Nadmierna czujność w PTSD i innych zaburzeniach

Biznesmen dojeżdżający do pracy

REB Images/Źródło obrazu/Getty Images

Ludzie, którzy są hiperczujni, są stale czujni i skłonni do przesadnych reakcji. Utrzymują intensywną i czasami obsesyjną świadomość otoczenia, często skanując w poszukiwaniu zagrożeń lub dróg ucieczki.

Hiperczujność to coś więcej niż tylko bycie wyjątkowo czujnym. To stan skrajnej czujności, który podważa jakość życia.

Jeśli jesteś hiperczujny, zawsze szukasz ukrytych zagrożeń, zarówno prawdziwych, jak i domniemanych. Z tego powodu hiperczujność może sprawić, że będziesz wyczerpany, a jednocześnie zakłóci relacje interpersonalne, pracę i zdolność do codziennego funkcjonowania.

Najczęściej pojawia się w odpowiedzi na zagrożenie wywołujące uczucie niepokoju lub w wyniku wspomnień związanych z traumą.

Objawy hiperczujności

Nadmierną czujność można scharakteryzować za pomocą czterech wspólnych cech:

  • Przecenianie zagrożenia : Nadmiernie czujni ludzie będą wypatrywać zagrożeń, które są albo mało prawdopodobne, albo przesadzone. Może to obejmować zamykanie się w sobie, aby uniknąć ataku, siedzenie blisko wyjścia, aby móc szybko uciec, lub siedzenie plecami do ściany, aby nikt nie mógł się za nimi zakraść.
  • Obsesyjne unikanie postrzeganych zagrożeń : Obejmuje to unikanie codziennych sytuacji, w których mogą czyhać niebezpieczeństwa, w tym zgromadzeń publicznych i pustych przestrzeni publicznych (takich jak garaże). W skrajnych przypadkach osoba może rozwinąć agorafobię (lęk przed przebywaniem w miejscach, z których ucieczka może być trudna).
  • Wzmożony odruch zaskoczenia : Jest to nieprawidłowa reakcja, w której osoba podskakuje przy każdym nagłym hałasie, ruchu lub zaskoczeniu, nawet w środku nocy. Przebywanie w nowym lub niewygodnym otoczeniu może dodatkowo nasilić reakcję.
  • Fizjologiczne objawy wywołane epinefryną : Epinefryna (adrenalina) jest jednym z dwóch hormonów stresu związanych z odruchem walki lub ucieczki (drugim jest kortyzol ). Osoby z hiperczujnością związaną z PTSD często mają utrzymującą się odpowiedź epinefryny, objawiającą się rozszerzonymi źrenicami, przyspieszonym tętnem i podwyższonym ciśnieniem krwi.

Nadmierna czujność może poważnie zaburzyć sen , powodując zmęczenie, utratę koncentracji i niezdolność do skupienia się. Deprywacja snu może dodatkowo nasilać uczucie paranoi, podsycając zachowania hiperczujności.

W skrajnych przypadkach osoby nadmiernie czujne mogą poczuć potrzebę uzbrojenia się w broń palną, noże lub gaz pieprzowy lub zaopatrzenia się w skomplikowane systemy alarmowe, dodatkowe zamki w drzwiach, a nawet pokoje paniki.

Przyczyny nadmiernej czujności

Nadmierna czujność jest jedną z głównych cech zespołu stresu pourazowego  (PTSD). Może również występować z innymi zaburzeniami lękowymi , w tym zaburzeniem panicznym, zaburzeniem lękowym wywołanym przez substancje/leki i uogólnionym zaburzeniem lękowym. Schizofrenia , demencja i paranoja również mogą wywoływać nadmierną czujność.

Zagrożenia

Hiperczujność to sposób, w jaki ciało chroni cię przed sytuacjami zagrażającymi. Może wystąpić w środowisku, w którym postrzegasz ekstremalne zagrożenie. Przykładem może być powrót do domu późną nocą przez nieznaną okolicę.

Uraz

Przewlekła nadmierna czujność jest częstą konsekwencją PTSD, szczególnie u osób, które przez długi czas przebywały w niebezpiecznych warunkach (np. służyły na polu bitwy w czasie wojny) lub doświadczyły skrajnego urazu emocjonalnego.

Nadmierna czujność jest powszechna wśród dzieci, które niedawno doświadczyły śmierci rodzica, były świadkami przemocy lub są ofiarami nadużyć. W niektórych przypadkach objawy PTSD mogą pojawić się dopiero później w życiu .

Stany zdrowia psychicznego

Oprócz PTSD i zaburzeń lękowych, kilka stanów zdrowia psychicznego może przyczyniać się do nadmiernej czujności. Należą do nich:

  • Schizofrenia : U osób ze schizofrenią nadmierna czujność jest związana z zagrożeniem, które nie istnieje. Jest to rozszerzenie paranoi i urojeń charakterystycznych dla tego zaburzenia. Uważa się, że czynniki genetyczne, psychologiczne i środowiskowe przyczyniają się do rozwoju schizofrenii. Stres może odgrywać kluczową rolę w wywoływaniu epizodu psychotycznego .
  • Paranoja : Ponieważ paranoja jest związana z nadmierną czujnością, ten objaw może występować w przypadku każdego zaburzenia nastroju lub osobowości, którego cechą może być paranoja. Takie stany mogą obejmować chorobę afektywną dwubiegunową i zaburzenie osobowości typu borderline.
  • Demencja : Nadmierna czujność może również wystąpić w przypadku demencji związanej z chorobą Alzheimera i innymi chorobami neurodegeneracyjnymi.

Stany medyczne

Niektóre schorzenia mogą również przyczyniać się do hiperczujności. Fibromialgia to schorzenie, które może powodować, że ludzie doświadczają zwiększonej wrażliwości na światło i hałas, co może czasami powodować, że ludzie czują się przytłoczeni i hiperczujni. Guzy endokrynologiczne, nadczynność tarczycy i choroby nadnerczy również mogą odgrywać rolę.

Nadmierna czujność może być również spowodowana ostrymi epizodami pozbawienia snu lub nadużywaniem substancji psychoaktywnych (najczęściej metamfetaminy lub kokainy ).

Wyzwalacze hiperczujności

Pewne czynniki mogą działać jako wyzwalacze hiperczujności. Niektóre typowe wyzwalacze obejmują:

  • Uczucie porzucenia
  • Nagłe, głośne dźwięki
  • Ból fizyczny
  • Stres emocjonalny
  • Stres
  • Chaotyczne środowiska
  • Wspomnienia o przeszłych traumach
  • Krytyka i zażenowanie
  • Czuję się uwięziony

Leczenie hiperczujności

Leczenie hiperczujności może się różnić w zależności od przyczyny leżącej u jej podłoża, jak również od nasilenia zachowania. Zależy również od tego, czy osoba dotknięta chorobą zdaje sobie sprawę, że zachowanie jest nieprawidłowe.

Pierwszym krokiem jest odizolowanie osoby dotkniętej przemocą od środowiska, w którym istnieje realne zagrożenie (jak np. w przypadku przemocy domowej) lub od pracy o wysokim poziomie stresu, w której potencjalne zagrożenie jest realne (jak praca policjanta).

Leczenie może obejmować psychoterapię , w tym trening uważności i techniki radzenia sobie oraz leki farmaceutyczne. Opcje obejmują:

  • Terapia poznawczo-behawioralna : Celem terapii poznawczo-behawioralnej jest nauczenie Cię, poprzez rozmowy z terapeutą, że nie jesteś w stanie kontrolować każdego aspektu otaczającego Cię świata, ale możesz kontrolować sposób, w jaki interpretujesz i radzisz sobie ze swoimi reakcjami na otoczenie.
  • Terapia ekspozycyjna : Celem terapii ekspozycyjnej jest wystawienie pacjenta na działanie czynników wywołujących stres, aby pomóc mu je rozpoznać i podjąć kroki mające na celu złagodzenie reakcji.
  • Odwrażliwianie i przetwarzanie za pomocą ruchu gałek ocznych : Celem terapii odwrażliwiania i przetwarzania za pomocą ruchu gałek ocznych (EMDR) jest wykorzystanie ruchu gałek ocznych jako środka umożliwiającego przekierowanie uwagi od traumatycznych wspomnień z przeszłości do bieżących wrażeń chwili obecnej.
  • Trening uważności : uważność polega na „życiu chwilą” i skupianiu myśli na natychmiastowych doznaniach, zamiast podążania za myślami obcymi i często problematycznymi. Inne techniki umysłowo-cielesne obejmują medytację , wizualizację kierowaną i biofeedback .
  • Leki : PTSD i inne zaburzenia lękowe można leczyć za pomocą leków przeciwdepresyjnych, beta-blokerów lub leków przeciwlękowych. Schizofrenię, zaburzenia osobowości lub chorobę afektywną dwubiegunową można leczyć za pomocą leków przeciwpsychotycznych lub stabilizatorów nastroju .

Ostatecznie, jako objaw zaburzenia podstawowego, hiperczujność nie może być leczona w izolacji. Polega ona na odpowiednim leczeniu schorzenia (w tym nadużywania substancji). W niektórych przypadkach hospitalizacja może być konieczna, aby opanować objawy.

Radzenie sobie z nadmierną czujnością

Jeśli doświadczasz hiperczujności w stopniu zakłócającym jakość Twojego życia, poszukaj pomocy u specjalisty zdrowia psychicznego. Pokonanie hiperczujności może zająć trochę czasu i być obarczone niepowodzeniami.

Praktykuj samoopiekę

Aby lepiej radzić sobie z wyzwaniami, nawet w trakcie leczenia:

  • Wysypiaj się
  • Popraw swoją higienę snu
  • Utrzymuj zdrową dietę
  • Znajdź relaksujące zajęcia (takie jak joga lub tai chi)

Ćwiczenia fizyczne mogą pomóc poprzez stymulację produkcji endorfin, hormonu, który może poprawić nastrój, a jednocześnie potencjalnie łagodzić reakcję epinefryny.

Oprzyj się na przyjaciołach i rodzinie

Najważniejsze jest komunikowanie się. Milczenie i odmowa dzielenia się swoimi myślami tylko pogłębi twoje lęki i odizoluje cię od innych. Znajdź przyjaciela lub członka rodziny, któremu możesz się zwierzyć , najlepiej kogoś, kto nie zlekceważy twoich lęków.

Dołącz do grupy wsparcia

Możesz również dołączyć do grupy wsparcia dla PTSD lub innych zaburzeń, w której znajdują się osoby, które rozumieją, przez co przechodzisz. Im więcej zbudujesz sieci wsparcia osób, które rozpoznają cele i wyzwania leczenia, tym bardziej prawdopodobne jest, że wytrwasz i odniesiesz korzyści z terapii.

Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski zmaga się z zespołem stresu pourazowego (PTSD), skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Usług Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod numerem 1-800-662-4357 , aby uzyskać informacje o placówkach wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.

Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej Krajowej Bazie Danych Pomocy .

8 Źródeł
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Kleshchova O, Rieder JK, Grinband J, Weierich MR. Spoczynkowa łączność ciała migdałowatego i podstawowy ton współczulny jako markery przewlekłej hiperczujnościPsychoneuroendocrinology . 2019;102:68-78. doi:10.1016/j.psyneuen.2018.11.036

  2. Avery SN, Clauss JA, Blackford JU. Ludzka bnst: rola funkcjonalna w lęku i uzależnieniu . Neuropsychopharmacol . 2016;41(1):126-141. doi:10.1038/npp.2015.185

  3. Kimble M, Boxwala M, Bean W i in. Wpływ hiperczujności: dowody na istnienie pętli sprzężenia zwrotnego . J Anxiety Disord . 2014;28(2):241-245. doi:10.1016/j.janxdis.2013.12.006

  4. Smith NA, Voisin DR, Yang JP, Tung EL. Utrzymywanie czujności: hiperczujność wśród mieszkańców miast dotkniętych przemocą ze strony społeczności i policjiHealth Aff (Millwood) . 2019;38(10):1662-1669. doi:10.1377/hlthaff.2019.00560

  5. Kimble MO, Fleming K, Bennion KA.  Współtwórcy hiperczujności w próbie wojskowej i cywilnejJ Interpers Violence.  2013;28(8):1672-92. doi:10.1177/0886260512468319

  6. Stevens LH, Spencer HM, Turkington D. Identyfikacja czterech podgrup traumy w psychozie: podatność, psychopatologia i leczenieFront Psychiatry . 2017;8:21. doi:10.3389/fpsyt.2017.00021

  7. Sluka KA, Clauw DJ.  Neurobiologia fibromialgii i przewlekłego, rozległego bóluNeuroscience . 2016;338:114–129. doi:10.1016/j.neuroscience.2016.06.006

  8. Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego.  Zespół stresu pourazowego .

Autor: Matthew Tull, PhD


Matthew Tull, PhD, jest profesorem psychologii na Uniwersytecie w Toledo, specjalizuje się w zespole stresu pourazowego.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top