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O PHQ-9 é um módulo do Questionário de Saúde do Paciente e inclui nove perguntas curtas e simples. Essas perguntas foram elaboradas para ajudar profissionais de saúde a identificar sinais ou sintomas de depressão . No entanto, você também pode fazê-lo sozinho .
Índice
Usos do PHQ-9
O PHQ-9 é uma ferramenta frequentemente usada para exames regulares de depressão durante consultas ou exames de atenção primária. Também pode fazer parte de uma avaliação mais abrangente. Por exemplo, é um teste trimestral obrigatório como parte do Conjunto de Dados Mínimo que os Centros de Serviços Medicare e Medicaid exigem para todos os residentes de casas de repouso.
O PHQ-9 pode ser parte de um processo completo de triagem psiquiátrica que avalia todas as áreas da saúde mental. Alguns profissionais usam a avaliação completa do PHQ de três páginas para avaliar se certos problemas de saúde mental podem estar causando ou aumentando as preocupações com a saúde física de um paciente.
Além de analisar a depressão, o PHQ completo pergunta sobre ansiedade, uso de álcool e comportamentos alimentares. As respostas dos pacientes podem ajudar a identificar possíveis problemas nessas áreas.
Componentes do questionário PHQ-9
O teste PHQ-9 avalia vários fatores. Esses fatores giram em torno dos critérios usados para diagnosticar profissionalmente a depressão sob o atual “Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais” ( DSM-5 ) e incluem:
- Sentindo-se deprimido ou irritado
- Perda de interesse ou perda de prazer em fazer as coisas
- Comer demais ou perda de apetite
- Problemas de sono (dormir demais ou dificuldade para adormecer ou permanecer dormindo)
- Mover-se ou falar lentamente, ou o oposto, falar rápido ou ficar inquieto
- Sentindo-se cansado ou com falta de energia
- Sentir-se um fracasso ou que decepcionou sua família ou a si mesmo
- Dificuldade de concentração , como ao assistir TV ou ler um aplicativo de notícias
- Pensando que seria melhor morrer ou desejando poder se machucar de alguma forma
Para cada pergunta, que é realmente apresentada como uma declaração, é perguntado a você com que frequência você experimentou aquele sentimento ou situação específica nas últimas duas semanas. As respostas possíveis incluem: nunca, vários dias, mais da metade dos dias ou quase todos os dias.
O teste PHQ-9 também inclui uma décima pergunta. Ela é respondida se qualquer uma das nove perguntas anteriores revelar que a depressão pode existir. Esta pergunta final pergunta o quão difícil é para você trabalhar, cuidar das coisas em casa ou se dar bem com os outros .
Suas opções de resposta para esta pergunta são: nada, um pouco difícil, muito difícil ou extremamente difícil. Isso ajuda a identificar o quanto a depressão pode estar impactando sua vida.
Se você ou alguém próximo está sofrendo de depressão, entre em contato com a Linha de Ajuda Nacional da Administração de Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental (SAMHSA) pelo telefone 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de apoio e tratamento em sua área.
Para mais recursos de saúde mental, consulte nosso Banco de Dados Nacional de Linhas de Ajuda .
Pontuação PHQ-9
A pontuação para cada uma das nove questões (ou declarações) do PHQ-9 varia de zero a três pontos, dependendo da resposta. Essas pontuações são atribuídas da seguinte forma:
- De jeito nenhum: 0 pontos
- Vários dias: 1 ponto
- Mais da metade dos dias: 2 pontos
- Quase todos os dias: 3 pontos
A pontuação total é calculada e pode variar de zero a 27. O que sua pontuação significa?
- Uma pontuação de 20 ou mais indica que provavelmente existe depressão grave e uma combinação de medicamentos antidepressivos e psicoterapia (aconselhamento terapêutico) pode ser a melhor abordagem de tratamento .
- Uma pontuação entre 15 e 19 sugere que possivelmente há uma depressão maior moderadamente grave, e antidepressivos ou psicoterapia provavelmente seriam apropriados.
- Uma pontuação entre 10 e 14 significa que você pode ter uma depressão de gravidade moderada, com números nessa faixa geralmente levando a recomendações de medicamentos ou psicoterapia.
- Uma pontuação entre 5 e 9 revela que parecem existir sintomas leves de depressão, o que pode justificar uma observação mais detalhada e uma reavaliação após um certo período de tempo.
Precisão do PHQ-9
Vários estudos de pesquisa avaliaram a confiabilidade e a consistência , bem como a validade e a precisão, do PHQ-9. Os resultados demonstraram repetidamente que o PHQ-9 é uma maneira eficaz de medir a depressão.
Um desses estudos foi publicado em 2019 e analisou 58 diferentes pesquisas envolvendo o teste PHQ-9. No total, 17.357 homens e mulheres foram avaliados. Eles eram de todas as faixas etárias. Alguns tinham sido diagnosticados com um problema de saúde mental e outros nunca tinham recebido um diagnóstico de saúde mental.
Após analisar os dados coletados de cada pessoa envolvida, os autores concluíram que o PHQ-9 era mais sensível do que uma entrevista diagnóstica. Portanto, era melhor para detectar depressão grave.
Outros estudos se propuseram a determinar se o PHQ-9 ainda é preciso se a pessoa que faz o teste tem outras condições de saúde. Muitos relataram que sim, alguns dos quais envolveram pacientes com epilepsia e outros problemas médicos.
Além disso, um estudo descobriu que o PHQ-9 pode ser administrado por telefone e fornecerá resultados bastante precisos. Isso pode ser benéfico no acompanhamento de pessoas que não podem ou não querem comparecer a uma consulta no local.
Por que avaliar a depressão é tão importante?
A depressão pode se manifestar de várias maneiras. Além da tristeza típica e dos sentimentos de desesperança que pode criar, a depressão também pode contribuir para muitos sintomas físicos que levam as pessoas a procurar atendimento médico. Isso inclui dor, problemas gastrointestinais e dores de cabeça.
Embora possa haver uma razão médica para a presença desses sintomas, às vezes eles estão mais relacionados a uma condição de saúde mental, como depressão ou ansiedade. Identificar corretamente a causa subjacente leva a um tratamento mais eficaz.
A depressão é uma das condições de saúde mental mais tratáveis, seja com psicoterapia, medicamentos ou uma combinação de ambos. Os profissionais de saúde estão fornecendo cuidados de qualidade aos seus pacientes quando abordam adequadamente a pessoa como um todo, incluindo o componente de saúde mental.
Tratar a depressão subjacente pode melhorar a qualidade de vida , além de potencialmente economizar recursos financeiros que podem ser incorretamente direcionados para o tratamento de problemas físicos em vez de problemas de saúde mental mais apropriados.
Uma palavra de Verywell
O PHQ-9 é um teste que pode ser autoadministrado. Ele não requer treinamento significativo para ser feito ou pontuado, o que o torna uma maneira simples e eficaz de avaliar a depressão.
O PHQ-9 também é curto e pode ser concluído em apenas alguns minutos. Este teste gratuito demonstrou ser eficaz em vários cenários e situações.
Identificar a depressão é um passo importante para tratar efetivamente a pessoa inteira. O PHQ-9 é uma medida precisa da depressão, realizando essa tarefa de forma rápida e fácil.