LaylaBird / Getty Images
Feche este player de vídeo
O transtorno do movimento periódico dos membros (TMPM), também conhecido como síndrome da mioclonia relacionada ao sono ou síndrome da mioclonia noturna, é um tipo de transtorno do movimento relacionado ao sono.
Esse distúrbio do sono é caracterizado por episódios de movimentos repetitivos de contração ou espasmos nos braços ou pernas enquanto você dorme, o que pode atrapalhar seu sono e fazer com que você se sinta mal ao acordar. Seus movimentos também podem perturbar o sono da pessoa ao seu lado.
Se você tem transtorno de movimento periódico dos membros, você não está sozinho. Estima-se que 5% a 8% das crianças e 4% a 11% dos adultos vivam com essa condição. Felizmente, a condição não é considerada clinicamente séria, e os sintomas podem ser tratados com medicamentos e mudanças no estilo de vida.
Este artigo discute os sintomas, causas, diagnóstico e tratamento do transtorno de movimento periódico dos membros. Também exploramos como essa condição pode afetar sua saúde mental e sugerimos estratégias para ajudar você a lidar com isso.
Índice
Sintomas do transtorno do movimento periódico dos membros
O principal sintoma do distúrbio do movimento periódico dos membros são episódios de movimentos musculares simples e repetitivos sobre os quais você não tem controle, como flexionar ou contrair os músculos. Um exemplo muito comum de distúrbio do movimento periódico dos membros é dobrar o dedão do pé.
Embora a condição geralmente afete os membros inferiores e cause movimento nos dedos dos pés, tornozelos, joelhos ou quadris, ela também pode afetar os membros superiores de algumas pessoas e fazer com que movam os braços involuntariamente.
Esses movimentos dos membros não são os mesmos que os movimentos que você faz ao se alongar, mudar de posição para dormir ou sentir uma cãibra muscular.
Os episódios de movimento podem durar de alguns minutos a uma hora, com movimentos durando entre 0,5 e 10 segundos e ocorrendo em intervalos de 5 a 90 segundos. Eles podem afetar um membro ou ambos.
Quando ocorre o transtorno do movimento periódico dos membros?
Os movimentos dos membros podem ocorrer:
- Durante o sono: Os episódios de movimento são mais comuns e podem interromper seu sono várias vezes durante a noite. Eles geralmente ocorrem durante o sono sem movimento rápido dos olhos (NREM) durante a primeira metade da noite, o grau de gravidade pode variar. Você pode primeiro ficar ciente dos sintomas quando alguém com quem você divide a cama lhe diz que você tem se mexido durante o sono.
- Durante a vigília: os movimentos dos membros são menos comuns e geralmente ocorrem em casos mais graves de distúrbio de movimento periódico dos membros.
Os sintomas geralmente começam depois dos 40 anos e se tornam mais graves com a idade.
Como o transtorno do movimento periódico dos membros afeta a saúde mental
O distúrbio periódico do movimento dos membros pode afetar sua capacidade de dormir e ter uma boa noite de sono. A privação do sono pode afetar sua saúde mental e fazer com que você experimente sintomas como:
- Fadiga
- Irritabilidade
- Ansiedade
- Mudanças de humor
- Incapacidade de concentração
- Dificuldade de aprendizagem
- Tempos de reação lentos
- Pobre julgamento
- Comprometimento funcional
- Perda de produtividade
PLMD pode levar a problemas de saúde mental
Um estudo de 2021 observa que o transtorno do movimento periódico dos membros aumenta o risco de desenvolver problemas de saúde mental, como depressão e ansiedade, e está associado a um risco quatro vezes maior de desenvolver demência . O estudo observa que também está associado à hiperatividade e ao atraso no desenvolvimento em crianças.
Causas do distúrbio do movimento periódico dos membros
As causas exatas do distúrbio do movimento periódico dos membros são desconhecidas, mas estes são alguns dos fatores de risco que podem torná-lo mais propenso a desenvolvê-lo:
- Distúrbios do sono: Ter um distúrbio do sono, como síndrome das pernas inquietas, apneia do sono, narcolepsia ou distúrbio comportamental de movimento rápido dos olhos pode aumentar suas chances de desenvolver distúrbio de movimento periódico dos membros. Estima-se que 80% das pessoas com síndrome das pernas inquietas também tenham distúrbio de movimento periódico dos membros.
- Deficiências minerais: Deficiências de minerais como ferro e magnésio podem causar distúrbios de movimento periódico dos membros.
- Fatores neurológicos: Um tumor na medula espinhal, uma lesão ou um distúrbio neurológico, como atrofia multissistêmica, podem levar ao distúrbio de movimento periódico dos membros.
- Medicamentos: Certos medicamentos, como antidepressivos, anti-histamínicos (medicamentos antialérgicos), lítio e antagonistas dos receptores de dopamina (incluindo alguns medicamentos antináuseas) podem causar ou agravar o distúrbio do movimento periódico dos membros.
- Condições de saúde: Outras condições de saúde, como doença de Parkinson , transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), esclerose múltipla, doença renal e gravidez também foram associadas ao desenvolvimento do transtorno do movimento periódico dos membros.
Diagnosticando o transtorno do movimento periódico dos membros
O diagnóstico do distúrbio do movimento periódico dos membros pode envolver as seguintes etapas:
- Histórico médico: Seu provedor de saúde precisará de um histórico pessoal e familiar completo. Eles precisarão saber quais medicamentos você está tomando atualmente ou tomou no passado. Eles também precisarão saber se você tem alguma condição de saúde e quais são de sua família.
- Entrevista clínica: Seu profissional de saúde perguntará sobre a gravidade e a frequência dos seus sintomas. Eles também precisarão entender seu estilo de vida e como seus sintomas afetam sua qualidade de vida.
- Check-up de saúde: seu médico pode realizar um exame físico ou neurológico para descartar outras causas dos seus sintomas. Ele também pode prescrever outros exames de saúde, como um exame de sangue, para verificar seus níveis de ferro.
- Diário do sono: Seu profissional de saúde pode pedir que você mantenha um diário do sono, no qual você anota fatores como hora de dormir, hora de acordar, qualidade do sono, interrupções do sono e outros sintomas. Alguém que divide a cama com você pode ajudar a registrar os horários e a frequência dos movimentos dos seus membros à noite.
- Estudo do sono: seu médico pode recomendar a realização de um estudo do sono , que monitorará fatores como movimentos dos membros, movimentos dos olhos, ondas cerebrais, frequência cardíaca, pressão arterial e respiração durante o sono.
Transtorno do movimento periódico dos membros vs. outros transtornos do sono
Daremos uma olhada rápida em como o distúrbio periódico dos membros difere de outros distúrbios do sono.
Transtorno de movimento periódico dos membros vs. Síndrome das pernas inquietas
O transtorno do movimento periódico dos membros e a síndrome das pernas inquietas (SPI) são dois transtornos do sono distintos; no entanto, eles geralmente andam de mãos dadas. Muitas pessoas com síndrome das pernas inquietas também desenvolvem transtorno do movimento periódico dos membros; no entanto, a maioria das pessoas com transtorno do movimento periódico dos membros não desenvolve a síndrome das pernas inquietas.
Embora ambas as condições sejam caracterizadas por movimentos involuntários dos membros, pessoas com síndrome das pernas inquietas tendem a sentir sensações desagradáveis nas pernas, que são aliviadas quando elas as movem. Essas sensações são frequentemente descritas como coceira, puxões, formigamento ou sensações de rastejamento nas profundezas das pernas. Esses sintomas geralmente começam no final da tarde ou à noite e se tornam mais intensos à noite, dificultando o sono reparador .
O tratamento para ambas as condições geralmente envolve medicamentos semelhantes.
Transtorno de movimento periódico dos membros vs. transtorno de comportamento do sono REM
O transtorno comportamental do sono REM (RBD) é outro transtorno do sono distinto. É caracterizado pela representação dos sonhos ou pesadelos, tanto física quanto vocalmente, durante o estágio REM do sono.
Os sintomas do distúrbio comportamental do sono REM incluem:
- Falar, gritar, berrar ou xingar enquanto dorme
- Socar ou agarrar o ar ou o parceiro de cama durante o sono
- Contração, espasmos ou contração dos membros à noite
- Pular ou cair da cama, o que pode resultar em ferimentos
O distúrbio do movimento periódico dos membros, a síndrome das pernas inquietas e o distúrbio de comportamento do sono REM são todos classificados como parassonias, que são uma categoria de distúrbios do sono caracterizados por movimentos, eventos ou experiências indesejados que interrompem o sono.
Embora todos os três distúrbios possam envolver movimentos das pernas durante o sono, o distúrbio do sono REM também é acompanhado por outros sintomas perturbadores.
Transtorno de movimento periódico dos membros vs. movimentos periódicos dos membros durante o sono
Movimentos periódicos dos membros durante o sono (PLMS) são o sintoma primário do transtorno de movimento periódico dos membros. Eles são bem comuns, e muitas pessoas os experimentam ocasionalmente, mas eles geralmente não são frequentes o suficiente para interromper significativamente o sono.
Alguém que apresenta movimentos periódicos dos membros durante o sono será diagnosticado com transtorno de movimento periódico dos membros se os movimentos dos membros perturbarem significativamente o sono e a qualidade de vida.
Tratamento para transtorno do movimento periódico dos membros
As opções de tratamento para o distúrbio do movimento periódico dos membros podem envolver:
- Medicamentos , como agonistas da dopamina , medicamentos anticonvulsivantes, analgésicos narcóticos ou benzodiazepínicos
- Comprimidos para dormir para ajudar você a dormir melhor
- Suplementação de ferro , caso você tenha deficiência de ferro
- Mudanças no estilo de vida , como evitar álcool e cafeína para melhorar a qualidade do sono
Lidando com o transtorno do movimento periódico dos membros
Se o distúrbio de movimento periódico dos membros estiver afetando seu bem-estar, aqui estão algumas etapas que podem ajudá-lo a lidar com isso:
- Aprenda sobre a condição: educar-se sobre a condição e suas causas, sintomas e opções de tratamento pode ajudar você a entender melhor o que está vivenciando.
- Procure apoio profissional: se você estiver tendo dificuldade em lidar com a condição ou seu impacto em sua vida, procurar apoio de um profissional de saúde mental pode ser útil.
- Considere a terapia de casal: se a condição estiver afetando você e/ou a capacidade do seu parceiro de dormir e prejudicando seu relacionamento como resultado, pode ser útil que vocês dois façam terapia de casal juntos.
- Participe de um grupo de apoio: Você também pode participar de um grupo de apoio para pessoas com transtorno de movimento periódico dos membros ou outros transtornos do sono. Grupos de apoio podem ser fontes valiosas de informação, conselho, inspiração e recursos.