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O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade, mais conhecido como TDAH, é uma condição neurodesenvolvimental com uma prevalência global estimada de cerca de 4%. Isso significa que cerca de 4% da população mundial tem TDAH, e esse número está crescendo constantemente à medida que aprendemos mais sobre as nuances do transtorno e suas complexidades.
A maioria de nós conhece alguém (ou é alguém) que tem TDAH, um transtorno que afeta a função executiva, a capacidade de focar, lembrar de coisas, ler dicas sociais, reconhecer padrões de tempo — a lista continua. De forma mais ampla, o TDAH é geralmente marcado por sintomas que são agrupados como “desatento” e “hiperativo/impulsivo”.
Com tantos sintomas e formas variadas de manifestação desse transtorno, pode ser difícil saber qual é o melhor tratamento para você.
Este artigo discute o TDAH e como ele difere do DDA, como o TDAH é diagnosticado e explica as opções de tratamento disponíveis para adultos com TDAH.
Índice
Tipos de TDAH
O DSM-5 divide o TDAH em três tipos diferentes:
- Apresentação predominantemente desatenta
- Apresentação predominantemente hiperativa/impulsiva
- Apresentação combinada
TDAH predominantemente do tipo desatento
O TDAH do tipo predominantemente desatento requer que o indivíduo tenha seis ou mais dos seguintes sintomas :
- Cometer erros por descuido ou ignorar detalhes em trabalhos de casa, trabalho ou outras atividades
- Dificuldade em manter a atenção nas tarefas
- Dificuldade em ouvir quando lhe falam diretamente
- Dificuldade em seguir instruções ou não conseguir terminar tarefas
- Desorganização
- Evitar ou não gostar de tarefas que exigem “esforço mental sustentado”
- Perder coisas
- Alta distração por estímulos externos ou pensamentos
- Esquecimento nas atividades
TDAH do tipo hiperativo/impulsivo
O TDAH do tipo hiperativo/impulsivo requer que o indivíduo tenha seis ou mais dos seguintes sintomas:
- Inquietação ou contorção
- Sair do assento em momentos inapropriados
- Correr ou escalar em momentos inapropriados
- Fazer barulho ao trabalhar ou brincar
- Movendo-se como se estivessem “em movimento” ou “movidos por um motor”
- Falando excessivamente
- Responder abruptamente antes que alguém termine a pergunta
- Dificuldade em esperar sua vez
- Interrompendo conversas
O TDAH do tipo combinado exige que um indivíduo atenda aos critérios tanto para o TDAH do tipo desatento quanto para o TDAH do tipo hiperativo/impulsivo.
Avaliação de TDAH para adultos
Como o TDAH é um diagnóstico para toda a vida, você nunca está velho demais para uma avaliação de TDAH. Psicólogos, psiquiatras e outros profissionais médicos e de saúde mental com treinamento apropriado podem diagnosticar o TDAH. A maioria dos médicos tem informações de encaminhamento sobre onde seus pacientes podem obter uma avaliação de TDAH.
Se alguém não foi diagnosticado na infância, mas percebe que tem muitos desses sintomas, pode procurar um teste de TDAH quando adulto.
Existem muitas medidas de avaliação psicológica que podem ser usadas para diagnosticar TDAH em adultos, incluindo:
- O Teste de Variáveis de Atenção (TOVA): O TOVA é um teste computadorizado e padronizado que mede a capacidade de um indivíduo de prestar atenção por meio de uma tarefa visual e auditiva. As pontuações comparam o desempenho do cliente ao de indivíduos da mesma idade e do mesmo sexo com TDAH e sem TDAH.
- The Conners Adult ADHD Rating Scales (CAARS): A CAARS é uma escala de classificação referenciada por normas que determina se alguém tem dificuldade com atenção, impulsividade e hiperatividade, bem como se esses sintomas atendem aos critérios de diagnóstico para TDAH. Os clientes preenchem um formulário de autorrelato, e alguém próximo ao cliente preenche um formulário de observador.
- Inventário de Classificação Comportamental do Funcionamento Executivo – Versão para Adultos (BRIEF-A): O BRIEF-A é uma escala de classificação com referência a normas para reunir informações sobre a capacidade de alguém de regular impulsos, concluir tarefas, organizar, focar e outros sintomas de TDAH.
- Escala de Avaliação de TDAH em Adultos de Barkley (BAARS): A BAARS vincula os sintomas dos clientes aos critérios de diagnóstico do DSM por meio de autorrelato e dados do observador.
O avaliador também coletará informações detalhadas sobre o histórico do cliente, geralmente na forma de uma entrevista diagnóstica , que fornece contexto para as medidas de avaliação utilizadas.
Tratamento de TDAH para adultos
Quando se trata de tratamento para qualquer diagnóstico de saúde mental, as necessidades únicas do indivíduo são priorizadas. Converse com os provedores da sua equipe de tratamento sobre suas preocupações, perguntas e preferências para determinar qual abordagem melhor se encaixa em você e pergunte sobre as diferentes opções disponíveis para você.
Normalmente, as opções de tratamento para TDAH em adultos incluem medicamentos, terapia, desenvolvimento de habilidades e acomodações adequadas .
Medicamento
As opções de medicamentos para tratamento de TDAH em adultos incluem medicamentos estimulantes (como Adderall e Ritalina ) e não estimulantes (como Strattera e Guanfacina ).
Os medicamentos ajudam a regular os impulsos e a aguçar o foco . Alguns tomam medicamentos para TDAH diariamente, e alguns os tomam especificamente em dias em que precisam concluir tarefas específicas que exigem muito foco. Consulte seu médico principal sobre as opções de medicamentos para seu diagnóstico de TDAH. Eles discutirão as opções com você ou o encaminharão a um especialista que pode ajudar.
Terapia
Adultos com TDAH frequentemente se beneficiam de serviços de terapia contínua para processar estressores da vida e desenvolver habilidades comportamentais para o gerenciamento de sintomas. Terapia cognitivo-comportamental , terapia baseada em mindfulness, e entrevistas motivacionais breves oferecem abordagens baseadas em evidências para o tratamento de TDAH em adultos .
Apoio Social
O suporte contínuo é essencial para o bem-estar de cada pessoa. Se um adulto com TDAH estiver em um relacionamento de longo prazo e comprometido, seu parceiro pode se beneficiar do suporte para ajudar o casal a superar os desafios únicos que o TDAH pode trazer ao relacionamento.
Tratamento para comorbidades
Mais da metade dos adultos com TDAH tem pelo menos um diagnóstico comórbido . O plano de tratamento específico depende das necessidades e diagnósticos do indivíduo. Por exemplo, aqueles com TDAH também podem ter um diagnóstico de transtorno disruptivo, de controle de impulso ou de conduta , transtorno bipolar, transtorno de ansiedade, transtorno obsessivo-compulsivo , depressão, transtorno relacionado a trauma, transtorno por uso de substância ou transtorno de personalidade .
Além disso, um grande número de indivíduos com TDAH também atende aos critérios diagnósticos de transtorno do espectro autista ou transtorno de aprendizagem.
Adultos com TDAH podem acessar recursos de tratamento, independentemente de terem sido diagnosticados na infância ou não. Converse com seu profissional de saúde sobre qual tratamento é o melhor para você.