A misofonia pode ser a causa da sua sensibilidade ao som

Misofonia, também chamada de síndrome de sensibilidade seletiva ao som , é uma condição na qual certos sons desencadeiam uma explosão marcada por irritação, raiva ou agressão. Pessoas com misofonia reagem de forma extrema e muitas vezes emocional a certos sons “gatilho”. As reações variam de aborrecimento, fuga ou até mesmo raiva, com alguns indivíduos atacando violentamente.

Misofonia é uma condição mal compreendida e pouco pesquisada. O termo misofonia não surgiu para descrever a condição até o ano 2000, embora a condição tenha sido descrita muito antes como síndrome de sensibilidade seletiva ao som. A conscientização sobre o transtorno aumentou desde que várias notícias foram ao ar nacionalmente sobre o transtorno em 2011.

Sintomas da Misofonia

O sintoma primário da misofonia é uma reação extrema em resposta a outras pessoas fazendo certos sons. Essas reações podem incluir:

• Raiva 
• Evitação
• Aborrecimento
• Desgosto
• Agressão verbal ou física

A resposta que uma pessoa com misofonia tem a esses gatilhos é frequentemente chamada de “autonômica” e às vezes comparada à resposta de “luta ou fuga” do corpo . 

A resposta de luta ou fuga também é chamada de resposta aguda ao estresse. É a maneira natural do corpo responder a uma situação que ele considera ameaçadora.

Uma série de coisas acontecem como parte dessa resposta:

• Os hormônios adrenalina e norepinefrina são liberados
• As frequências cardíacas e respiratórias aumentam
• Os músculos ficam tensos
• Os vasos sanguíneos se contraem
• As pupilas dilatam
• O estado de alerta e a consciência aumentam

Pesquisas mostram que pessoas com misofonia também apresentam aumento da pressão arterial, dos batimentos cardíacos e da temperatura corporal. 

Todas essas respostas são a maneira do corpo se preparar para responder ao estímulo ameaçador. Não está claro por que uma pessoa com misofonia pode responder de maneira semelhante a um som de gatilho, mas os pesquisadores acreditam que essa resposta é involuntária.

Pessoas com misofonia podem fazer grandes esforços para evitar serem expostas a ruídos desencadeadores. Elas podem se isolar socialmente ou inventar mecanismos de enfrentamento interessantes. Algumas podem usar fones de ouvido ou produzir outros ruídos para abafar sons desencadeadores.

Diagnóstico da Misofonia

Atualmente, não há critérios diagnósticos estabelecidos para misofonia e a condição não é reconhecida como um diagnóstico oficial no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-5).

Os critérios diagnósticos propostos foram publicados em 2013 e os pesquisadores sugeriram que o transtorno fosse classificado como um transtorno psiquiátrico separado e discreto.  Os pesquisadores observam que, embora a misofonia se assemelhe a algumas outras condições, como fobias específicas, TOC e transtorno explosivo intermitente, nenhuma dessas condições se encaixa totalmente nos padrões de sintomas que são característicos da misofonia.

Os critérios propostos sugerem que a misofonia é caracterizada por:

• Antecipar que um determinado som resultará em irritação, raiva ou repulsa
• Sentimentos de raiva iniciando uma perda de controle
• Evitar sons desencadeadores conhecidos ou tolerar esses sons com extrema raiva, desconforto ou repulsa
• Angústia significativa que interfere nas atividades diárias normais
• Esses sentimentos não são melhor explicados por outro transtorno mental ou condição médica

Embora não haja um diagnóstico oficial, seu médico pode recomendar opções de tratamento que podem ajudar você a controlar os sintomas da doença.

Causas da misofonia

As causas exatas da misofonia não são conhecidas, mas há uma série de fatores que podem desempenhar um papel. 

• Química cerebral : Algumas pesquisas sugerem que pessoas com misofonia podem ter maior conectividade entre o córtex insular anterior (AIC), uma área do cérebro importante no processamento emocional, e o córtex auditivo. 
• Outras condições mentais : Pessoas que também têm transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), síndrome de Tourette e transtornos de ansiedade também são mais propensas a ter misofonia.   
• Zumbido : A misofonia é mais comum em pessoas que também têm zumbido, uma condição na qual as pessoas ouvem ruídos, geralmente um som de campainha, que ninguém mais consegue ouvir.
• Genética : A misofonia tende a ser hereditária, então é provável que haja um componente genético que aumente o risco de desenvolver a doença.

Apesar da conscientização crescente sobre o transtorno, a pesquisa sobre misofonia é muito limitada, com a maioria das informações vindas de estudos extremamente pequenos e relatos de casos. Evidências epidemiológicas também estão faltando.

Alguns estudos sugerem que a incidência de misofonia é muito maior do que os profissionais pensavam anteriormente, mas muitas pessoas apresentam apenas sintomas leves e não procuram tratamento.

Tipos de misofonia

Embora a misofonia seja às vezes comparada a outra condição chamada hiperacusia, os gatilhos da misofonia tendem a ser sons suaves do dia a dia, na verdade, muitos deles parecem envolver funções corporais. Os seguintes são gatilhos comuns:

• Respirando
• Mastigação
• Clicando
• Pratos batendo ou colheres raspando nos pratos
• Cachorros latindo
• Corte de unhas
• Bater as unhas
• Engolindo
• Estalando os lábios
• Chiado no nariz
• Assobio do nariz
• Sorvendo
• Espirros
• Cheirando
• Bufando
• Assobio
• Bocejando

É interessante notar que, no caso de funções corporais como bocejar ou estalar os lábios, o som geralmente só desencadeia uma resposta quando é produzido por outra pessoa. Assim como a hiperacusia, muitas pessoas com misofonia também sofrem de zumbido.

Tratamento da Misofonia

Atualmente, não há tratamentos estabelecidos para misofonia. No entanto, algumas opções de tratamento que podem ser benéficas incluem:

• Terapia cognitivo-comportamental (TCC) : Esta abordagem pode ajudar as pessoas a mudar alguns dos pensamentos negativos e associações com os sons que normalmente desencadeiam uma resposta. Um estudo publicado no Journal of Affective Disorders descobriu que quase 50% das pessoas com misofonia que foram tratadas com TCC experimentaram uma redução significativa nos sintomas. 
• Medicamentos : Embora não haja medicamentos aprovados para tratar a misofonia, medicamentos podem ser prescritos para tratar condições concomitantes , como ansiedade ou depressão.
• Terapia de retreinamento do zumbido (TRT) : essa abordagem envolve o uso de um dispositivo para produzir ruídos que desviem a atenção, terapia para ensinar as pessoas a ignorar os ruídos e técnicas de relaxamento para minimizar a resposta automática ao estresse.  Embora tradicionalmente usada no tratamento do zumbido, a TRT pode ajudar pessoas com misofonia a aprender a tolerar melhor certos ruídos desencadeadores.

Lidando com a misofonia

Também há mudanças no estilo de vida, estratégias de enfrentamento e técnicas de relaxamento que podem ajudar você a controlar os sintomas da misofonia.

Algumas estratégias que você pode tentar:

• Usar protetores auriculares em situações em que você será exposto a um ruído de gatilho
• Usando uma máquina de ruído branco para ajudar a bloquear certos ruídos
• Usar fones de ouvido caso você comece a se sentir sobrecarregado
• Ligar a música ou a televisão para criar algum ruído de fundo
• Praticando boas técnicas de gerenciamento de estresse
• Ajustando sua configuração para que você seja exposto a ruídos de gatilho com menos frequência 
• Ter um plano para quando você sentir que uma explosão é iminente, como sair da sala ou praticar uma técnica de relaxamento, como respiração profunda ou visualização

Você também pode achar útil conversar com outras pessoas sobre a condição. As pessoas serão mais capazes de evitar fazer certos ruídos ao seu redor — como mascar chiclete ou assobiar — se souberem que isso pode desencadear uma reação negativa.