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A Escala de Depressão Geriátrica (GDS) é uma ferramenta de triagem usada para identificar sintomas de depressão em adultos idosos. Originalmente desenvolvida por JA Yesavage e colegas em 1982, a GDS é um instrumento de autorrelato que usa um formato “sim/não”. Consiste em perguntas que avaliam o nível de diversão, interesse, interações sociais e muito mais de uma pessoa.
Algumas fontes estimam a incidência de depressão entre os idosos que vivem na comunidade em 8-15%. Entre aqueles que entraram em uma casa de repouso no ano anterior, esse número sobe para mais da metade .
Índice
Usos
O GDS é frequentemente usado em cenários agudos, de longo prazo e comunitários, geralmente parte de uma avaliação geriátrica abrangente. É apropriado para adultos saudáveis e clinicamente doentes e aqueles com deficiências cognitivas leves a moderadas.
Embora o diagnóstico de depressão não deva ser baseado apenas nos resultados do GDS, ele geralmente é incluído em uma avaliação diagnóstica devido à sua confiabilidade e validade estabelecidas.
O GDS difere dos instrumentos de triagem de depressão usados em populações mais jovens porque alguns sintomas somáticos — como perda de peso, pessimismo sobre o futuro e distúrbios do sono — podem estar relacionados ao próprio envelhecimento. Por esse motivo, o GDS se concentra especificamente em sintomas psiquiátricos em vez de sintomas somáticos.
Embora o GDS seja usado principalmente para idosos, as evidências indicam que ele pode ser um instrumento de triagem confiável em pessoas com apenas 40 anos.
Pesquisas recentes indicam que o GDS-15 é útil para distinguir entre transtorno depressivo menor (MnDD) normal e transtorno depressivo maior (MDD) em idosos.
Formulários
O GDS está disponível em três formatos:
- O GDS de formato longo (GDS-30), que consiste em 30 perguntas
- O formulário curto (GDS-15), que tem 15 perguntas
- Versões de quatro e cinco itens, cuja precisão é inconclusiva
Perguntas sobre a escala
Escolha a melhor resposta para como você se sentiu na semana passada:
1. Você está basicamente satisfeito com sua vida? SIM / NÃO
2. Você abandonou muitas de suas atividades e interesses? SIM / NÃO
3. Você sente que sua vida está vazia? SIM / NÃO
4. Você fica entediado com frequência? SIM / NÃO
5. Você está de bom humor na maior parte do tempo? SIM / NÃO
6. Você tem medo de que algo ruim aconteça com você? SIM / NÃO
7. Você se sente feliz na maior parte do tempo? SIM / NÃO
8. Você costuma se sentir impotente? SIM / NÃO
9. Você prefere ficar em casa, em vez de sair e fazer coisas novas? SIM / NÃO
10. Você sente que tem mais problemas de memória do que a maioria? SIM / NÃO
11. Você acha maravilhoso estar vivo agora? SIM / NÃO
12. Você se sente muito inútil do jeito que está agora? SIM / NÃO
13. Você se sente cheio de energia? SIM / NÃO
14. Você sente que sua situação é desesperadora? SIM / NÃO
15. Você acha que a maioria das pessoas está melhor do que você? SIM / NÃO
Pontuação
Cada resposta que indica depressão marca um ponto. Por exemplo, nas perguntas acima, um ponto seria dado se a pessoa respondesse “não” para a primeira pergunta e “sim” para a segunda. A resposta que pode indicar depressão é normalmente sublinhada ou em negrito para indicar as respostas para as quais um ponto é dado. As pontuações para o GDS-15 variam de 0 a 15: Quanto maior a pontuação, mais grave a depressão provavelmente será.
O GDS -15 é pontuado da seguinte forma:
- >;5 pontos : sugere depressão e deve ser seguido por uma avaliação abrangente
- ≥10 pontos : quase sempre indica depressão
- <;5 Pontos : depressão não é provável
Custo, Treinamento e Precisão
Como o desenvolvimento da escala foi financiado em parte pelo governo dos EUA, o GDS é considerado de domínio público e é gratuito para uso. Ele requer muito pouco treinamento para administrar e, de fato, pode ser autoadministrado. O GDS foi traduzido para vários idiomas diferentes e está disponível como um aplicativo para celular .
Usando o GDS para pessoas com demência
Além de identificar com precisão a depressão em pessoas com cognição intacta, o GDS pode ser uma ferramenta de triagem útil para pessoas cujas pontuações no Mini-Exame do Estado Mental (um questionário usado para medir o comprometimento cognitivo) foram de 15 ou mais.
No entanto, um estudo que comparou o GSD com a Escala Cornell para Depressão na Demência (CSDD) concluiu que o GSD é preciso em adultos mais velhos sem demência, e o CSDD tende a ser mais preciso para aqueles com demência.
Uma palavra de Verywell
A depressão em idosos é muito comum, mas não é inevitável. Se você ou alguém que você conhece está mostrando sinais de depressão, há ajuda disponível. O GDS é frequentemente o ponto de partida para os profissionais, que podem então desenvolver um plano de tratamento apropriado e eficaz.