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O transtorno de personalidade borderline (TPB) é frequentemente associado a outros transtornos de personalidade. Um transtorno comum que aqueles com TPB também podem experimentar é um transtorno de personalidade dependente (TPD).
Índice
O que é transtorno de personalidade dependente?
DPD é um transtorno de personalidade caracterizado por uma necessidade generalizada e excessiva de ser cuidado. Na quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), o manual usado por profissionais de saúde mental para estabelecer critérios diagnósticos, o DPD é classificado como um Cluster C, o cluster composto por transtornos ansiosos e medrosos. Outros transtornos incluídos no Cluster C são transtornos de personalidade evitativa e obsessivo-compulsiva; todos os três apresentam altos níveis de ansiedade.
Indivíduos com personalidades dependentes tendem a ser muito pegajosos e têm dificuldades em realizar tarefas ou tomar decisões sem a ajuda de outros. Eles dependem de outros para atender às suas necessidades emocionais e físicas. Eles tendem a se sentir inadequados e desamparados e podem ter problemas em seus relacionamentos por causa de sua necessidade quase constante de apoio. Pessoas com DPD têm pouca confiança em si mesmas ou segurança. Isso pode fazer com que sejam completamente dependentes de um parceiro, mesmo no caso de abuso doméstico.
Os sintomas comuns incluem:
- Medo de ficar sozinho
- Evitar tomar iniciativa ou responsabilidade
- Sensibilidade à crítica
- Falta de opiniões
Embora a causa direta seja desconhecida, o transtorno de personalidade dependente geralmente se manifesta na infância e afeta homens e mulheres igualmente.
Transtorno de Personalidade Dependente vs. Transtorno de Personalidade Borderline
Ao contrário daqueles com TPD, pessoas com TPB vivenciam raiva, impulsividade e agressão. Elas podem ser imprudentes e podem se envolver em automutilação e ver o mundo em preto e branco, sem meio termo.
Os dois transtornos geralmente se sobrepõem em sentimentos de solidão, evitação de responsabilidades e dificuldade em manter relacionamentos.
A frequência de DPD e BPD concomitantes
Embora os estudos da co-ocorrência, também conhecida como comorbidade , dos transtornos de personalidade sejam um tanto limitados, alguns pesquisadores examinaram a sobreposição entre personalidade dependente e borderline. Um estudo de 2014 encontrou uma taxa de comorbidade de 20 por cento entre indivíduos que tinham TPB e TPD.
A prevalência dessas comorbidades pode ser porque algumas das características do DPD são muito semelhantes às características do TPB. Por exemplo, pessoas com TPB experimentam sensibilidade à rejeição — elas têm uma tendência a se sentirem desesperadas até mesmo com a menor rejeição percebida. Indivíduos com DPD podem reagir de forma semelhante a críticas ou abandono percebido por entes queridos.
Ajudando um ente querido com DPD e TPB concomitante
Pesquisas mostram que tanto os transtornos de personalidade dependentes quanto os borderline são tratáveis. Por meio de uma combinação de terapia e medicação, os sintomas de cada transtorno podem ser controlados, permitindo que a pessoa afetada viva uma vida mais plena. Para ser mais eficaz, a terapia precisará abordar ambos os transtornos para atingir uma recuperação sustentável.
Por exemplo, terapia comportamental dialética (DBT), terapia focada em esquemas e terapia focada em transferência têm elementos de tratamento que focam em problemas de relacionamento. Essas podem ser escolhas de tratamento apropriadas para alguém com TPB e TPD.
Em alguns casos, serviços residenciais ou ambulatoriais podem ser necessários. Esses centros de tratamento terão treinamento intensivo de habilidades para tornar o enfrentamento dos transtornos mais administrável.