojawia się jako zaskoczenie, ostrzeżenie może pomóc osobie z PTSD lub innym zaburzeniem zdrowia psychicznego poczuć się bezpiecznie.
Inną potencjalną korzyścią jest to, że ostrzeżenia te mogą pomóc w zwiększeniu poczucia własnej wartości, umożliwiając ludziom podejmowanie świadomych wyborów dotyczących sposobu, w jaki korzystają z informacji.
Wady
Inni twierdzą, że ostrzeżenia przed wyzwalaczami mogą wzmacniać zachowania unikania , co może jedynie zaostrzyć PTSD w dłuższej perspektywie. Zamiast tego twierdzą, że emocje, które powstają w wyniku wyzwalaczy, powinny być odpowiednio traktowane w terapii, szczególnie jeśli uczucia i wynikające z nich zachowania zakłócają codzienne życie.
Ostrzeżenia te mogą również powodować zamieszanie co do prawdziwego znaczenia słowa „wyzwalacz”, potencjalnie przyczyniając się do negatywnego i szkodliwego przekonania, że osoby z zespołem stresu pourazowego (PTSD) lub innymi schorzeniami są delikatne i nadwrażliwe.
Jak radzić sobie z wyzwalaczami
Czasami próba uniknięcia sytuacji wyzwalającej jest uzasadniona. Jednakże, jeśli unikanie utrudnia Ci funkcjonowanie, powinieneś szukać pomocy.
Nauka radzenia sobie z wyzwalaczami, których nie można przewidzieć ani uniknąć, wymaga przetwarzania emocjonalnego, które najczęściej jest wspomagane przez terapię. Poniżej przedstawiono kilka skutecznych, zdrowych strategii radzenia sobie w celu zmniejszenia wpływu wyzwalaczy:
- Zwracam się do Państwa o wsparcie społeczne
- Głębokie oddychanie
- Ćwiczenie
- Pisanie ekspresyjne
- Prowadzenie dziennika
- Medytacja uważności
McGeehan powołuje się na przeprowadzony w 2013 r. przegląd ponad 200 badań, który wykazał, że terapia oparta na uważności skutecznie łagodzi lęk, depresję i stres.
Strategie rekomendowane przez psychologów
Mezulis zaleca również stosowanie uważnego uziemienia, które zwiększa tolerancję na stres i pomaga utrzymać umysł skupiony na chwili obecnej, a także zwalczanie natrętnych wspomnień za pomocą myśli, które przypominają, że w chwili obecnej jesteś bezpieczny.
McGeehan zaleca również stosowanie technik uziemiających, w tym oddychania kwadratowego lub oddychania palcami, które pomagają ludziom powrócić do chwili obecnej, gdy pojawi się jakiś bodziec.
Wzmocnij się, przygotowując się do radzenia sobie z wyzwalaczami. Naucz się rozpoznawać fizyczne oznaki reakcji na wyzwalacz, takie jak zmiany w oddychaniu, aby móc zastosować strategie, aby się uspokoić i zmienić swój stan emocjonalny. Twoim celem powinno być oderwanie się od wyzwalacza, wycentrowanie i skupienie się na strategii radzenia sobie.
Ważne są indywidualne umiejętności radzenia sobie, ale McGeehan twierdzi, że kluczowe znaczenie ma również wsparcie społeczne i społecznościowe
Relacje interpersonalne nie tylko odgrywają ogromną rolę w zdrowiu psychicznym, ale są również bardzo ważne w przezwyciężaniu izolacji spowodowanej traumą i zespołem stresu pourazowego (PTSD).
JOHN MCGEEHAN, licencjonowany pracownik socjalny, asystent ds. zatrudnienia
Jak uzyskać pomoc
„Wiesz, że wyzwalacz to coś, z czym chcesz się uporać przy pomocy profesjonalnego wsparcia, gdy zaczynasz unikać pewnych sytuacji, a codzienne bodźce negatywnie wpływają na Twoje codzienne życie. Jeśli izolujesz się, ponieważ nie chcesz ryzykować zetknięcia się z wyzwalaczami codziennych społecznych dynamik, dźwięków, zapachów lub innych bodźców, być może nadszedł czas, aby poszukać profesjonalnej pomocy” – wyjaśnia McGeehan.
Jeśli regularnie czujesz się sprowokowany i nie potrafisz poradzić sobie z sytuacjami lub uczuciami, które pojawiają się w twoim umyśle lub ciele, umów się na wizytę u lekarza lub specjalisty zdrowia psychicznego, aby omówić swoje objawy.
Jeśli nie zdiagnozowano u Ciebie oficjalnie zaburzeń lękowych, lekarz może ocenić objawy i ustalić najlepsze opcje leczenia w Twojej sytuacji.
„Terapie takie jak terapia poznawczo-behawioralna, dialektyczna terapia behawioralna i terapie skoncentrowane na traumie, takie jak terapia ekspozycyjna, są bardzo skuteczne w pomaganiu ludziom nauczyć się radzić sobie z czynnikami wyzwalającymi” – wyjaśnia Mezulis.