Czy suplementacja witaminami może pomóc dzieciom z ADHD?

Nowe badanie sugeruje, że suplementy witaminowe mogą być korzystne dla dzieci z ADHD.

Badanie opublikowane w czasopiśmie Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (JAACAP) wykazało, że u dzieci z ADHD i zaburzeniami regulacji emocjonalnej, które przyjmowały mieszankę mikroelementów przez osiem tygodni, prawdopodobieństwo poprawy samopoczucia i zachowania było trzykrotnie większe niż u dzieci, którym podawano placebo.

W komunikacie prasowym główna autorka i adiunkt w Katedrze Psychiatrii Dziecięcej i Młodzieżowej Oregon Health &; Science University oraz Helfgott Research Institute, National University of Natural Medicine, dr Jeanette Johnstone, powiedziała: „Suplementacja wszystkimi znanymi witaminami i niezbędnymi minerałami w dawkach pomiędzy zalecanym dziennym spożyciem a górnym tolerowanym limitem może poprawić nastrój i koncentrację u dzieci z ADHD i dysregulacją emocjonalną”.

Czym jest ADHD i jakie leki się stosuje?

ADHD, czyli zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi , jest stosunkowo powszechne i dotyka około 3% do 5% dzieci. Chociaż objawy mogą się zmieniać i ewoluować z czasem, jest to stan trwający całe życie. Istniejące leczenie zwykle obejmuje stosowanie środków pobudzających, często w połączeniu z terapią, ale najpopularniejsze leki nie będą działać u wszystkich — i mogą wiązać się ze skutkami ubocznymi.

„Lekarstwo nie zawsze działa na niewielką część populacji” – mówi Sian Lewis-Evans z non-profitowej grupy The ADHD Sisterhood. „Rodzice zgłaszali obawy dotyczące zmian w zachowaniu i osobowości ich dzieci, a waga musi być ściśle monitorowana u dzieci, ponieważ może tłumić apetyt”. 

W badaniu naukowcy wybrali 135 dzieci, które nie przyjmowały leków, aby przez osiem tygodni przyjmowały kapsułki z mikroelementami lub placebo. Średni wiek dzieci w badaniu wynosił nieco poniżej dziesięciu lat. Jednak wszystkie dzieci w badaniu miały od sześciu do dwunastu lat i zostały zrekrutowane ze względu na objawy ADHD i drażliwego nastroju.  

Odnotowano korzyści emocjonalne i behawioralne. Tymczasem dzieci, które przyjmowały mikroelementy, urosły średnio o 6 mm więcej niż dzieci przyjmujące placebo. Ograniczenie wzrostu może być problemem w przypadku leków pierwszego rzutu na ADHD , wśród innych skutków ubocznych. W rezultacie pojawiły się wezwania do niefarmakologicznych metod leczenia, w tym suplementacji witaminowej.

Zrozumienie badań

Wcześniejsze badania dotyczyły stosowania pojedynczych składników odżywczych, w tym cynku i magnezu, lecz wyniki były niejednoznaczne. Wykazano jednak korzyści płynące z suplementacji mikroelementami.

Poprzednie badanie, którego wyniki opublikowano w 2015 r., obejmowało mniejszą grupę dzieci przyjmujących suplementy mikroelementów i wykazało, że nie tylko zmniejszyły się objawy ADHD, ale także nastąpiła poprawa nastroju i ogólnego funkcjonowania.

Dla porównania, badanie z 2003 r. zbadało skuteczność siarczanu cynku jako leczenia ADHD. Chociaż zmniejszał objawy nadpobudliwości i impulsywności, nie był skuteczny w zmniejszaniu objawów niedoboru uwagi.

Suplement mikroelementów użyty w badaniu był w formie kapsułek, a dzieci przyjmowały łącznie od dziewięciu do dwunastu kapsułek dziennie. Rozpoczynały od jednej kapsułki trzy razy dziennie, a następnie zwiększały dawkę do trzech kapsułek trzy razy dziennie przez resztę badania. Jednak uczestnicy w wieku powyżej dziewięciu lat mieli również możliwość zwiększenia dawki do czterech kapsułek trzy razy dziennie, jeśli nie wystąpiły żadne skutki uboczne ani nie odnotowano wystarczającej poprawy.

Jest to również stosunkowo bezpieczne leczenie. Starszy współautor badania i emerytowany profesor psychiatrii i zdrowia behawioralnego na Ohio State University L. Eugene Arnold, MD, wyjaśnił, że chociaż żadne leczenie nie będzie całkowicie skuteczne u wszystkich osób z ADHD, „to zachęcające, że dobra połowa dzieci” na nie zareagowała. Z kolei około dwie trzecie osób z ADHD reaguje na lek stymulujący, który zwykle podaje się w pierwszej kolejności w celu leczenia schorzenia. Może on jednak mieć skutki uboczne w postaci zaburzeń emocjonalnych, apetytu i wzrostu .

Ponieważ wciąż jest stosunkowo niewiele badań nad korzyściami płynącymi z suplementacji mikroelementami, planowane są dalsze badania. Według dr Johnstone, badania w przyszłości będą dotyczyć „mechanizmów działania mikroelementów i reakcji podgrup, aby zrozumieć, dla kogo i dlaczego ta interwencja działa”.

Czy suplementy mikroelementów mogą być alternatywą?

Autorka, trenerka i konsultantka ADHD Leanne Maskell twierdzi, że „suplementy diety raczej nie będą wykonalną masową metodą leczenia ADHD, ponieważ schorzenie to jest istotnym czynnikiem ryzyka otyłości”.

„Zdrowa dieta ma kluczowe znaczenie dla dzieci z ADHD, ale mogą one regulować swój stan, szukając dopaminy zamiast cukru i przetworzonej żywności, co może skutkować spadkiem energii spowodowanym przez ich neurologicznie upośledzoną zdolność do samoregulacji i zwiększoną impulsywność”.

Wyjaśnia, że ​​mało prawdopodobne jest, aby kiedykolwiek wynaleziono „magiczną pigułkę, która rozwiąże wszystkie problemy z dnia na dzień” i uważa, że ​​największym problemem związanym z obecnymi metodami leczenia jest ich niedostępność dla wielu dzieci ze względu na duże zapotrzebowanie i długie listy oczekujących. 

„Ryzyko pozostawienia dzieci z nieleczonym ADHD może znacznie zwiększyć ryzyko, np. uzależnienia od nielegalnych substancji” – wyjaśnia Maskell, który podkreśla również znaczenie wsparcia ze strony szkół w zakresie wprowadzania modyfikacji dostosowanych do potrzeb dzieci z ADHD i wierzy w holistyczne podejście do leczenia tego schorzenia. 

Lewis-Evans zgadza się z tym stwierdzeniem, mówiąc, że „leczenie ADHD jest zazwyczaj pierwszą i jedyną formą leczenia, podczas gdy powszechnie uznaje się, że najlepszą praktyką jest podejście holistyczne”. 

Jeśli chodzi o suplementy mikroelementów, mówi, że „mogłyby być oferowane na receptę, tak jak obecnie leki na ADHD”, przy czym niezbędny monitoring byłby przeprowadzany normalnie podczas regularnych wizyt.