Что такое психоделическая терапия?

Психоделическая терапия — это метод, который включает использование психоделических веществ для содействия терапевтическому процессу. Галлюциногенные вещества использовались в холистической медицине и духовных практиках различными культурами на протяжении тысяч лет.

Исследования по использованию психоделиков процветали в 1950-х и 1960-х годах, пока такие вещества не стали незаконными в Соединенных Штатах. Хотя психоделические препараты, такие как ЛСД и псилоцибин, все еще незаконны в США, считается, что они обладают потенциалом для лечения ряда состояний, включая тревогу, депрессию и зависимость.

За последние два десятилетия исследователи получили одобрение властей на проведение испытаний по использованию этих веществ для лечения различных состояний. Например, исследователи обнаружили, что псилоцибин не только безопасен, но и может оказывать значительное положительное влияние на самочувствие.

Виды психоделической терапии

Существует ряд различных типов веществ, которые могут иметь психоделические эффекты. Некоторые распространенные психоделические вещества и их применение включают:

• Аяуаска : Этот напиток, родом из Южной Америки, предположительно помогает при зависимости, тревожности и депрессии. Возможные побочные эффекты аяуаски включают серотониновый синдром и взаимодействие с лекарствами. 
• ЛСД : Диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД) может привести к изменению настроения, восприятия и сознания. Возможные варианты использования включают лечение зависимости и тревожности. 
• Псилоцибин : Как и ЛСД, псилоцибин изменяет сознание, настроение и восприятие. Его изучают на предмет использования в лечении зависимости, тревожности и депрессии.
• MDMA (экстази) : Хотя MDMA (также известный как экстази) не является классическим психоделическим веществом, это наркотик, который производит «психоделические эффекты», включая чувство эйфории, измененное восприятие, повышенное возбуждение и повышенную коммуникабельность. Исследования показывают, что он имеет терапевтический потенциал в лечении посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

Методы

Поскольку не существует стандартизированного метода введения и практики, отдельные практикующие имеют свои собственные методы введения психоделической терапии. Однако часто есть несколько общих элементов:

• Прием низкой или средней дозы психоделического препарата 
• Наблюдение профессионала во время психоделического опыта
• Повторение дозы психоделика с интервалом в одну-две недели между сеансами

Во время психоделического сеанса решающее значение имеют факторы, известные как установка и сеттинг. Установка относится к таким вещам, как настроение и ожидания. Сеттинг относится к среде, в которой проходит сеанс, и к отношениям с терапевтом. Цель состоит в том, чтобы чувствовать себя комфортно с терапевтом и в комнате, где будет проходить сеанс. Также важно, чтобы пациенты входили в процесс, чувствуя себя спокойными и внимательными.

После психоделического опыта, фокус на следующем этапе – это процесс, известный как интеграция. Эти сеансы психотерапии предназначены для того, чтобы помочь человеку обработать, осмыслить и найти смысл в психоделическом опыте.

Чем может помочь психоделическая терапия

Исследователи обнаружили ряд потенциальных применений психоделической терапии. Исследования показали, что тревожность, депрессия, употребление наркотиков, употребление алкоголя и ПТСР могут положительно реагировать на лечение с помощью психоделиков.

• Тревога и расстройства настроения : психоделики, по-видимому, оказывают потенциальное положительное влияние на настроение, что может быть полезно при лечении депрессии. Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование 2016 года показало, что лечение псилоцибином привело к значительному снижению тревожности и депрессии у пациентов, проходящих лечение рака.
• Расстройства, связанные с употреблением алкоголя и психоактивных веществ : Ранние исследования дали убедительные доказательства того, что ЛСД может помочь в восстановлении после употребления психоактивных веществ. Некоторые более поздние доказательства также подтверждают идею о том, что психоделическая терапия является многообещающим средством лечения наркозависимости.
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) : исследования также показывают, что психотерапия с использованием МДМА может быть полезна при лечении посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) . МДМА наиболее известен как основной ингредиент клубного наркотика экстази (или молли), но он также обладает психоделическими эффектами, которые, как было показано, полезны при тяжелых формах ПТСР, которые не поддаются другим формам лечения.

Подпишитесь сейчас : Apple Podcasts / Spotify / Google Podcasts

Преимущества психоделической терапии

Психоделики — это мощные вещества, которые могут вызывать глубокие эффекты изменения сознания. Считается, что эти препараты действуют, воздействуя на нейронные цепи, которые используют нейротрансмиттер серотонин . Некоторые из потенциальных преимуществ этих веществ включают:

• Чувство расслабления
• Улучшение чувства благополучия
• Повышение социальной связанности
• Самоанализ
• Духовный опыт 

Важно помнить, что хотя психоделики могут оказывать положительное воздействие, люди также часто испытывают такие эффекты, как:

• Измененное чувство времени
• Искажения реальности
• Искаженные перцептивные переживания
• Интенсивные восприятия или эмоции
• Паранойя
• Видеть, слышать или ощущать вещи, которые в противном случае мы бы не испытали

По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA), эти эффекты представляют собой тип психоза, вызванного наркотиками, который влияет на способность человека общаться с другими людьми, мыслить рационально и интерпретировать реальность. При использовании в терапевтической обстановке, где обученный специалист может помочь человеку понять и интегрировать эти переживания, психоделическая терапия может помочь облегчить симптомы определенных психиатрических состояний.

Одно исследование, опубликованное в Трудах Национальной академии наук, предполагает, что улучшение настроения, вызванное психоделическими препаратами, по-видимому, также имеет долгосрочные преимущества. Люди, принимавшие псилоцибин, продолжали испытывать улучшение самочувствия и усиление социальных связей даже после того, как действие веществ прекратилось.

Эффективность

Психоделическая терапия обещает многообещающие результаты в лечении широкого спектра психических расстройств, включая зависимость и депрессию. Хотя необходимы дальнейшие исследования, в настоящее время проводятся испытания, чтобы лучше определить применение и эффективность использования различных психоделических препаратов для лечения конкретных состояний.

Тревога и расстройства настроения

Терапия с использованием псилоцибина также была связана с повышением качества жизни, улучшением оптимизма и снижением беспокойства о смертности. Около 80% участников продолжали демонстрировать улучшения спустя шесть месяцев.

Другое исследование изучало эффекты реального использования психоделиков путем опроса посетителей музыкальных фестивалей. Участники сообщили, что прием ЛСД и псилоцибина помог улучшить настроение и почувствовать себя более социально связанными. Они также сообщили, что эти эффекты продолжались даже после того, как действие наркотиков закончилось.

Расстройства, вызванные употреблением алкоголя и психоактивных веществ

Исследование 2015 года показало, что терапия с использованием псилоцибина была связана с уменьшением потребления алкоголя, уменьшением тяги к алкоголю и увеличением воздержания. Однако эффективность психоделической терапии при употреблении алкоголя и психоактивных веществ пока четко не установлена. Одно исследование 2012 года показало, что однократная доза ЛСД оказала благотворное влияние на злоупотребление алкоголем в течение шести месяцев после лечения, но эффекты не были значительными на отметке в 12 месяцев.

В одном исследовании 2019 года опрашивались люди, которые уже отказались от алкоголя с помощью психоделиков. Хотя только 10% респондентов использовали психоделики намеренно, чтобы сократить употребление алкоголя, более 25% сообщили, что галлюциногенный опыт сыграл свою роль в изменении их отношения к алкоголю.

Однако важно отметить, что подобные исследования основаны на самоотчетах людей, которые принимали психоделики в прошлом. Чтобы определить, действительно ли психоделическая терапия эффективна в лечении расстройств, связанных с употреблением алкоголя и наркотиков , необходимы дополнительные исследования с использованием рандомизированных клинических испытаний.

Посттравматическое стрессовое расстройство

Клинические испытания продемонстрировали долгосрочную эффективность лечения ПТСР. Одно исследование показало, что 54% ​​участников больше не соответствовали критериям диагностики после лечения. Только 23% участников контрольной группы больше не соответствовали диагностическим критериям после последующего наблюдения.

Что следует учитывать

Хотя психоделическая терапия в целом считается безопасной и хорошо переносится, существуют некоторые потенциальные риски и побочные эффекты, которые следует учитывать. Классические психоделики, такие как ЛСД и псилоцибин, представляют мало рисков с точки зрения физической или психологической зависимости, наряду с другими рисками, такими как следующие.

Негативные психологические реакции

Следует учитывать возможность негативных психологических реакций, таких как симптомы тревоги, паники и паранойи. Употребление психоделиков также может привести к тому, что известно как «бэд-трип». Эти переживания характеризуются интенсивными и пугающими чувствами тревоги и страхом потерять контроль.

Возможные изменения личности

Некоторые предполагают, что эти препараты обладают потенциалом для создания долгосрочных эффектов изменения сознания и личности. Например, одно исследование показало, что терапия псилоцибином была связана с увеличением экстраверсии и открытости . 12 результаты показывают, что люди могут стать более общительными и готовыми пробовать новое после лечения с помощью терапии с использованием псилоцибина.

Опасности самолечения

Еще одной потенциальной проблемой является возможность использования психоделических веществ для самолечения. Самолечение может представлять ряд рисков, включая психологические опасности переживания плохого трипа, возможность взаимодействия с наркотиками и тот факт, что многие уличные наркотики смешиваются с неизвестными и потенциально опасными веществами. 

Как начать

В 2019 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) назвало терапию с использованием псилоцибина «прорывной терапией». Это обозначение призвано ускорить разработку и рассмотрение препаратов, которые, как показали предварительные клинические испытания, лечат серьезные заболевания.

В настоящее время проводятся клинические испытания по использованию ЛСД и псилоцибина в качестве лечения алкогольной зависимости,

Если вы заинтересованы в том, чтобы попробовать психоделическую терапию, регистрация на исследовательское испытание является вариантом. Вы можете искать клинические испытания, которые набирают участников через Национальный институт здравоохранения (NIH) . Многопрофильная ассоциация психоделических исследований (MAPS) и Центр исследований психоделики и сознания Джона Хопкинса также могут спонсировать исследования и испытания, которые принимают участников.

Также важно отметить, что хотя психоделическая терапия продемонстрировала, что она может быть полезна при лечении ряда состояний, исследователи все еще изучают точные механизмы ее действия. Дальнейшие исследования позволят ученым выяснить, какие препараты наиболее полезны при определенных состояниях, какие дозы следует использовать и когда следует избегать такого лечения.