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Ciclagem rápida é uma forma de transtorno bipolar caracterizada por frequentes oscilações de humor. É diagnosticado quando uma pessoa com transtorno bipolar experimenta quatro ou mais episódios de humor em um período de doze meses. Um episódio pode consistir em depressão , mania ou hipomania . Para serem formalmente diagnosticados, esses episódios precisam ser demarcados por um período de remissão ou mudança para a polaridade oposta.
Algumas pessoas com transtorno bipolar alternam entre episódios maníacos e depressivos uma ou duas vezes por ano. Outras podem vivenciar isso apenas uma vez a cada poucos anos. No entanto, um pequeno subconjunto de pessoas terá ciclos rápidos, nos quais as oscilações de humor ocorrem de forma rápida e frequente.
Ciclagem rápida é considerada uma das formas mais graves de transtorno bipolar. A condição pode prejudicar seriamente a capacidade de funcionar, bem como a qualidade de vida.
Índice
Características do transtorno bipolar de ciclo rápido
No transtorno bipolar de ciclo rápido, as oscilações de humor podem ser aleatórias e imprevisíveis. Geralmente não há um padrão definido sobre quando um episódio pode ocorrer e qual forma ele pode assumir. Em alguns casos, os episódios podem ocorrer em ciclos a cada poucos meses; em outros, o ciclo pode ocorrer mensalmente ou semanalmente.
Ciclagem rápida não é um diagnóstico, mas uma descrição ou especificador do curso da doença. Da mesma forma, os sintomas da ciclagem rápida não são diferentes de qualquer outra forma de transtorno bipolar. Apenas a velocidade com que eles alternam é diferente.
Não sabemos por que o ciclo rápido ocorre e se será um padrão contínuo ou um que eventualmente se resolverá. O ciclo rápido pode, em alguns casos, ser um precursor de manifestações mais graves da doença, incluindo psicose .
Fatores de risco para ciclagem rápida
Algumas estimativas são de que entre 5% a 10% das pessoas com transtorno bipolar atenderão aos critérios diagnósticos para ciclagem rápida. Embora os cientistas ainda não tenham identificado a causa da condição, eles identificaram uma série de fatores de risco comuns.
- Sexo : As mulheres parecem correr um risco maior que os homens, o que alguns acreditam que pode ser atribuído às flutuações hormonais durante o ciclo menstrual.
- Idade : Pessoas que desenvolvem sintomas bipolares na adolescência têm maior probabilidade de se tornarem cicladores rápidos.
- Tipo de transtorno bipolar : Pessoas com transtorno bipolar tipo 2 podem ter maior probabilidade de apresentar ciclagem rápida.
Alguns estudos também sugeriram que o uso prolongado de antidepressivos pode contribuir. Isso pode explicar, em parte, por que pessoas diagnosticadas na adolescência correm maior risco, já que têm mais probabilidade de serem expostas a antidepressivos por muitos anos. Outras pesquisas sugerem que a baixa função da tireoide desempenha um papel, já que os cicladores rápidos têm muito mais probabilidade de serem diagnosticados com hipotireoidismo.
Impacto na Qualidade de Vida
O transtorno bipolar de ciclagem rápida não apenas coloca os indivíduos em maior risco de abuso de álcool e substâncias, mas também aumenta a probabilidade de suicídio e automutilação. Um estudo de 2009 da Universidade de Barcelona concluiu que, como um fator de risco independente, a ciclagem rápida foi associada a um aumento de quase duas vezes no número de tentativas de suicídio em comparação com os não cicladores rápidos.
Se você estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline pelo telefone 988 para obter suporte e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911.
Para mais recursos de saúde mental, consulte nosso Banco de Dados Nacional de Linhas de Ajuda .
O ciclo rápido quase certamente prejudicará a qualidade de vida. A maioria dos afetados não conseguirá manter ou se comprometer com um cronograma definido, dada a alta variabilidade de seu estado de humor. Seu desempenho no trabalho normalmente sofrerá, e eles podem acabar sendo difíceis de confiar, profissionalmente ou pessoalmente. A menos que haja algum meio de reduzir as oscilações de humor, um ciclador rápido geralmente achará difícil conseguir ou manter um emprego.
Opções de tratamento
Quase sem exceção, o transtorno bipolar de ciclo rápido é mais difícil de tratar do que o transtorno bipolar de ciclo não rápido. Mas certos medicamentos podem ser úteis.
Antidepressivos como Paxil (paroxetina), Prozac (fluoxetina) e Zoloft (sertralina) provaram ser ineficazes em quebrar o ciclo. Essas drogas podem, na verdade, aumentar a velocidade com que os ciclos ocorrem.
Estabilizadores de humor têm se mostrado muito mais eficazes, particularmente se forem usados em combinação com um antipsicótico para controlar sintomas de mania/hipomania. O lítio é um tratamento de primeira linha. Depakote (valproato), Lamictal (lamotrigina) ou Tegretol (carbamazepina) são outras opções. Estabilizadores de humor podem ser prescritos indefinidamente para prevenir episódios futuros.
Para dar suporte à terapia, antipsicóticos atípicos como Seroquel (quetiapina) ou Zyprexa (olanzapina) podem ser usados. Se antidepressivos foram usados, eles seriam interrompidos assim que o episódio depressivo fosse resolvido.
Uma palavra de Verywell
Se você estiver sendo tratado para transtorno bipolar de ciclo rápido, é importante ser paciente e dar um passo de cada vez. Encontrar a combinação certa de medicamentos pode ser um processo de tentativa e erro, e pode levar várias tentativas antes que seu médico encontre a combinação certa para você.
Além disso, uma vez iniciado o tratamento, pode levar algum tempo até que você comece a sentir todos os benefícios da terapia. Para isso, é importante buscar apoio, participar de grupos de apoio e continuar trabalhando com um terapeuta até que você consiga obter melhor controle sobre suas oscilações de humor.