Почти половина американцев поддерживают легализацию психоделиков для поддержания психического здоровья

Когда дело доходит до лечения проблем психического здоровья, мы живем в эпоху исследований. Существует больше вариантов традиционных методов лечения, таких как психотерапия и лекарства, чем когда-либо. Однако нынешнее сочетание кризиса, осведомленности и открытости в отношении психического здоровья породило подходы к лечению, которые считались табу всего несколько лет назад. Одним из таких подходов является использование психоделических препаратов, таких как псилоцибин, МДМА и кетамин. Этот класс веществ может изменять сенсорное восприятие, вызывать галлюцинации, изменять настроение и сдвигать ваши когнитивные процессы.

Многие люди сейчас рекламируют преимущества микродозирования , штаты по всей стране предпринимают шаги по декриминализации или легализации этих веществ, а психоделическая терапия завоевывает позиции как интригующее инновационное лечение.

Чтобы лучше понять, насколько прочно эта тенденция укоренилась в национальном сознании, мы опросили более 1800 взрослых американцев об их текущих знаниях о психоделиках и осведомленности об их потенциальном использовании при лечении таких психических расстройств, как депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство.

Уже довольно давно психоделики демонстрируют многообещающую способность лечить определенные психические расстройства, о чем свидетельствует одобренное медицинское применение препаратов на основе кетамина во всех 50 штатах, и интерес к их изучению может расти в связи с продолжающимся кризисом в области психического здоровья в США.

—
ЭМИ МОРИН, LCSW, ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР

Как американцы относятся к психоделикам

Мы обнаружили, что мода на психоделики, которая, как нам кажется, пользуется большой популярностью в кругах, занимающихся вопросами психического здоровья, еще не достигла критической точки среди американцев в целом:

• Только 15% положительно относятся к психоделикам.
• 34% имеют отрицательное мнение.
• Оставшаяся половина американцев либо нейтрально относится к этой теме, либо вообще никогда не слышала о психоделиках.

Наш опрос предполагает несколько факторов, которые могут изменить общую осведомленность и восприятие психоделиков — знания, профессиональное одобрение в медицинском сообществе и продолжающееся снижение правовых барьеров. За некоторыми исключениями, психоделики не являются легальными на всей территории США, и американцы не имеют четкого представления о том, что эти препараты на самом деле делают.

Во многих отношениях мы можем оказаться в точке перегиба, похожей на ту, в которой ситуация с каннабисом была в течение последнего десятилетия — широкое распространение легализации в медицинских целях, растущий объем исследований альтернативных потенциальных способов применения и ингредиенты для того, что стало крупной индустрией, основанной на продуктах, полученных из каннабиса.

Теперь добавки КБД — это многомиллиардный бизнес, представляющий собой крупный сектор велнес-пространства, а федеральная легализация марихуаны, похоже, уже не за горами. Только время покажет, последуют ли психоделики по тому же пути.

Где психоделики вписываются в обсуждение психического здоровья

Психоделики являются контролируемыми веществами, что означает, что их производство, хранение и использование регулируются правительством. Хотя в последние годы в некоторых городах и округах США прошла волна декриминализации, эти наркотики технически незаконны в соответствии с федеральным законодательством.

Кетамин — единственный психоделик, который получил широкую легальность, но только для медицинского применения. В 2019 году назальный спрей, полученный из кетамина, стал первым одобренным FDA психоделическим лекарством , которое будет использоваться специально для лечения резистентной депрессии. Он оказался очень эффективным — хотя и дорогим — вариантом для людей, чье состояние не поддается лечению традиционными антидепрессантами.

С другими психоделиками дела обстоят иначе:

• На сегодняшний день Орегон является единственным штатом, принявшим законопроект, который сделает псилоцибин (активное вещество, содержащееся в галлюциногенных грибах) легальным для медицинского применения, несмотря на многообещающие исследования его воздействия на людей, страдающих депрессией.
• МДМА (экстази) обычно разрешено использовать только в рамках одобренных FDA клинических испытаний и в ситуациях расширенного доступа в некоторых больницах (опять же, существуют многообещающие исследования его использования при посттравматическом стрессовом расстройстве).
• ЛСД (кислота) незаконно хранить в любой форме, хотя за последние несколько лет она стала одним из самых популярных веществ для микродозирования.

Учитывая эти факты, неудивительно, что американцы не поддерживают употребление психоделиков, если не соблюдены определенные условия.

Безопасность, надзор и медицинское обоснование

Хотя американцы в целом, по-видимому, занимают твердую позицию против психоделиков, тон ответов меняется, когда контекст психического здоровья начинает принимать более серьезные формы:

• Около трети (34%) американцев уже знают, что психоделики используются для лечения психического здоровья, но только 6% знают кого-то, кто это делал.
• 29% слышали об использовании психоделиков при определенных состояниях (в основном при депрессии и посттравматическом стрессовом расстройстве).
• 50% американцев, недавно посещавших психотерапевта, слышали о таком применении психоделиков.

В то время как только 15% испытывают положительные чувства к психоделикам в целом, 24% выступают за их использование в качестве части лечения психического заболевания. Это число возрастает до 36% среди тех, кто недавно посещал терапевта.

Почти половина американцев поддержали бы легализацию хотя бы некоторых психоделиков в целях лечения психических расстройств, при условии надлежащего контроля.

Наибольшая поддержка (61%) наблюдается среди американцев, которые посещали терапевта в течение последних 30 дней. По мере того, как абстракции и неизвестность вокруг психоделиков и их терапевтического потенциала отбрасываются, кажется, что люди гораздо более склонны корректировать свои взгляды.

Согласно опросу, изменение официального статуса этих возможных методов лечения является критически важным компонентом общественного настроения. Только 17% говорят, что они определенно рассматривают психоделики как часть лечения психического заболевания, но правильные обстоятельства приводят к большей открытости:

• 35% американцев с большей вероятностью рассмотрят возможность применения психоделиков для лечения психического здоровья, если их порекомендует врач или психотерапевт.
• Вероятность была бы на 30% выше, если бы конкретный препарат был одобрен FDA и если бы он принимался в кабинете специалиста по психическому здоровью или врача.
• 46% и 45% тех, кто недавно проходил терапию, были бы более склонны попробовать психоделики по рекомендации врача или с одобрения FDA соответственно.

Доступность

Если некоторые или все из вышеперечисленных препятствий будут преодолены, это все равно не будет так просто, как дойти до местной аптеки и получить рецепт или получить психоделическую помощь через своего постоянного терапевта и получить лечение, покрываемое страховкой. На данный момент существует крайне ограниченная инфраструктура для поддержки этих видов терапии, а существующие варианты дороги и , как ожидается, останутся такими:

• Поскольку Spravato — лекарство, полученное из кетамина и одобренное для использования при резистентной депрессии — одобрено FDA, оно может покрываться страховкой (обратите внимание, что Spravato само по себе не соответствует классическому определению психоделика). Но инфузионная терапия кетамином не по назначению может стоить тысячи за один сеанс и не одобрена FDA.
• Психоделические ретриты, где они легальны, обходятся в тысячи долларов. Если легальность продолжит развиваться от штата к штату, то простое путешествие туда, где можно легально попробовать терапию псилоцибином, например, будет слишком обременительным для большинства людей, нуждающихся в таком лечении.
• Современная концепция психоделической терапии в основном является белой и мужественной, что означает, что эти методы не могут быть полностью готовы к обслуживанию разнообразной клиентуры. Клинические испытания в целом долгое время боролись за то, чтобы быть инклюзивными для расовых, сексуальных и гендерных меньшинств, и для обеспечения культурной компетентности при использовании этих методов терапии потребуется обучение.

Многие из различий, которые в настоящее время ограничивают доступ к адекватной психиатрической помощи в BIPOC и других неблагополучных сообществах, вероятно, распространятся и на психоделическое лечение, независимо от того, полностью ли оно легализовано.

Слово от Verywell

Когда дело доходит до психоделиков, американцы осторожны, но любопытны. Лучшее научное и психологическое понимание этих препаратов, их эффектов, рисков и потенциальных преимуществ станет первым шагом к более широкому принятию, дальнейшей декриминализации и, в конечном итоге, нормализации как варианта лечения психического здоровья, когда это уместно.

Методология

Компания MindWell Guide опросила более 1800 американцев в возрасте 18 лет и старше, представив широкий спектр демографических данных, включая возраст, расу, доход, географическое положение и сексуальную ориентацию.