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Transtornos parafílicos são um grupo de condições de saúde mental que causam excitação sexual recorrente e intensa a pensamentos, fantasias e comportamentos atípicos. Esses transtornos envolvem sofrimento clinicamente significativo ou comprometimento no funcionamento.
Sexo é uma parte normal da vida, e ter pensamentos e fantasias sexuais não convencionais não é incomum. No entanto, quando esses desejos e pensamentos se tornam tão intensos a ponto de interferir no seu funcionamento diário, pode ser um transtorno parafílico. Pessoas com transtornos parafílicos frequentemente se envolvem em comportamentos sexuais que podem causar danos a si mesmas e aos outros. Algumas parafilias se concentram explicitamente em causar dor e sofrimento a si mesmas ou aos outros.
Nem todos os interesses parafílicos constituem um transtorno parafílico. É importante distinguir entre parafilia e transtorno parafílico. Enquanto o primeiro inclui impulsos e comportamentos sexuais incomuns, o último apresenta sintomas parafílicos que causam sofrimento ou prejuízo ao indivíduo ou o risco de dano a si mesmo ou a outros.
Índice
Sintomas de transtornos parafílicos
Os sintomas dos transtornos parafílicos são amplos e variados. Um traço comum dos transtornos parafílicos é seu potencial de causar danos. Eles são frequentemente tão intensos que causam sofrimento significativo e interrompem o funcionamento diário. Muitos transtornos parafílicos listados no Manual Diagnóstico e Estatístico (DSM-5) devem ter persistido por pelo menos seis meses antes de poderem ser classificados como um transtorno.
Identificando transtornos parafílicos
É importante notar que há uma diferença distinta entre parafilias e transtornos parafílicos. Parafilias podem ser inofensivas se não estiverem causando danos ou sofrimento a você ou a outros. Se houver risco de danos, também pode ser classificado como um transtorno parafílico. Por razões desconhecidas, parafilias parecem mais comuns em homens do que em mulheres. Para ser diagnosticado com um transtorno parafílico, o DSM-5 exige que os seguintes critérios sejam atendidos:
- Sentir sofrimento pessoal e não apenas social como resultado de seus interesses, impulsos e comportamentos sexuais
- Sentir desejo sexual que pode causar dano físico ou sofrimento psicológico a outra pessoa
- Desejo de se envolver em comportamentos sexuais com partes que não consentem ou pessoas que não podem dar consentimento .
Causas dos transtornos parafílicos
Não está muito claro o que exatamente causa os transtornos parafílicos. Cientistas e pesquisadores suspeitam que uma combinação de fatores neurobiológicos, genéticos, de desenvolvimento, comportamentais e interpessoais desempenham um papel. Em um estudo de 2019 sobre transtornos parafílicos, pesquisadores observaram que pessoas com transtornos parafílicos têm níveis elevados de serotonina e norepinefrina e níveis diminuídos de um metabólito da dopamina chamado ácido di-hidroxifenilacético (DOPAC).
Tipos de transtornos parafílicos
De acordo com o DSM-5, há oito transtornos parafílicos especificados. Eles são:
Transtorno de Fetichismo
Com o fetichismo, uma pessoa tem excitação sexual recorrente e intensa por objetos inanimados ou partes do corpo não genitais. O fetichismo pode ser inofensivo. Ele só é classificado como um transtorno quando causa sofrimento significativo ou causa algum tipo de dano e ocorre por pelo menos seis meses. Alguns fetiches comuns incluem roupas íntimas, pés, itens de borracha e couro.
Transtorno Frotteurístico
Uma pessoa com frotteurismo fica excitada ao tocar ou esfregar seus genitais contra os de outra pessoa de forma sexual sem o consentimento da outra pessoa. É um tipo raro de parafilia, e muita pesquisa ainda precisa ser feita para entendê-lo. De acordo com o DSM-5, para uma pessoa ser diagnosticada com transtorno frotteurístico, ela deve ter experimentado uma vontade intensa e recorrente de esfregar seus genitais contra uma parte não consentida para obter gratificação sexual por pelo menos seis meses. Isso deve ter causado sofrimento ou comprometimento significativo, ou o indivíduo deve ter agido de acordo com essa vontade.
Transtorno de sadismo sexual
O sadismo sexual envolve infligir dor física ou psicológica a outra pessoa para obter gratificação sexual. É importante distinguir entre transtorno de sadismo sexual, um transtorno parafílico, e comportamento sexual sádico, que não é. É normal que um comportamento sexual sádico leve ocorra entre dois adultos que consentem. Com o transtorno de sadismo sexual, por pelo menos seis meses os impulsos sexuais sádicos causam sofrimento significativo, comprometimento ou o indivíduo agiu de acordo com esses impulsos com uma pessoa que não consentiu.
Transtorno exibicionista
Pessoas com transtorno exibicionista experimentam excitação recorrente e intensa pela exposição de seus genitais a uma pessoa desavisada. Elas podem ficar angustiadas e incapazes de funcionar adequadamente devido a seus impulsos ou ter agido de acordo com esses impulsos com uma pessoa não consentida. Por outro lado, o exibicionismo não é um transtorno parafílico, que é simplesmente o desejo de expor sua genitália a uma parte consentida com o propósito de excitação sexual.
Transtorno pedofílico
Pedofilia é atração sexual por crianças. De acordo com o DSM-5, uma pessoa com transtorno pedofílico deve ter sentido impulsos sexuais intensos e recorrentes, comportamentos e fantasias em relação a crianças pré-púberes por pelo menos seis meses. Um componente vital da condição é que ela deve trazer sofrimento ou prejuízo significativo para uma pessoa com ela. É importante notar que agir com atração sexual por crianças é um crime.
Transtorno de Masoquismo Sexual
O masoquismo sexual pode ser visto como o outro lado do sadismo sexual. Com o masoquismo sexual, ser espancado, humilhado ou abusado trará excitação e gratificação sexual. A asfixiofilia , um desejo de ter sua respiração restringida durante a atividade sexual, às vezes é considerada um subtipo de masoquismo sexual.
Transtorno Voyeurístico
O transtorno voyeurístico faz com que uma pessoa tenha desejos intensos e recorrentes de assistir a uma pessoa não consentida se envolver em atividade sexual. O transtorno voyeurístico causa sofrimento significativo e pode limitar a capacidade de uma pessoa de funcionar. O transtorno voyeurístico é mais comum entre homens do que mulheres.
Transtorno Travesti
Uma pessoa que é sexualmente excitada por travestismo pode ter transtorno travesti. Para ser considerado um transtorno, os impulsos ou comportamentos devem ter sido recorrentes, intensos e presentes por pelo menos seis meses. Embora pessoas que se travestem não tenham necessariamente um transtorno, uma pessoa com transtorno travesti experimenta sofrimento significativo ou funcionamento prejudicado.
Os transtornos parafílicos não se limitam aos oito tipos acima. Os interesses sexuais das pessoas são amplos e diversos, criando possibilidades para que muitas condições parafílicas não reconhecidas pelo DSM-V surjam.
Tratamento para transtornos parafílicos
O tratamento para transtornos parafílicos é altamente individualizado. Depende de vários fatores, incluindo o tipo de transtorno parafílico que você tem e os objetivos pessoais da pessoa que está sendo tratada. Em geral, diferentes formas de terapia e medicamentos são usados no tratamento de condições parafílicas. Uma combinação de psicoterapia e medicamentos é frequentemente recomendada para os resultados mais eficazes.
Medicamento
Abordagens medicamentosas para transtornos parafílicos podem ajudar as pessoas a controlar sua excitação ou comportamento sexual. O tratamento antiandrogênico pode ser um tratamento farmacológico para homens com transtornos parafílicos graves. Os tratamentos antiandrogênicos são particularmente recomendados para transtornos parafílicos que podem causar danos a outros ou levar a crimes sexuais. Os tratamentos antiandrogênicos funcionam reduzindo a testosterona, o que, por sua vez, reduz o desejo sexual. Em casos leves, inibidores seletivos de recaptação de serotonina podem ser prescritos. Atualmente, não há medicamentos explicitamente aprovados para o tratamento de transtornos parafílicos.
Psicoterapia
A psicoterapia pode ajudar alguém a administrar ou lidar com seus sintomas e comportamentos parafílicos. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) tem sido a abordagem mais comumente usada para transtornos parafílicos.
Uma palavra de Verywell
Parafilias e transtornos parafílicos são dois termos separados. Parafilias são impulsos e comportamentos sexuais atípicos. No entanto, esses interesses e comportamentos são muito mais comuns do que você pode pensar e não devem alarmá-lo se você os estiver vivenciando. Com um transtorno parafílico, você provavelmente vivenciará esses impulsos de maneiras que causam sofrimento significativo, impactam o funcionamento diário ou fazem com que alguém aja de acordo com eles com uma pessoa não consentida. É crucial obter tratamento para um transtorno parafílico para se salvar de danos e evitar danos a outras pessoas.