Zamknij ten odtwarzacz wideo
Termin „wykluczyć” jest używany przez specjalistów zdrowia psychicznego, którzy próbują postawić dokładną diagnozę. Objawy wielu chorób psychicznych są podobne lub nakładają się, więc zanim będzie można postawić jasną diagnozę, lekarze muszą wykluczyć szereg innych chorób.
Jeśli Twój nastolatek ma problemy z koncentracją, terapeuta może wykluczyć ADHD lub PTSD. Albo, jeśli Twój nastolatek wydaje się być przygnębiony, specjalista zdrowia psychicznego może wykluczyć chorobę afektywną dwubiegunową przed postawieniem diagnozy zaburzenia depresyjnego.
Spis treści
Postawienie właściwej diagnozy
Znalezienie właściwej diagnozy u nastolatków z problemami może być trudne i początkowo może się wydawać, że kilka możliwych zaburzeń zdrowia psychicznego wyjaśnia problemy emocjonalne lub behawioralne nastolatka.
Z tego powodu proces stawiania prawidłowej diagnozy odbywa się w logiczny, krok po kroku sposób, uwzględniający wszystkie możliwości, a następnie zawężający je do diagnozy lub diagnoz (czasem więcej niż jednej), które najbardziej odpowiadają objawom Twojego nastolatka.
Postawienie właściwej diagnozy jest niezwykle ważne, aby móc skutecznie leczyć objawy nastolatka. Zadaniem specjalisty zdrowia psychicznego jest stosowanie różnych metod w celu ustalenia, które zaburzenie w Podręczniku diagnostyczno-statystycznym (DSM-5) najlepiej pasuje do Twojego nastolatka.
Dzięki temu procesowi, który jest również stosowany w przypadku schorzeń medycznych, najdokładniejszą diagnozę uzyskuje się poprzez proces eliminacji. Lekarz ustala najlepszą diagnozę, metodycznie odrzucając te, które nie pasują.
Przykład trudności w diagnozie
Buntownicze zachowanie może być objawem kilku stanów, takich jak zaburzenie opozycyjno-buntownicze, depresja lub nadużywanie substancji. Jednak odrobina buntu niekoniecznie musi sygnalizować problem ze zdrowiem psychicznym.
Zachowanie opozycyjne może również wynikać z przeszłej traumy lub wyuczonego zachowania od niezdrowej grupy przyjaciół. Specjalista zdrowia psychicznego oceniający tego nastolatka prawdopodobnie powie: „Najpierw wykluczymy depresję, a potem rozważymy inne możliwości”.
Kroki, jakie podejmują specjaliści zdrowia psychicznego, aby wykluczyć diagnozy
Choroby psychiczne nie zawsze są oczywiste. Profesjonaliści nie używają po prostu listy kontrolnej, aby postawić diagnozę.
Zamiast tego większość schorzeń diagnozuje się po serii wywiadów, podczas których lekarz bierze pod uwagę pochodzenie i środowisko danej osoby.
Jest to ważne, ponieważ objawy muszą być rozpatrywane w kontekście. Na przykład nastolatek, który źle się zachowuje w szkole, może zachowywać się nieodpowiednio, ponieważ ma trudności w uczeniu się lub jest prześladowany, a niekoniecznie dlatego, że ma pierwotne zaburzenie zachowania.
- Specjalista ds. zdrowia psychicznego zbierze informacje o Twoim nastolatku . Zostanie przeprowadzony szczegółowy wywiad, a klinicysta rozważy informacje z różnych źródeł, w tym od nastolatka, rodziców, lekarza i nauczycieli. Klinicysta może przeprowadzić wywiad ze wszystkimi lub może dostarczyć formularze do wypełnienia.
- Rozważane są kwestie nadużywania substancji . Jeśli występuje nadużywanie substancji, klinicysta musi ustalić, w jakim stopniu objawy nastolatka mogą być spowodowane nadużywaniem substancji lub czy nadużywa on substancji z powodu objawów psychiatrycznych. Na przykład depresja i zaburzenia lękowe często zwiększają ryzyko nadużywania substancji przez nastolatka.
- Pod uwagę brane są problemy medyczne . Następnym krokiem jest wykluczenie schorzenia medycznego jako przyczyny objawów psychiatrycznych u nastolatka. Na przykład nieleczona choroba tarczycy może powodować depresję.
- Oceniane są kwestie środowiskowe . Czasami problemy ze zdrowiem psychicznym wynikają ze stresujących wydarzeń życiowych. Przeszła trauma lub niedawna zmiana, taka jak przeprowadzka do nowego miasta, mogą tymczasowo powodować problemy u nastolatka.
- Rozważane są problemy psychiatryczne . Dostawcy usług zdrowia psychicznego będą korzystać z DSM-5, aby rozważyć potencjalne zaburzenia zdrowia psychicznego. Porównuje się objawy, a lekarz może ustalić jasną diagnozę.
- Pod uwagę brany jest wpływ na życie nastolatka . Lekarz rozważy, jak bardzo upośledzone jest funkcjonowanie. Lekarz oceni, czy objawy nastolatka wpływają na jego życie na tyle, aby uzasadnić diagnozę. Łagodny niepokój, który nie wpływa na życie towarzyskie, edukację ani pracę nastolatka, może nie spełniać wymogu diagnozy zdrowia psychicznego.
Jak uzyskać pomoc dla nastolatka
Jeśli podejrzewasz, że nastolatek może mieć problemy ze zdrowiem psychicznym, poszukaj profesjonalnej pomocy . Zacznij od rozmowy z lekarzem nastolatka. Wyraź wszelkie obawy dotyczące nastroju lub zachowania nastolatka.
Lekarz Twojego nastolatka może skierować Cię do terapeuty, psychiatry lub innego specjalisty zdrowia psychicznego. Dokładna ocena i ewaluacja mogą pomóc lekarzowi wykluczyć konkretne schorzenia psychiczne, a także postawić dokładną diagnozę, jeśli jest uzasadniona.