Zamknij ten odtwarzacz wideo
Trauma może wpływać na ludzi na wiele sposobów i może nawet mieć trwały wpływ na mózg. W niektórych przypadkach może prowadzić do zespołu stresu pourazowego (PTSD), zaburzenia związanego z traumą i stresorem, które skutkuje niewłaściwym przetwarzaniem i przechowywaniem traumatycznych wspomnień.
Ze względu na sposób przechowywania wspomnień, osoby cierpiące na zespół stresu pourazowego (PTSD) wykazują takie objawy, jak nawracające wspomnienia dotyczące zdarzenia, koszmary senne związane z traumami, retrospekcje dysocjacyjne , nadmierna czujność , podejmowanie ryzykownych zachowań i przesadna reakcja
Nie wszyscy ludzie z PTSD doświadczają tych samych objawów lub mają dokładnie ten sam wzór zmian w mózgu. Jednak naukowcy byli w stanie wykorzystać techniki neuroobrazowania, aby przyjrzeć się niektórym różnym obszarom mózgu, które odgrywają rolę w rozwoju tego schorzenia.
Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego podaje, że szacunkowo 3,6% dorosłych Amerykanów cierpiało na PTSD w ciągu ostatniego roku. Około 6,8% wszystkich dorosłych doświadczy tego stanu w pewnym momencie swojego życia.
Spis treści
Części mózgu dotknięte zespołem stresu pourazowego (PTSD)
Niektóre struktury mózgu są ściśle powiązane z niektórymi objawami PTSD . Do struktur tych należą ciało migdałowate i hipokamp (które są częścią układu limbicznego); kilka części kory przedczołowej (PFC) ; środkowa przednia kora zakrętu obręczy i prawy dolny zakręt czołowy.
PTSD powoduje nadmierną aktywację niektórych struktur mózgu, podczas gdy inne obszary stają się niedoczynne.
Zarówno ciało migdałowate, jak i środkowa przednia kora zakrętu obręczy stają się nadmiernie stymulowane, gdy osoba cierpi na PTSD. Jednak hipokamp , prawy dolny zakręt czołowy, brzuszno-przyśrodkowa kora przedczołowa, grzbietowo-boczna kora przedczołowa i kora oczodołowo-czołowa stają się hipoaktywne, niektóre aż do zaniku.
Migdałki
Migdałki to niewielki obszar mózgu w kształcie migdała, który pełni wiele funkcji, w tym:
- Niektóre funkcje kojarzenia
- Ocena bodźców stanowiących zagrożenie (czyli ocena tego, co w otoczeniu jest uważane za zagrożenie)
- Tworzenie i przechowywanie wspomnień emocjonalnych
- Warunkowanie strachu
- Konsolidacja pamięci
Kora przedczołowa (PFC)
Kora przedczołowa (PFC) to obszar mózgu znajdujący się w płacie czołowym. Ten obszar mózgu odgrywa ważną rolę w PTSD. Niektóre z kluczowych funkcji kory przedczołowej obejmują:
- Regulacja emocjonalna
- Inicjowanie dobrowolnych, świadomych zachowań
- Regulacja uwagi
- Podejmowanie decyzji
- Interpretowanie emocji
Brzuszno-przyśrodkowa kora przedczołowa pomaga tłumić negatywne emocje, a także odgrywa rolę w podejmowaniu decyzji osobistych i społecznych. Odgrywa również ważną rolę w późniejszej części konsolidacji pamięci, a także reguluje wygaszanie — osłabianie i ostateczne rozpraszanie warunkowej reakcji.
Grzbietowo-boczna kora przedczołowa (PFC) moduluje podejmowanie decyzji i pamięć roboczą. Pamięć robocza aktywnie przechowuje informacje przejściowe, zanim staną się one częścią pamięci długoterminowej podczas konsolidacji pamięci.
Kora oczodołowo-czołowa , jedna z najmniej poznanych części mózgu, wydaje się być zaangażowana w integrację sensoryczną i sygnalizowanie oczekiwanych nagród i/lub kar w danej sytuacji. Moduluje również emocje i podejmowanie decyzji.
Kora przedczołowa jako całość jest powiązana z wieloma funkcjami mózgu, w tym z konsolidacją pamięci i regulacją snu wolnofalowego (fazy NREM, zwanej „głębokim snem”).
Kora zakrętu obręczy przednia i środkowa
Podstawową funkcją kory środkowo-przedniej zakrętu obręczy (ACC) jest monitorowanie konfliktu. ACC odgrywa również rolę w:
- Świadomość emocjonalna (szczególnie empatia )
- Rejestrowanie bólu fizycznego
- Regulacja funkcji autonomicznych, takich jak tętno i ciśnienie krwi
Badania wykazały, że zmniejszenie grubości kory mózgowej w zakręcie przednim (ACC) wiąże się ze wzrostem objawów PTSD.
Hipokamp
Hipokamp pomaga regulować węch, kodowanie przestrzenne i pamięć. Dokładniej rzecz biorąc, hipokamp pomaga przechowywać pamięć długoterminową, zasadniczo pomagając decydować, co przechodzi z pamięci krótkotrwałej do pamięci długoterminowej. Ten proces przekształcania pamięci krótkotrwałej w pamięć długoterminową nazywa się konsolidacją pamięci.
Uszkodzenie hipokampa może również powodować wydzielanie nadmiaru kortyzolu (hormonu stresu).
Prawy dolny zakręt czołowy
Prawy dolny zakręt czołowy bierze udział w modulacji awersji do ryzyka. Badania pokazują, że przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) tego obszaru mózgu może zmniejszyć niektóre zachowania ryzykowne.
Reakcja mózgu na traumę
Gdy mózg identyfikuje jakiś rodzaj zagrożenia, ciało migdałowate odpowiada za zainicjowanie szybkiej, automatycznej reakcji znanej jako reakcja walki lub ucieczki. Pomyśl o ciele migdałowatym jako o alarmie, który rozbrzmiewa, gdy coś stwarza zagrożenie. Ten alarm przygotowuje twoje ciało do reakcji, albo poprzez radzenie sobie z zagrożeniem, albo poprzez ucieczkę od niego.
Migdałki komunikują się również z innymi obszarami mózgu, w tym z podwzgórzem, które następnie uwalnia hormon stresu, kortyzol. To kora przedczołowa mózgu musi następnie ocenić źródło zagrożenia i ustalić, czy organizm musi pozostać w stanie wysokiej gotowości, aby poradzić sobie z zagrożeniem, czy też mózg musi zacząć uspokajać organizm.
Kora przedczołowa działa jak układ hamulcowy, który pomaga przywrócić organizmowi normalny stan, gdy zdasz sobie sprawę, że zagrożenie już nie istnieje lub gdy zagrożenie już minęło.
Kiedy u ludzi pojawiają się objawy zespołu stresu pourazowego, ciało migdałowate staje się nadaktywne, a przyśrodkowa kora przedczołowa – niedoczynna.
Innymi słowy, część mózgu, która wyzwala reakcję walki lub ucieczki, reaguje zbyt silnie, często w sposób niewspółmierny do niebezpieczeństwa, jakie stwarza zagrożenie. Jednocześnie część mózgu odpowiedzialna za uspokojenie tej reakcji nie działa wystarczająco dobrze.
Konsekwencje traumy
W miarę badania funkcji różnych struktur mózgu, zależność między zmianą poziomu aktywności tych struktur i niektórymi objawami PTSD staje się wyraźniejsza.
Nadmierna czujność
Nadmierna aktywność ciała migdałowatego objawia się hiperczujnością i przesadną reakcją na zaskoczenie. ciało migdałowate reaguje nadmiernie, noradrenalina jest uwalniana, ale nie jest odpowiednio kontrolowana ani przetwarzana przez korę przedczołową.
W rezultacie osoby z PTSD doświadczają objawów hiperczujności. Stają się nadmiernie pobudzone i są w stanie wysokiej gotowości, co może utrudniać relaks i sen. Osoba może czuć, że jest stale napięta, a nawet niewielkie bodźce mogą prowadzić do reakcji, jakby stawała w obliczu lub ponownie przeżywała swoją pierwotną traumę.
Zniekształcone przypomnienie
Hipokamp bierze udział w procesach pamięci jawnej i kodowaniu kontekstu podczas warunkowania strachu. Kiedy hipokamp nie działa optymalnie, wpływa to na sposób, w jaki osoba pamięta i przywołuje wspomnienia, zwłaszcza wspomnienia zawierające element strachu — takie jak te związane z traumą.
Jeśli chodzi o objawy PTSD, objawia się to:
- Nawracające wspomnienia dotyczące wydarzenia
- Zniekształcone negatywne przekonania
- Retrospekcje dysocjacyjne
Zachowanie impulsywne
Zmiany w prawym dolnym zakręcie czołowym pomagają wyjaśnić, dlaczego osoby cierpiące na zespół stresu pourazowego (PTSD) mogą nagle podejmować się ryzykownych działań .
Badania wykazały, że zmniejszona grubość kory mózgowej w niektórych obszarach mózgu związanych z regulacją emocji i hamowaniem reakcji, w tym w prawym zakręcie czołowym, wiąże się z problemami z kontrolą impulsów w zespole stresu pourazowego (PTSD).
Słowo od Verywell
Kiedy dokładnie przeanalizujemy związek między funkcją mózgu a objawami danej osoby, łatwiej będzie nam zrozumieć wiele złożonych przejawów PTSD. Chociaż zrozumienie mózgu w ten sposób może nie zapewnić bezpośredniej ulgi objawowej osobie żyjącej z PTSD, może być pomocne w zrozumieniu, dlaczego objawy występują, a co za tym idzie, pomóc społeczności medycznej w dalszym rozwijaniu skuteczniejszych interwencji.